计划生育门诊老年患者实施精细化护理的效果

杨福玉

（江苏省淮安市盱眙县妇幼保健院，江苏 淮安 211700）

精细化管理是一种科学、规范化的管理思想，通过规范化的管理、执行，体现医护人员的精心态度，已然成为医疗护理中的重要部分[1]。本文主要研究计划生育门诊老年患者实施精细化护理的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年4月在我院就诊的老年患者64例作为研究对象，随机分为研究组和参照组，每组32例。年龄50～60岁，平均年龄为（54.71±3.41）岁，患者选择的手术类型为：诊断性刮宫术的患者有5例，（这个手术患者很少每年只有5例）宫颈活检术的患者有44例，宫颈息肉摘除术的患者有15例。排除的指标：（1）心、肝、肾功能障碍并有进展性、系统性疾病的患者；（2）没有遵照医嘱进行复诊的患者；（3）酗酒、药物使用不合理、精神疾病的患者；（4）对手术、麻醉有禁忌的患者。两组患者的年龄、病症等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对参照组患者施予常规护理，研究组患者施予精细化护理，具体内容有：（1）精细化医院的环境。将患者接受治疗的环境进行精细化[2]，给患者营造一个整洁舒适的治疗环境。（2）精细化的心理疏导。老年患者由于年龄较大、体质较弱，对住院环境容易产生抵触心理，焦虑抑郁的不良情绪不利于疾病的治疗，医护人员积极与其交流沟通，缓解患者心理压力，提高患者对治疗的依从性。（3）精细化术前的护理。在患者接受手术治疗前，对患者各项检查确保无误，保证抢救药品的齐全，手术设备功能完善。（4）精细化术中的护理。患者在接受手术时，医护人员实施操作时，动作要轻柔，密切关注患者各项生命体征，防止患者在术中意外动作，影响手术的顺利进行。（5）精细化术后的护理[3]。患者手术结束后，要注意观看患者以免意外事件的发生，定期检查患者的血压、呼吸频率等，并做好相关记录。

1.3 疗效评定标准

通过SAS焦虑自评表、SDS抑郁自评表来判定患者在手术前后的焦虑抑郁程度；让患者自行填写由我院设计的《护理满意度调查表》，以此来判定患者的护理满意度。

1.4 统计学方法

记录两组患者的相关数据，录入软件SPSS20.0进行分析，采用x2检验、计量资料采用“±s”表示，采用t 检验，计数资料采用百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的手术状况

护理干预后，参照组患者的并发症患者有3例占9.38%，发生意外事件的患者例数为2例占6.25%，手术后患者的出血量为（26.13±2.14）ml；研究组患者的并发症患者有1例占3.13%，发生意外事件的患者例数为0例，手术后患者的出血量为（13.92±3.83）ml。结果显示：研究组患者的手术状况优于参照患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的焦虑抑郁程度

护理手段实施前，研究组患者的S A S评分为（52.67±5.94）分，SDS评分为（53.98±7.65）分，参照组患者的SAS评分为（51.53±6.73）分，SDS评分为（54.33±9.32）分；护理手段实施后，研究组患者的SAS评分为（30.65±5.74）分，SDS评分为（31.23±9.56）分，参照组患者的SAS评分为（43.32±3.65）分，SDS评分为（41.08±10.13）分。结果显示：护理手段干预前，两组患者的焦虑抑郁评分没有明显差异（P＞0.05），护理手段实施后，两组患者焦虑抑郁水平均有所改善，其中研究组患者焦虑抑郁水平优于参照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较两组患者护理满意度

经过护理手段的实施，研究组患者的总体护理满意度为96.88%较参照组的90.63%高，两组数据间，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在计划生育门诊中对老年患者实施精细化护理，以“精、细、严、准”为核心，缓解了患者的焦虑抑郁心理，有效提高了护理满意度[4]。本次研究中，研究组患者焦虑抑郁水平优于参照组患者的，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的总体护理满意度为96.88%较参照组的90.63%高。可以说，计划生育门诊老年患者实施精细化护理的效果显著，提高患者治疗效果的同时提高医院的护理满意度。

[1] 李聪芳,韩利民.精细化护理管理应用效果评价[J].河南医学高等专科学校学报,2015,7(2):255-256.

[2] 何晓丽.精细化管理在产科护理中的应用价值[J].中医药管理杂志,2017,25(14):103-105.

[3] 杨 慧.精细化管理在产科护理管理中的价值探讨与实践[J].心理医生,2017,23(16):212-213.

[4] 李晓燕.探讨精细化管理在产科护理管理中的应用价值[J].医学信息,2016, 29(10):12-13.