巴南区卫生计生工作亮彩点频现 深化医药卫生体制改革信心倍增

近年来，巴南区卫生计生工作亮点多、实惠多。基层卫生工作实现了重大突破，基本医疗保障水平明显提高，城乡居民医保政府补助标准提高，政策范围内报销比例提高；基本公共卫生服务均等化水平明显提高，保障标准大幅提升，受惠人群持续扩大；基层医疗服务能力明显提高，硬件设施得到显著改善，人员素质不断提升；基层医疗机构服务效率明显提高，医务人员队伍结构优化。

政府办医主体责任全面落实

一是优化三级医疗卫生服务体系。持续推进区人民医院“三甲”医院建设；启动了区中医院三期综合楼项目和重庆市护士学校迁建项目；区精神卫生中心迁建项目年内完成；南泉街道社区卫生服务中心迁建项目已投入使用，姜家镇卫生院改建项目有序推进，护士学校教学综合楼、南彭街道社区卫生服务中心和石滩镇卫生院改建完工投用；行政村和撤并村卫生室规范化建设任务全面完成。

二是化解基层医疗机构债务。我区多方施策，累计消除各级医疗机构债务7457万元，使医疗机构发展轻装上阵。

三是凸显公立医院公益性。调整完善基层医疗机构“两核一补”政策。2016年区财政新增投2v3464万元，从2015年开始区财政安排1000万元专项资金，用于推进区人民医院和区中医院综合改革。建立设备维修改造金700万元，医疗事故风险金50万元。

卫生计生改革步伐有序推进

一是推进公立医院综合改革。全面推进取消药品加成、破除以药养医机制为核心的公立医院综合改革，今年实施药品零差率销售直接让利群众2396.45万元。全区共结算单病种病例1156例，产生总费用662.44万元，统筹报销354.89万元，报销率56.4%。规范药品采购，全区所有公立医院药品统一在市药交所平台采购，建立了高价药品和医用耗材使用监控机制。深化医保支付制度改革，2014至2015年，在医保基金筹资总额的基础上，每年增加了约5300万元，切实扩大了群众普惠面。

二是推动分级诊疗制度和医联体建设。市七院、区人民医院、区中医院、区二院分别与18家基层医疗卫生机构签订医联体合作协议。全区一、二级医院之间按标准实行双向转诊，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗服务体系初步形成。

社会资本灵活运用

一是引入社会资本推进公立医院改革。市七院与重庆市万家燕公司合作，以PPP模式对市七院进行托管。区二院与重庆弗来明健康管理有限公司合作，共建重庆弗来明医院。

二是大力推进社会办医。创造宽松的社会办医环境，结合“养老养生养心”产业定位，发展“医养结合”医疗机构，引进重庆大众中西医结合医院、重庆东方中西医结合医院、重庆圣玺妇产医院、重庆济康骨科医院、重庆弗来明医院等5家医院正在抓紧建设。两年来，共新设置审批规模以上医疗机构7个，总投资预计6.25亿元。

三是推进信息化服务和智慧医疗发展。与中迪公司合作建成区域医疗影像远程会诊系统，以区人民医院为核心技术支撑，与基层医疗单位初步实现视频诊疗，完成基层医疗卫生机构一体化建设和电子病历建设，加强了区域卫生信息平台建设。

四是中医药服务体系进一步健全。目前，全区中医馆累计达到22家，落实补助资金110万元。镇街医疗单位和85%的村卫生室能够提供中医药服务。建设全国基层名老中医药专家传承工作室1个，建成市级中医特色专科1个。推进中医药“师带徒”传承工作，8名继承人全部通过考核。

公共卫生服务体系日益完善

一是基本公共服务逐步均等化。全区人均筹资标准提高到45元，推进12大类45项基本公共卫生服务项目。区政府将基本公共卫生服务工作纳入对镇街的党政实绩目标考核，形成“政府主导、部门配合、全社会参与”的“大公卫”格局。

二是加强疫苗预防接种管理。积极争取区财政专项资金112.35万元，在全区各接种网点全覆盖建立冷链温度自动监控系统。完善建立疫苗购进分发使用完整登记制度，实行预防接种管理“五统一”，实现疫苗最小包装单位全程可追溯。深入开展二类疫苗拉网式专项清查整治活动，进一步加强预防接种尤其是二类疫苗接种的规范化管理。

