护理干预对预防高脂血症性胰腺炎复发的影响

肖双那　苏晓鹏

【摘要】 目的：研究分析护理干预对预防高脂血症性胰腺炎复发的临床效果。方法：选取笔者所在医院2014年11月-2015年11月收治的高脂血症性胰腺炎患者84例，按照双盲法将其分成两组，各42例。对参照组患者应用常规护理操作，对研究组患者应用护理干预。结果：研究组患者医嘱依从性各指标均明显优于参照组患者，同时不同时间段研究组患者病症复发率明显低于参照组（P<0.05）。结论：高脂血症性胰腺炎患者在临床治疗过程中辅以护理干预操作，能够有效提高患者治疗依从性，能从根本上降低患者病症复发情况，在临床治疗中具有重要意义。

【关键词】 护理干预； 高脂血症性胰腺炎； 病症复发

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.5.051 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）05-0093-03

高脂血症性胰腺炎具有发病凶险、病症危急等特点，给患者的生命安全造成较大威胁[1]。对患者采取有效抢救治疗能够在第一时间控制病情发展，提高患者的生存质量，但是该病症容易出现复发情况。本次试验选取84例高脂血症性胰腺炎患者，对其中42例患者予以治疗的同时辅以护理干预，取得较好临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2014年11月-2015年11月收治的84例高脂血症性胰腺炎患者为本次试验研究对象，按照双盲法将其分成研究组和参照组。研究组的42例患者中有男22例，女20例，年龄最大61岁，最小26岁，平均（43.5±1.5）岁；参照组的42例患者中男23例，女19例，年龄24～61岁，平均（42.5±1.3）岁。对于本次试验两组患者及家属均知晓，并且签署同意书。两组患者的一般资料，如性别、平均年龄等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对参照组患者行常规护理操作：首先，常规基础护理。护理人员热情接待前来就诊的患者，为患者安排安静整洁病房，每天定时定点打扫消毒，保证病房通风良好，为患者营造良好休息环境。其次，常规用药护理。遵照医嘱对患者予以常规用药，提高临床治疗效果。最后，常规饮食护理。为患者制定合理饮食方案，保证其治疗期间营养摄取均衡，身体健康。

研究组患者在参照组基础上应用护理干预。具体护理操作：（1）健康教育护理干预。由于高脂血症性胰腺炎患者多肥胖，饮食习惯、生活习惯较差，护理人员要告知患者高脂饮食、暴饮暴食或者酗酒等均会诱发该病症。因此，嘱咐患者在接受临床治疗过程中合理用药，还要配合护理，戒烟、戒酒积极参加简单有氧运动，这不但能提高临床效果，还能够有效预防病症复发。护理人员要将这些与病症有关知识告知患者，对其予以相应健康教育，针对不同患病情况及不同性格特点患者，选取合理沟通方式，以此建立良好护患关系，提高患者医嘱依从性。除此之外护理人员还要向患者家属行健康教育干预，向其介绍出院后的用药方式、病症复发预防措施，以及简单急救方式和饮食结构、生活习惯等相关注意事项等，嘱咐家属对患者予以约束和家庭护理。具体的健康教育护理方式有很多种，可以通过专家讲座、医院专刊发放或者病症相关知识光盘播放等进行。（2）饮食指导护理干预。不健康饮食习惯是造成高脂血症性胰腺炎发病的主要原因之一，严格控制饮食，保持良好饮食习惯是降低该病症复发的有效措施。患者临床治疗后1个月内要保证少食多餐，并多食用蔬菜汤、流食等，以清淡为主，嘱咐患者禁止食用酸甜、高脂、高蛋白等食物。护理人员要密切观察患者进餐后一定时间内临床表现情况，患者无任何不适感情况下，于餐后48 h后可以食用少量蛋花汤、脱脂酸奶等；于餐后72 h后可以食用少量新鲜蔬菜、杂粮馒头等。（3）心理护理干预。护理人员要对患者行一对一心理护理，加强与患者沟通并观察患者的行为表现情况，分析患者的心理活动及情绪，发现患者存在一定心理障碍要分析其中原因。从患者的生活背景、工作环境或者情感等方面入手，以聊天方式分析其中缘由，同时对患者予以引导，使其正视自身的焦慮、抑郁等不良情绪，并明确自身不合理行为，从根本上进行自我行为管理及情绪调节。除此之外，护理人员还要主动询问患者及家属是否存在疑问，针对提出的问题予以详细耐心解答，在这一过程中要考虑患者的理解能力及文化水平等，尽量减少医学专业术语的应用，保证患者及家属能够听懂并理解。（4）用药护理干预。护理人员要嘱咐患者严格遵照医嘱合理用药，部分患者会认为增加药量能够缩短治疗时间，提高治疗效果，护理人员要将正确服药时间、方式及药量等告知患者，嘱咐患者切记私自减少或增加药量，一旦造成不良后果将会对患者生命安全造成影响。

