在人体形态学教学中实施“理实一体化”教学的探讨

夏传余

（合肥职业技术学院医学分院，安徽 巢湖 238000）

在人体形态学教学中实施“理实一体化”教学的探讨

夏传余

（合肥职业技术学院医学分院，安徽 巢湖 238000）

人体形态学是医学专业学生必修的基础医学课程，内容包括人体解剖学和组织胚胎学，是高职护理专业的基础课程和主干课程。在高职护理人体形态学教学中实施“理实一体化”教学，引导学生自主学习，激发学生的学习兴趣，不仅可以使学生更好地掌握和理解人体形态学的基础知识，而且可以提高学生的基本技能和职业素质。在人体形态学教学中实施“理实一体化”教学，促进和完善人体形态学“理实一体化”实验室建设，构建合理的教学质量评价体系，提高教学水平和教学质量。关键词：人体形态学；理实一体化；高职护理

人体形态学“理实一体化”教学以“理实一体化”实验室为载体，以学生自主学习为中心，引领学生完成人体形态学的教学目标和教学任务，使学生更好地掌握基础知识，提高综合职业技能。

1人体形态学“理实一体化”实验室建设

人体形态学的教学内容包括理论和实践两部分，传统的教学方法是将理论与实践分开教学，先理论后实践，不利于学生对知识的掌握和职业素质的培养。随着实验条件的改善和新技术的发展，构建“理实一体化”实验室，为人体形态学教学提供了新的教学模式[1]。对各种教学资源进行合理配置，以适应教学需求，建设完善的“理实一体化”教学实验室，为实施“理实一体化”教学提供了保证。

2人体形态学“理实一体化”教学方法

2.1任务驱动式教学

在人体形态学教学过程中，结合护理专业特点，拟订教学任务和目标，从教学任务入手，并结合教学案例完成教学任务[2]。由学生根据教学任务和目标进行自主学习，完成护理专业所要掌握的基础知识和理论。例如，在呼吸系统教学中，将整个呼吸系统的教学内容分成掌握、熟悉和了解3个部分，拟订教学任务和目标。要求学生根据教学要求，利用已有的教学资源，并结合临床应用，完成教学任务。如在“掌握气管壁的组织结构”教学中，结合慢性支气管炎的临床表现与正常气管壁结构的关系，让学生整理相关资料，观察镜下组织结构，对比两者之间的变化，更好地理解气管壁的正常结构及功能。任务驱动式教学可以结合护理专业特点给学生自主学习的空间，可以培养学生分析及解决问题的能力。

2.2讨论互动式教学

在“理实一体化”教学中，根据人体形态学的教学任务和学习目标，通过学生理解掌握的相关知识和资料进行分组讨论互动式教学[3]。8～10名学生为一组，结合护理专业的学习特点，利用实验室资源进行讨论互动式教学，充分理解人体形态学结构特点。例如，在呼吸系统学习中，为什么小儿喉炎会导致呼吸困难？学生在学习过程中，通过对知识的理解和掌握，根据小儿喉的结构特点进行分组讨论学习。

2.3综合讲解演示法

在“理实一体化”教学中，通过任务驱动和互动式学习，对学生在人体形态学学习中的重难点进行演示讲解[4]。充分利用标本、模型、组织切片、数字人体解剖及人体形态动态图片及媒体资源，解答学生学习过程中的疑惑。如在呼吸系统讲解演示的过程中，重点讲解喉、气管、肺、胸膜的形态特征及气管、肺的组织结构。

2.4情境模拟教学

情境模拟教学有助于学生理解人体形态学基础知识和培养学生的临床操作能力[5]。在人体形态学教学中，根据护理专业的学习特点，模拟情境教学，利用“理实一体化”实验室资源，模拟临床情境，使护理专业学生更好地理解人体形态学知识。如在肺的体表投影学习中，结合病例进行胸腔穿刺术定位。选取肺及胸腔的人体形态标本，确定教学目标和任务，安排进行穿刺模拟操作，明确胸腔穿刺与肺体表投影的关系，让学生掌握特定场景下的人体形态学的结构特点及临床应用。

1.3疗效判断标准 显效:各项生理指标降至正常范围,临床症状消失;有效:各项生理指标降至治疗前的50%以下,临床症状有所改善;无效:各项生理指标降低幅度<50%,临床症状改善不明显甚至无改善。