三是改善基层医疗条件。通过政府购买服务的方式，将全区从事公共卫生服务的乡村医生补助经费从每月400元提高到600元，并实行综合考核。区财政自2014年开始，每年补助150万元用于村卫生室房屋维修和基本医疗设备配备。

四是启动国家卫生城区创建工作。制定了《关于“大美巴南三区联创”的决定》、《关于成立重庆市巴南区大美巴南“三区联创指挥部创建国家卫生区办公室的方案》和《巴南区创建国家卫生区工作总体方案》，创卫工作顺利推进，力争2020年获得国家卫生区命名。

计划生育工作不断夯实

一是全面落实两孩政策。通过计生赶场、卫生下乡、义诊义检等活动宣传计划生育政策，目前政策知晓率达90%以上。

二是加大力度开展计生特殊家庭养老帮扶。在全国率先探索“失独”家庭养老帮扶模式，建立3+x联系人制度。经过几年的实践，该帮扶制度受到群众和计生特殊家庭热烈欢迎，被《中国人口报》专题报道，并先后两次在中国计生协会举办的全国专题会上作交流发言，多个省市到我区交流学习。

三是落实计划生育技术服务。认真开展免费生殖健康检查、各类手术和免费孕前优生健康检查，加强避孕节育知情普及，确保指导率达100%。

四是开展争创“新国优”工作。创建新一轮全国计划生育优质服务先进单位，我区已接受“新国优”创建检查验收工作，全市进入汇总评审阶段。

医疗质量和服务水平全面提升

申报成功6个市级重点专科和5个市级特色专科，组织各类大型义诊服务活动。继续开展“进一步改善医疗服务行动计划”“群众满意乡镇卫生院”及优质护理、品管圈活动、基本技能同质化训练等。继续开展同级医疗机构检验检查结果互认，降低患者就医费用。出台《巴南区专家下基层服务管理办法（试行）》，促进优质医疗资源下沉。通过开展医务人员轮训、继续医学教育、基层卫生岗位练兵和技能竞赛、区级公立医院业务技术骨干到基层技术指导和业务培训等活动，提升医疗服务能力。今年10月巴南区代表队在重庆市基层卫生岗位练兵和技能竞赛复决赛活动中喜获“一等奖”一个、“二等奖”一个、

“三等奖”两个，是全市唯一一个所有奖项均有入账的代表队。巴南区一品街道社区卫生服务中心熊艳获得“社区护理组”一等奖，并获得重庆市“五一劳动奖章”。

生态健康体验区持续推进

一是生命健康城。在鹿角组团打造生命健康城，发展高端医疗、互联网+医疗、医养结合产业，打造特色专科医院、名医工作室，并配套公园、学校、餐饮住宿等。

二是医疗整形美容和医学抗衰老小镇。在南温泉与中国整形美容协会合作共同打造医疗整形美容和医学抗衰老小镇，打造中国第一、国际先进抗衰老的全品类、全渠道、全方位基地。

三是生物医药园和云计算产业园（健康云）。促进生物技术、新一代信息技术与健康医疗服务融合发展，大力发展基因的试剂、检测和基因大数据技术。以医疗区域影像远程会诊平台项目建设为引领，推动互联网医疗产品的研发。以医疗大数据分析技术手段，探索建立完整个人电子健康档案，对全生命周期的健康状况进行分析、评估、监测，以提供健康预警、干预、促进与改善新型健康管理服务技术的应用。

“三创工作”全力推进

一是创建国家卫生区。我区已启动创建国家卫生区工作，全区的动员大会将在十一月初召开，力争确保2020年获得国家卫生区命名。二是创建新一轮全国计划生育优质服务先进单位。創建新一轮全国计划生育优质服务先进单位，我区已接受“新国优”创建检查验收工作。三是创建全国基层中医药先进单位。按要求完善各项工作，确保2017年创建成功。四是深化公立医院改革。推进“医疗、医药、医保”三医联动工作，健全分级诊疗制度，加快区内医联体的建设，在全区更大的范围实施药品零差率销售，破除以药养医现象。