冠心病患者介入治疗中的护理

张静+钟娟文+谢宏

摘要：目的 探讨护理干预在冠心病患者介入治疗中的应用。方法 对我院2015年1月～2016年1月收治的冠心病患者90例，随机分为实验组和对照组，各45例。对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上给予系统护理干预。结果 实验组的并发症明显少于对照组，比较2组患者的护理满意度。实验组护理满意率为93.33%，显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病患者采取系统护理干预，可以帮助患者减少并发症的发生，患者早期出院，回归社会和家庭，同时也能提高医院护理质量，值得在临床推广应用。

关键词：冠心病；介入治疗；护理

冠心病心绞痛是心肌缺血缺氧导致的一种症状，是由于冠状动脉供血不足引起的。典型的症状是患者的心前疼痛，如刀绞，该病多发生在老年人，严重影响患者的健康[1]。因此，本研究选取了我院心血管内科住院的冠心病患者90例，作为研究对象，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 从2015年1月～2016年1月，我院心内科收治的90例冠心病患者作为研究对象，其中男性55例，女性35例，年龄从48～72岁，平均年龄58.68岁。随机分为实验组和对照组，各45例，2组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 实验组：经皮冠状动脉介入术（PCI）术前鼓励患者饮半液体食品；冠状动脉造影后，医护人员帮助患者将动脉穿刺口压4～6 h，患侧下肢伸直牵拉，拔管后6 h后患者卧床休息，并可在床上休息。术后患者单独下床排尿时按压穿刺部位，因为不能下床，可以变换姿势排尿；患者采取半卧位，以健侧肢体侧卧。冠状动脉支架置入后6 h后取出股动脉鞘，将压力包撤除，24 h后，患者可以下床活动，手术侧的身体可使用相对自由的体位。对照组：在冠状动脉介入术前医护人员要求患者禁食、禁水4～6 h，术后1.5 h给予流质食物和加压包扎，沙袋压迫穿刺点6 h，冠状动脉造影术后给予常规加压，沙袋压迫穿刺点6 h，术侧下肢制动12 h，医护人员指导患者平卧24 h后可下床活动，股动脉鞘管去除后，24 h下肢制动。

1.3评价标准

1.3.1对2组患者的满意度和满意度进行对比分析：患者对护理服务质量的满意度分三级：很满意；一般满意：患者对护理服务质量的满意度一般；不满意：患者对护理服务质量的满意度不满意。

1.3.2比较两组患者的并发症发生率，与失眠患者：患者无法入睡或入睡困难，在早晨醒来早，不超过6 h的睡眠时间；排尿困难：患者尿但不能有效排出，需要给导管排尿；穿刺部位的损伤：穿刺部位出血，局部肿块或穿刺部位皮肤的颜色是会变化的，直径>4 cm；舒适性差：患者术后2 h，食欲差不同程度、肢体麻木等不适。

1.4统计方法 采用SPSS 13统计软件进行统计分析，总结上述数据的分析和处理，计数资料以百分率（%），P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1比较2组患者的护理满意度 实验组患者的总满意率为93.33%，对照组总满意率为80%两组差异有显著性（P<0.05）。

2.2比较2组术后并发症的比较 实验组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。

3讨论

据相关研究，冠心病介入治疗，许多患者都有不同程度的焦虑和抑郁，因为这些负面情绪，使患者的病情难以治愈，或治愈缓慢[2]。系统护理干预能帮助患者缓解症状，使患者能积极配合治疗。在医院医护人员积极向冠心病患者介绍了医院病房环境、规章制度和安全事项等，并要求患者休息，告知患者和家属的疾病知识，并引导正确的饮食方式，对介入治疗是必要的[3]。因此，本研究结果显示，实验组术后并发症发生率显著低于对照组，比较2组患者的护理满意度，实验组总满意率为93.33%。其中显示冠心病患者采取系统化护理干预可以帮助患者减少并发症，并能帮助患者早日出院，回归社会和家庭，同时也能提高医院护理质量，值得在临床推广应用[4]。

参考文献：

[1]Tully L，Gates S，Broeklehurst，et al.Surgical techniques used during caesarean section operations：results of anational survey of practice in the UK[J].Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol，2012，102（2）：120-126.

[2]Stathopoulos P，Zundt B，Spelsberg FW，et al.Relation ofgallbladder function and Helicobacter pylori infection to gastric mucosa inflammation in patients with symptomatic cholecystolithiasis[J].Digestion，2014，73（2/3）：69-74.

[3]Hsich EM，Grau-Sepulveda MV，Hernandez AF，et al.Relationship between sex，ejection fraction， and B-type natriuretic peptide levels in patients hospitalized with heart failure and associations with inhospital outcomes： findings from the Get With The Guideline-Heart Failure Registry[J].Am Heart J，2013，166（6）：1063-1071.

[4]I Pasternak.CC productivity：The ego dimension[J].Nursing management，1985，16（6）：30A-30L.

編辑/丁一