上消化道出血采取急诊消化内科治疗的临床疗效探讨

王晓维

鹤岗市人民医院 黑龙江省鹤岗市 154100

上消化道出血采取急诊消化内科治疗的临床疗效探讨

王晓维

鹤岗市人民医院 黑龙江省鹤岗市 154100

目的：研究上消化道出血急诊内科治疗的临床方法和效果。方法：选取入院接受治疗的上消化道出血患者100例，将其随机的分为两个组别，对照组和研究组，分别采用洛赛克注射液和雷尼替丁注射液进行治疗。其中研究组采用30mg的洛赛克治疗，对照组采用20mg的洛尼替丁治疗。配合5%的葡萄糖液250ml，静脉注射治疗方法。对比两组治疗效果和术后恢复时间。结果：研究组患者的治疗效果高于对照组的效果。治疗过程中，治疗效果差异符合实际统计学标准意义，P＜0.05。结论：洛赛克治疗上消化道出血症状，治疗临床效果较为良好，对于应对急诊性消化内科的治疗具有良好的治疗应用推广价值和意义。

上消化道出血；内科；临床治疗

上消化道出血是指食管、胃十二指肠、胆道病变引发的各类出血问题，临床上主要表现为呕血或黑粪现象。上消化道出血是一种疾病的，常见的内科疾病。消化道出血严重的会导致患者生活质量不良，无法稳定患者的生命健康发展水平。治疗此类疾病过程中，需要采取有效的措施实施方式，同步加强有效的护理方法，提高患者的整体症状治疗效果，缓解患者的病情，减轻患者的各类痛苦问题，改善患者的生命质量水平。

1 资料及方法

1.1 资料

选取入院治疗的100例患者，将其进行随机分配，对照组和研究组，分别采用洛赛克和洛尼替丁配合治疗，观察实际治疗效果。其中采用洛赛克治疗过程中，有男性患者25例，女性患者25例，年龄分布在35岁至65岁之间，平均年龄为45岁左右。经过有效的分析，患者食道下部分患有严重的静脉曲张问题，存在溃疡面的患者有20例，胃内出血的患者3例，胃内部静脉曲张的患者23例，胃癌患者3例，脑溢血激发的溃疡出血问题患者1例；研究组中男性患者28例，女性患者22例，年龄分布在30岁至65岁之间，平均年龄为45岁左右，经过有效的诊断分析标准，明确实际患者患有破裂出血患者22例，消化道溃疡面的患者有18例，胃内出血的患者4例，胃内部静脉曲张的患者2例，胃癌患者4例。其他性别、年龄、病情水平差异无明显变化，符合实际统计学标准意义，P<0.05。

选取有效的研究组患者，其中使用静脉注射的洛赛克溶液，每日一次。采用合理的注射方式，加入5%的葡萄糖液250ml，配额和治疗，每日两次。暗中实际治疗过程，给予合理的补液、对症、支持、消炎等处理过程，明确治疗过程中没有差异问题，防止食道胃底的静脉曲张出现严重的破裂性问题，造成垂体后叶素注射液不合理的现象。

1.2 评价标准

按照实际情况对患者进行临床表现的分析，确定患者的脉搏，呕血情况，转好水平，指导黑便现象逐步消失，血压变化水平逐步恢复正常。胫骨欧合理的检查，患者的大便潜血现象呈现阴性，胃镜检测出血停止，是具有显效作用效果的。三日内患者的临床症状得到有效的好转，黑便减少，呕血降低，脉搏、血压症状逐步恢复正常，未检查出便血，呈阴性状态，胃镜检查显示出血情况减少为有效标准。三天内患者仍然存在、脉搏、血压不稳定现象，胃镜检查呈现活动性的出血现象状态，仍然存在视为无效的整体表现状态。

1.3 统计方法

采用合理的技术统计标准分析过程，对实际的数据进行采集评价判断，明确实际采集资料数据的T检验分析标准。对比两组可以采取的方法，P<0.05，具有有效的统计学标准意义。

2 结果

按照实际数据进行检测分析，对照组中有25例患者的治疗效果为显效，明显的患者为10例，综合有效率为70%；研究组的患者中30例患者的治疗效果为显效，明显的患者为12例，综合有效率为94%；对比两组患者整体治疗效果，对比实际差异，具有良好的统计学标准意义，P<0.05。

对照组患者中的实际有效平均恢复时间为3天，研究组患者的平均有效恢复时间为1.8天。研究组患者的整体有效恢复时间高于对照组患者的平均恢复时间，恢复时间差异具有明显的统计学标准意义，P<0.05。经过合理的治疗效果分析，对照组中出现3例不良反应的患者，不良反应率为6%，研究组中有4例不良反应的患者，不良反应率为8%。两组患者的不良反应率不显著，无需统计学标准意义，P>0.05。

3 谈论分析

消化道出血是临床常见的严重症状，分为上消化道出血和下消化道出血两种。上消化道出血的部分为指食管、十二指肠、胰管、胆管的出血问题。上消化道出血是临床上较为常见的综合病症，此病发病速度较快，病情发展较快，对患者的实施具有积极的治疗和防护作用，可以有效的控制病情。病情发展速度较快，对患者的实施治疗具有有效的防止作用。上消化道出血症状主要表现为大出血、呕血、血便等，伴有血容量减少，对周围循环产生障碍。在抢救消化道出血的过程中，需要注意先输液，后输血，合理的控制输液和数学的进程速度。患者急性失血后血液变得粘稠，血液数学不能得到有效的改善，缺血，缺氧程度严重。垂体后叶素是有效治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的良好药物。在肝硬化治疗过程中，门脉高压上消化道出血时，可首选垂体后叶素治疗。另外，大剂量持续应用，可能引发心绞痛、心肌梗死、脑血栓等意外问题，严重的会造成不良反应问题。在治疗过程中，上消化道出血患者需要给予有效的护理措施管理，逐步提高患者的治疗舒适度和治疗效果，改善实际的治疗过程。

结合患者实际的临床表现，分析实际治疗标准，明确实际消化内科治疗的临床方式和方法，确定患者消化出血的情况，采用合理的应急方式进行处理，对患者的血压、食道、十二指肠、胰管、胆管的出血问题进行分析，明确实际病情发展变化速度，结合实际情况，准确的判断整体治疗效果，确保改善治疗的合理性。

4 结语

综上所述，上消化道出血采取急诊消化道内科治疗的临床过程中，需要根据洛赛克注射液静脉注射治疗效果更好，可以有效的改善临床治疗效果，提升患者上消化道出血问题，提升消化内科治疗效果和治疗水平。

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