1.3 观察指标

本次试验对两组患者均行半年随访。观察两组患者规律锻炼、规律服药、戒烟戒酒、规律饮食、规律复诊等依从率，以及不同时间段病症复发率。

1.4 统计学处理

将本次数据均用SPSS 19.0处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者各指标医嘱依从率比较

研究组患者各指标医嘱依从率均明显优于参照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 不同时间段病症复发率比较

研究组患者不同时间段病症复发率均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

近年来，我国高脂血症性胰腺炎患病率逐渐升高，已经成为临床高发病之一[2]。通常情况下，饮食结构不合理、工作压力较大或生活习惯不良等人群患有高脂血症性胰腺炎的机率较大，同时患者接受临床治疗后，病症复发也与上述情况存在一定关系[3]。虽然该病症的临床治疗中能够有效控制病情发展，保证患者的生命安全，但是该病症容易复发，容易造成二次伤害，影响患者的预后质量[4]。

本次试验研究组患者各指标医嘱依从率均优于参照组，不同时间段病症复发率均明显低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。从试验结果中能够看出，除了科学有效的临床治疗以外，还需要将合理护理干预应用其中，能够有效控制预防患者病症复发情况，提高患者的治疗依从性，以此达到预期临床治疗效果。高脂血症性胰腺炎的临床治疗或病症复发防控等除了采取有效治疗方法以外，还需要分析发病原因，予以相应护理操作，这是降低该病症复发的关键点[5-6]。护理干预从患者健康教育、心理干预、饮食指导及用药护理等方面入手，加强与患者的沟通，分析患者心理变化活动及不良情绪，舒缓其心理压力，鼓励患者保持积极乐观态度，正视病症、接受后续临床治疗，同时通过健康教育丰富患者及家属对高脂血症性胰腺炎的相关知识，患者能够调整自身生活习惯、改善饮食结构等，配合临床治疗，提高治疗依从性[7]。高脂血症性胰腺炎发病与患者不良饮食结构存在直接关系，根据患者实际患病情况及饮食习惯予以针对性饮食护理干预，有利于调整患者饮食习惯，减少酸甜、高脂、高蛋白等食物摄入，有利于临床治疗及病症复发的控制[8]。用药护理干预能从根本上降低临床治疗风险性，对于达到预期临床疗效具有重要意义。

综上所述，将护理干预应用于高脂血症性胰腺炎的临床治疗中，在提高临床治疗效果的同时还能够起到病症复发防控的作用，有效提高预后质量，具有较大临床推广应用价值。

参考文献

[1]温占红.护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（25）：26-27.

[2]张明名，王欣然，韩斌如.高脂血症性急性胰腺炎护理的研究进展[J].中华现代护理杂志，2010，16（19）：2343-2345.

[3]覃雁.循证护理用于急性胰腺炎护理干预中的价值分析[J].中外医学研究，2015，13（18）：81-82.

[4]孫经武，刘成霞，史宁.高脂血症性急性胰腺炎9例临床分析[J].山东医药，2010，50（45）：84.

[5]温占红.护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（25）：26-27.

[6]欧红英，李芳建.探讨临床护理路径对提高急性胰腺炎护理满意率的有效性[J].中国医学创新，2015，12（22）：82-83.

[7]王慧英.谈重症急性胰腺炎保守治疗的护理[J].中国医学创新，2013，10（3）：78-79.

[8]林奕芬，郑永平，郑晓璇.预防高脂血症性胰腺炎复发的护理干预[J].护理实践与研究，2009，6（2）：25-27.

（收稿日期：2016-10-27）