优质护理提升老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的临床效果研究

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）王春娇 毛华 张陈晨

老年慢阻肺[1]即慢性阻塞性肺疾病，其特点是具有不完全可逆的气流受限，慢阻肺气流受限常常呈进行性加重，还伴有有害颗粒或气体，主要是通过吸烟而引起的肺部异常炎症的反应，临床上的作用症状为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等其他症状[2]。本次的研究为探究优质护理在老年慢阻肺患者中功能和生活质量的临床护理效果，对我院80例老年慢阻肺患者进行对比的研究，其所取得的具体研究内容与研究结果现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2016年2月～2016年12月在我院治疗的老年慢阻肺患者中选取80例进行研究，并将其分为两组，分别为观察组（40例），对照组（40例），在观察组40例患者中男性（22例），女性（18例），病程（1～8）年，平均病程（4.35±1.10）年，年龄（60～88）岁，平均年龄（71.50±3.62）岁；对照组40例患者中男性（20例），女性（20例），病程（1～9）年，平均病程（4.26±4.11）年，年龄（61 ～87）岁，平均年龄（71.73±4.31）岁，两组患者的一般资料如性别、病程、年龄等比较差异无统计学意义（P ＞0.05），两组患者可以进行比较。

1.2 方法 对照组采用常规的护理，主要对患者进行心理情绪的护理工作，帮助患者梳理好焦虑、紧张等不良的心理状况，并在治疗的过程中进行药物的使用指导，解释病人的疾病状况及相关的知识，让患者了解在治疗过程中存在的不良反应；观察组患者在对照组的基础上采用优质的护理方法，积极清除患者的消极情绪，并帮助患者建立良好的人际关系；此外，还要做好患者的饮食护理工作，进行康复的训练干预，从而有效地增进身心健康的发展，进一步提高患者生活的质量，增强肺的功能。

1.3 观察指标与疗效评定 对两组患者在护理前与护理后的肺部功能变化中的指标进行分析，同时对患者的生活质量采用GQOL进行评价，其中分数比较高的则表明患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法 研究数据均统一采用SPSS16.0软件进行分析，患者的年龄等平均资料以（±s）形式表示，观察组与对照组数据比较用t 检验，对比率则用卡方检验，同时借助[n(%)]表示例数资料，当P＜0.05时，表示对比差异显著。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的肺功能的改善情况对比 观察组40例患者中，护理前用力肺活量（2.05±0.62）L、第一秒用力呼气容积（1.04±0.39）L、第一秒用力呼气容积占预计值（52.47±2.92）%、6分钟步行距离（213.22±17.01）m，护理后用力肺活量（2.45±0.60）L、第一秒用力呼气容积（1.41±0.49）L、第一秒用力呼气容积占预计值（64.55±4.90）%、6分钟步行距离（270.10±20.51）m；对照组40例患者中，护理前用力肺活量（2.10±0.52）L、第一秒用力呼气容积（1.05±0.38）L、第一秒用力呼气容积占预计值（54.51±4.81）%、6分钟步行距离（215.10±17.00）m，护理后用力肺活量（2.24±0.48）L、第一秒用力呼气容积（1.22±0.39）L、第一秒用力呼气容积占预计值（61.27±4.97）%、6分钟步行距离（250.04±17.93）m，两组患者护理前的肺功能指标无显著差异，护理后的观察组肺功能明显优于护理前的肺功能指标改善的情况（P＜0.05）。

2.2 两组患者的生活质量的前后护理比较 观察组40例患者的前后生活质量的评分为，护理前心理功能（56.12±2.14）、社会功能（57.88±2.46），物质功能（55.95±2.04）、躯体功能（57.64±1.45）；护理后心理功能（76.58±2.15）、社会功能（62.96±1.19），物质功能（75.98±1.07）、躯体功能（73.69±2.46）；对照组40例患者的前后生活质量的评分为，护理前心理功能（56.13±2.22）、社会功能（57.98±2.59），物质功能（56.12±2.11）、躯体功能（57.74±1.29）；护理后心理功能（63.68±2.28）、社会功能（54.48±1.53），物质功能（65.12±1.16）、躯体功能（61.31±3.76）。观察组的心理功能、物质功能、躯体功能、社会功能的生活质量指标明显优于对照组。

3 讨论

目前在临床医学上，慢性阻肺疾病是呼吸道进行性的疾病之一[2]，疾病产生的因素主要有遗传因素、环境因素。在临床的治疗中慢性阻肺疾病的病程相对比较长，患者的病情发作反复，很难进行完全的治愈，患者长此以往的状况会造成心理及生理上的负面影响，从而影响病人的生活质量。同时慢性阻肺还会导致病人的肺部功能下降，对心肺的器官造成一定的伤害，在病情的不断加重中，病人开始失去劳动能力与生活的能力，以至于对身心的健康造成影响，进一步降低患者的生命质量[3]。因此在临床的治疗中运用优质的护理，能够有效地改善患者的生活质量与肺功能，其在临床的护理工作主要是从患者的心理、饮食、行动等方面进行护理，从而有效地缓解患者的心理情绪，建立良好的护士与患者之间的沟通关系[4-8]。经过上述的研究得出，观察组护理后的肺功能明显优于护理前的肺功能指标，同时观察组的物质功能、躯体功能、心理的功能、社会功能的生活质量指标明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，老年慢阻肺在临床的治疗中采用优质的护理，能够有效地提升患者的肺部功能和生活的质量，临床的护理效果显著。