脑卒中家庭病床康复护理模式的临床推广价值研究

费 沙

成都市第五人民医院 四川省成都市 611130

脑卒中家庭病床康复护理模式的临床推广价值研究

费 沙

成都市第五人民医院 四川省成都市 611130

本论文的主要目的就是对脑卒中家庭病床康复护理模式的临床推广价值进行研究。本次研究的具体方法就是随机抽取90例2014年6月到2015年10月之间的脑卒中偏瘫后遗症患者为这次研究的对象。并且将这90例患者平均分为对照组和观察组。对照组的45患者是是采用常规的出院指导的方法进行康复训练，观察组的45例患者采用的是家庭病床康复护理模式。在进行康复护理完成后的6个月，采用抑郁自评表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评定患者的心理变化情况利用分功能独立检查(FIM)、Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、Barther自理能力指数评定(MBI)进行肢体功能恢复状况评定；并且对评价出患者对护理方式的满意度。通过对照组和观察组的各方面数据的对比，我们得出观察组的肢体恢复状况的数据结果都普遍高于对照组。而且观察组的抑郁水平要低于对照组，就此我们得出的结论就是脑卒中家庭病床康复护理模式的效果要好于常规出院指导方法。随意家庭病床康复模式值得推广。

脑卒中；家庭病床；康复模式；运动功能恢复；心理干预

随着社会经济的快速发展，人们的生活质量有了明显的提高，脑卒中的发病率也逐渐问多，严重危害着人们的生命健康。脑卒中在经过治疗以后，需要做长期有效的康复护理，如果护理方式不合理，经常会出现偏瘫残疾，不仅使患者丧失基本的自理能力，还会给家庭带来巨大的压力。家庭病床康复护理主要就是脑卒中患者在经过手术治疗以后，出院回家进行康复治疗。脑卒中患者的家庭康复护理过程对患者的恢复情况有重要的影响，所以一定要提高家庭康复护理的科学性、合理性，提高康复护理的效果。本论文通过对90例脑卒中患者进行对照组和观察组的实验对比，探讨家庭康复护理的作用，希望能够对家庭康复护理模式的推广起到借鉴作用。

1 资料与方法

1.1 资料的选取

本次90例研究对象的病例是选自于服务中心2014年6月-2015年10月出院在家的脑卒中偏瘫后遗症恢复期患者。观察组和对照组和45例。其中观察组男性病患有22例，女性病患有女23例；45例病患的平均年龄在42～65岁之间；对照组中的男性病患有24例，女性病患有21例；45例病患的平均年龄在年43～67岁之间。我们在选择研究对象时，是严格按照脑卒中诊断标准为依据的，选择的患者都是初次患有脑卒中病症的患者，并且90例患者中并没有其他的患病史和并发症。在这90例病患中，有42例是缺血性脑卒中、其余48例是出血性脑卒；有47例是右侧偏瘫患者、其余43例是左侧偏瘫患者。

1.2 护理干预方法

1.2.1 对照组

本来实验研究的对照组是是采用常规出院指导进行脑卒中的康复护理。常规出院指导就是专业的护理人士对病患和冰天家属进行用药、饮食、锻炼、休息、复查等康复护理的知道，并且护理人员定期的对病患进行随访，时刻了解病患的护理情况。

1.2.2 观察组

观察组主要采用家庭病床康复护理模式，这种护理模式是利用专业的护理人员定期的上干预康复护理。时间期限为6个月。在干预护理的前2个月上门护理的次数比较频繁，每个星期至少一次到两次，在后来的4个月，次数逐渐减少，平均一个月2次。在干预护理的6个月间，护理人员要根据每个病患的不同情况，制定符合患者病情的康复护理方法。具体的护理方法如下；第一点是心理护理：病患在患病以后，情绪会比较低落，对病情的治疗具有滴定的抵触情绪，这样对心理情绪不利于康复护理的治疗，所以护理人员应该要根据病患的具体情况，对他们进行心理的疏导，增加他们对康复治疗的信心，并且及时的病患家属沟通，通过家属的配合提高病患的治疗积极性。第二点是活动障碍康复训练指导：对患者的康复训练进行指导，并且寻求家属的配合，监督帮助患者定时的进行康复训练。第三点是日常生活活动训练：护理病患独立进行生活活动的训练，提高他们的自理能力，例如自己穿衣、吃饭、上厕所等。第四点是对病患的不健康的生活习惯进行纠正，注意患者的卫生情况，防止出现因为长期瘫痪而导致皮肤疾病。

1.3 观察组于对照组的评定方法及结果

在经过六个月的康复护理治疗以后，采用抑郁自评表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评定患者的心理变化情况利用分功能独立检查(FIM)、Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、Barther自理能力指数评定(MBI)进行肢体功能恢复状况评定；对康复护理治疗以后的数据结果进行记录，并且将观察组和对照组的病患的身体情况和心理情况进行对比。通过对患者的感觉、运动环节、肌肉的恢复情况、平衡能力、生活自理能力等身体机能的恢复水平进行了对比，得出的结论就是观察组的数据值明显高于对照组，证明了家庭病床康复护理效果要优于常规出院指导的护理模式，并且家庭病床护理模式的患者的心理状况良好。

2 结束语

经过本论文对脑卒中家庭病床康复护理干预模式与常规出院指导做对比，可以明确的显示出家庭病床护理模式的优点，对脑卒中患者的恢复有重要的作用，干预护理模式应该在脑卒中的康复护理中推广使用。

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