2.5分类实验教学

在人体形态学“理实一体化”实验教学中，根据教学目标和任务，实行分类实验教学。分类实验教学法是把实验内容分成基础实验和综合提高实验两类，基础实验是要求护理专业学生必须完成的实验类型，综合提高实验是根据护理专业特点，结合临床护理操作，确定相关实验项目，提高学生护理技能的实验类型。呼吸系统实验教学中，基础实验要求学生掌握各器官的形态结构特点，例如，观察气管壁的组织结构、肺的形态特点及组织结构等；综合提高实验要求学生理解各器官在临床相关护理操作中的应用，例如，肺的体表投影与胸腔穿刺定位。分类实验教学不仅有利于学生理解和掌握人体形态学的结构特点，而且有利于提高学生的基本素质和基本技能[6]。

2.6综合设计实验教学

利用人体形态学“理实一体化”实验室资源，在学生具有一定理论基础知识和基本操作技能的基础上，根据护理专业教学目标和任务，结合临床案例教学，运用所学的医学知识，对人体形态学知识要点进行综合性操作，以检测对基础知识的掌握[7]。如气管切开部位及解剖层次、胸腔穿刺等，实验过程一般是在教师指导下，学生独立进行实验设计和操作。实施综合设计实验教学有利于提高学生解决实际问题的能力，同时也有利于培养学生的创新能力、研究能力。

3人体形态学“理实一体化”教学评价

在人体形态学“理实一体化”教学中，结合人体形态学的教学目标和教学任务，积极进行教学量化考核改革，建立多元化教学考核方法。根据学生完成的教学目标和任务，采取不同的量化考核方式[8]。

3.1任务驱动考核

任务驱动考核可分成随堂考核和章节系统考核，并确定不同的考核比例，对学生进行考核评定。

3.2基础理论知识和基本技能考核

3.3实验技能考核

确定考核的内容，学生根据要求完成考核目标，然后进行综合评定。如肺的组织结构观察，让学生观察肺组织部位，对学生实施考核评定。

3.4创新能力评定考核

通过分类实验教学和综合设计实验教学，检测护理专业学生的基本技能，并根据学生的实际情况进行综合评定，实行创新能力评定考核。如胸腔积液穿刺与肺、胸膜体表投影关系，结合实验目的和任务要求，考核学生对人体形态学知识的实际运用能力。

4人体形态学“理实一体化”教学意义

4.1“理实一体化”教学能引导学生进行自主学习

“理实一体化”教学改变了传统教学模式，结合护理专业学生特点设计教学过程，确定教学目标和任务，引导学生自主学习，指导学生更好地利用各种资源去解决临床护理实际问题，加深学生对人体形态学知识的理解和掌握。

4.2“理实一体化”教学可以激发学生的学习热情、加强师生互动交流

“理实一体化”教学使护理专业学生在学习中深刻理解和掌握人体形态学的基础知识和基本技能。通过案例教学和综合实验设计教学，激发了学生的学习热情，收到了良好的教学效果。同时，“理实一体化”教学拉近了师生的距离，使教师能及时有效地解答学生遇到的实际问题，将理论与实践有机结合，运用多种教学方法，提高了学生的学习效率。

4.3“理实一体化”教学可以提高学生的专业技能

利用“理实一体化”实验室资源，通过实施多种教学法，使学生在学习人体形态基础知识的同时，提高了学生护理专业的基本技能。结合案例教学，通过学生自主学习，提高了学生的综合职业素质[9]。

4.4“理实一体化”教学可以促进实验实训中心的建设

“理实一体化”教学促进了人体形态学理实一体化实验实训中心建设[10]，中心建设功能齐全，具备多媒体设备、人体标本模型、人体3D动画等，具有集实训、考核于一体的多种功能，可以保证教学顺利开展。

4.5“理实一体化”教学可以促进教师职业素质的提高

为了实施人体形态学“理实一体化”教学，教师必须既能讲授理论，又能指导实践，这就促使教师提高了自身的职业素质，为“理实一体化”教学的顺利实施提供了有力保障。

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G420

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1671-1246（2017）06-0079-02

2015年安徽省教育厅高等学校质量工程项目（2015sxzx055）