白带常规与生化快速检测用于下生殖道感染患者诊断中的临床效果观察

陈玉莲

（湖北省武汉市新洲区妇幼保健院，湖北 武汉 431400）

白带常规与生化快速检测用于下生殖道感染患者诊断中的临床效果观察

陈玉莲

（湖北省武汉市新洲区妇幼保健院，湖北 武汉 431400）

目的 白带常规与生化快速检测用于下生殖道感染患者诊断中的临床效果观察。方法 运用数字随机选择的方法，从我院妇科2015年1月～2016年1月期间接收的体检者中，抽取200名作为本次研究的对象，均采取白带常规及需氧菌阴道炎、细菌性阴道病五项检测技术对受检对象阴道的分泌物进行检测，分析受检者的临床诊断效果。结果 （1）200名受检者中有94.0%患有下生殖道感染,其中单一感染与混合感染分别展46.8%、53.2%。（2）单一感染患者中，AV、BV、CV、TV、VVC所占比例依次是29.55%、34.1%、1.14%、3.41%及31.8%。（3）混合感染中，AV混合BV、AV混合VVC、AV混合TC、BV混合VVC、BV混合TC、AV混合BV、VVC所占比例依次是28.0%、19.0%、18.0%、23.0%、11.0%、1.0%。结论 白带常规与生化快速检测用于下生殖道感染患者诊断中的临床效果显著，该方法值得推广使用。

白带常规；生化快速检验；下生殖道；感染；临床效果

近些年来，随着下生殖道感染的临床患病率不断上升，使该疾病成为妇科常见的一种感染疾病[1]。通常情况下，下生殖道感染主要包括了细菌性阴道病（BV），由阴道厌氧菌异常增殖所引发，还包括外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），由假丝酵母菌异常增殖所引发，以及阴道滴虫感染所指的滴虫性阴道炎（TV）；因需氧菌异常增殖所致的需氧菌阴道炎（AV）、因阴道优势菌乳酸杆菌过多增殖所致的的胞溶性阴道病（CV）。临床上，BV、VVC以及TV均十分常见，但AV与CV相对少见，其中，AV在下生殖道感染中最多仅占20%左右。为了进一步提高下生殖道感染疾病的临床诊断，效果，帮助临床治疗提供治疗依据，本次研究随机抽取了我院妇科接收的200名体检者作为本次研究的对象，通过白带常规方法对TV及VVC进行检测，同时联合需氧菌阴道炎、细菌性阴道病五项检测技术对AV、BV以及CV进行检测，现将200名受检对象的研究结果总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选的200名受检对象均属于我院妇科2015年1月～2016年1月接收的体检者，所有患者入院时均主诉阴道的分泌物有异味、异常增多以及脓性，且外阴有灼痛、瘙痒等感觉。其中，受检者最小年龄是17岁，最大是58岁，平均（38.8±10.2）岁；其中未婚120名，已婚80名；所有受检者入院24 h内均未使用过任何阴道冲洗液、阴道局部药物等，对本次研究均知情，并且已经签订了同意书。

1.2 检测方法

检测前借助无菌棉拭子于受检者的阴道后穹窿三分之一处，取两份阴道分泌物，其中一份采取白带常规方法检测，另一份则采取生化快速检测。所有受检着的检测均严格按照白带常规检测方法联合需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂盒及其标准操作进行。

1.3 诊断标准

细菌性阴道病、需氧菌阴道炎、胞溶性阴道病临床诊断标准均根据试剂盒的说明书进行参照诊断，而滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病诊断标则根据《全国临床检验操作规程》第三版中的标准进行诊断[2]。

2 结 果

2.1 分析200名受检者的检查情况

本次研究所选的200名受检者均接受白带常规检测方法联合需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合检测后，其中有在500名就诊患者中，共检出188名下生殖道感染，所占比例是94.0%。

2.2 分析下生殖道感染的具体感染情况

188例下生殖道感染患者中，单一感染患者有88例，所占比例46.80%。其中，有26例为AV，所占比例是29.55%；有30例为BV，34.1%；1例CV，所占比例是1.14%；有3例为TV患者，所占比例是3.41%；有28例为VVC，所占比例是所占比例是31.8%；在单一下生殖道感染中，BV发病率所占比例最大，除BV所占比例最大之外，其次是VVC，最后是AV，TV与CV所占比例均非常低。

188例下生殖道感染患者中，有100例为混合感染，所占比例是53.2%。其中，有AV混合BV共28例，所占比例是28.0%；AV混合VVC共19例，所占比例是19.0%；AV混合TC共18例，所占比例是18.0%；BV混合VVC共23例，所占比例是23.0%；BV混合TC共11例，所占比例是11.0%；AV混合BV、VVC共1例，所占比例是1.0%。可见，混合感染中，AV混合BV所占比例最大，其次是BV混合VVC，最后是AV混合VVC以及AV混合TC，AV混合BV、VVC所占比例最小。

3 讨 论

在妇科疾病中，下生殖道感染属于常见的一种，属于感染性疾病，随着近些年该病患病率逐年上升，使其临床检测、诊断也就不断受到关注。有临床医师指出，对于一系列的下生殖道感染，治疗并不难，而很多治疗失败的原因，主要在于诊断有误，导致患者对症治疗效果差异，可见，加强这类感染疾病的临床诊断，对提高患者治疗效果有着极为重要的意义[3]。

在本次研究结果中不难看出，200名受检者中，有94.0%患有下生殖道感染，由此可见，这类生殖期感染的患病率非常高，提示女性需要定期进行复检，便于及时诊治。此外，在188例下生殖道感染者中，单一感染、混合感染分别是88例、100例，所占比例依次是46.8%、53.2%。由此可见，在下生殖器感染中，同一名患者同时出现几种感染的几率非常大，患者需要加强重视。

另外，在单一下生殖道感染中，BV发病率所占比例最大，为34.10%；与其他几种感染所占比例对比有统计学意义，P＜0.05；除BV外，VVC与AV的发病率也相对较高，依次是31.80%、29.55%。混合感染中，AV混合BV占28.0%，BV混合VVC以及AV混合VVC、AV混合TC依次占23.0%、19.0%、18.0%。由此可见，下生殖道感染的形式多样，临床上需要积极采取有效的检测方式，提高检查结果的精确性。在常规检查过程中，临床上常常采取单一的白带常规或者常规生化检测，检测结果相对较差，但是本文将白带常规检测与生化快速检测联合使用后，明显提升了临床诊断效果。

综上所述，在下生殖道感染患者的临床诊断过程中，积极运用白带常规与生化快速检测，能够获得良好的诊断结果，帮助临床治疗提供参考依据。

[1] 陈 康.阴道炎诊断中联合检测六项白带生化标志物的临床意义[J].中国继续医学教育,2016,16(14):37-38.

[2] 焦瑞宝,黄雅婷,刘 娜,周苏慧.六项白带生化标志物联合检测在阴道炎诊断中的应用[J].安徽医学,2014,26(01):27-30.

[3] 莫桂萍.白带常规联合生化快速检测方法诊断下生殖道感染[J].中国微生态学杂志,2012,24(10):934-935.

本文编辑：刘帅帅

R711.73

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ISSN.2095-8803.2017.05.030.02