通脉养心丸的药理作用研究

赵斌

摘 要：通脉养心丸由地黄、鸡血藤、制何首乌、阿胶、麦冬、龟甲（醋制）、党参、桂枝、大枣、五味子、甘草组成。通脉养心丸具有养心补血，通脉止痛的功效。现在药理研究通脉养心丸具有抗心肌细胞缺氧损伤、抗氧化、抗炎等药理作用。通脉养心丸常用于胸痹心痛，心绞痛，心悸怔忡，心率不齐等。本文对脉养心丸的药理作用进行研究。

关键词：通脉养心丸；药理；作

通脉养心丸是一种治疗缺血性心脏病的中成药，由地黄、鸡血藤、制何首乌、阿胶、麦冬、龟甲（醋制）、党参、桂枝、大枣、五味子、甘草组成。通脉养心丸具有养心补血，通脉止痛的功效。通脉养心丸常用于胸痹心痛，心绞痛，心悸怔忡，心率不齐等。现在药理研究通脉养心丸具有抗心肌细胞缺氧损伤、抗氧化、抗炎等药理作用。本文对脉养心丸的药理作用进行研究。

1 主要成分药理作用

1.1 地黄

地黄（学名：Rehmannia glutinosa）为玄参科植物，其根部为传统中药之一，最早出典于《神农本草经》。地黄根含地黄甙A、根含地黄甙B、二氢梓醇甙（dihydrocatalpol）、梓醇甙（catalpol）、水苏糖、Y氨基丁酸、豆甾醇、样醇甙、二氯样醇甙等。地黄归心、肝、肾经，具有滋阴补肾、养血补血、凉血的功效。《纲目》记载：“填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏、内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病。”地黄有抗心脑血管疾病、强心利尿、神经保护、解热消炎、促进血液凝固、抗糖尿病、抗骨质疏松、增强免疫等多种药理作用[1-2]。

1.2 制何首乌

制何首乌为何首乌的炮制品，气微，味微甘而苦涩，具有补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨功效。制何首乌常用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、久疟体虚、高血脂证。制何首乌具有抗衰老、抗菌、抗炎、降血脂、降糖、保肝、保护神经等作用[3]。

1.3 阿胶

阿胶始于秦汉，至今已有2000多年的历史了，为传统的滋补、补血上品，是以驴皮为主要原料。阿胶具有补血滋阴，润燥，止血等功效。阿胶常用于血虚萎黄、心烦不眠、眩晕心悸、肺燥咳嗽等。阿胶主要化学成分包括蛋白质、氨基酸、微量元素等，具有补血、增强免疫力、抗肿瘤等作用。

1.4 麦冬

麦冬甘、微苦，微寒，归心、肺、胃经。麦冬具有养阴生津，润肺清心等功效，常用于肺燥干咳，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，阴虚痨嗽，心烦失眠，肠燥便秘。《名医别录》记载：“疗身重目黄，心下支满，虚劳客热，口干烦渴，止呕吐，愈痿蹶，强阴益精，消谷调中，保神，定肺气，安五脏，令人肥健。”麦冬含麦冬皂甙A、麦冬皂甙B、麦冬皂甙C、麥冬皂甙D、麦冬甲基黄烷酮A等。麦冬具有抗心肌缺血、免疫调节作用、耐缺氧、抗血栓形成、抗衰老、抗肿瘤作用、降血糖等方面的药理作用。

1.5 党参

党参（学名；Codonopsis pilosula （Franch.） Nannf. ）桔梗科党参属，为中国常用的传统补益药，具有补中益气，健脾益肺之功效。《中药材手册》记载：“治虚劳内伤，肠胃中冷，滑泻久痢，气喘烦渴，发热自汗，妇女血崩、胎产诸病。”党参含多糖类、酚类、甾醇、挥发油、维生素B1、B2，多种人体必须的氨基酸、黄芩素葡萄糖甙、皂甙及微量生物碱、微量元素、黄芩素葡萄糖甙，具有增强免疫力、扩张血管、降压、有调节胃肠运动、抗溃疡、改善微循环、增强造血功能等作用[5]。

1.6 桂枝

桂枝为樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。桂枝具有发汗解肌，温经通脉，助阳化气，散寒止痛等功效，常用于风寒感冒、脘腹冷痛、血寒经闭、痰饮、心悸等。《本草汇言》记载：“桂枝，散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药也。气味虽不离乎辛热，但体属枝条，仅可发散皮毛肌腠之间，游行臂膝肢节之处。”

桂枝具有抑菌、抗炎、抗过敏、抗肿瘤、抗病毒、利尿、扩张血管、促进发汗、镇静、抗惊厥、抗血小板聚集、降压、解热、解痉镇痛、抗凝血等多种药理活性[6-8]。

1.7 大枣

大枣，又名红枣、干枣、枣子，起源于中国，在中国已有八千多年的种植历史，其富含蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、B族维生素、维生素C、维生素P以及钙、磷、铁和环磷酸腺苷等营养成分。大枣具有补血养颜治疗失眠之功效，常用于脾虚食少，乏力便溏，妇人脏躁。《本经》记载：“主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气、少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。”大枣具有增强免疫、抑制癌细胞增殖、保护肝脏、抗Ι型变态反应等广泛的药理作用[9-11]。

1.8 五味子

五味子特指北五味子的干燥成熟果实。五味子始载于《神农本草经》，具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心等功效。《日华子本草》记载：“明目，暖水脏，治风，下气，消食，霍乱转筋，痃癖奔豚冷气，消水肿，反胃，心腹气胀，止渴，除烦热，解酒毒，壮筋骨。”五味子常用于治肺虚喘咳、口干作渴、久嗽虚喘、津少口渴、体虚多汗、精滑不固、小便频数、久泻不止等症。

2 通脉养心丸的药理作用

通脉养心丸中炙甘草、党参、大枣益气健脾；桂枝、鸡血藤温通血脉；生地黄、阿胶、麦冬甘润滋补心阴心血，诸药相合养心补血，通脉止痛。通脉养心丸对冠心病室性早搏（气阴两虚证）、急性心律失常等疗效确切。

参考文献

[1]李红伟，孟祥乐.地黄化学成分及其药理作用研究进展[J].药物评价研究，2015（02）.

[2]蔡春沉，王洪玺，王肃.地黄多糖对肥胖糖尿病大鼠模型的治疗作用及对血清中GLP-1、GIP水平的影响[J].中国老年学杂志，2013（18）.

[3]王文静，薛咏梅，赵荣华，饶高雄.何首乌的化学成分和药理作用研究进展[J].云南中医学院学报，2007（03）.

[4]蒋凤荣，张旭，范俊，康赟.麦冬药理作用研究进展[J].中医药学刊，2006（02）.

[5]冯佩佩，李忠祥，原忠.党参属药用植物化学成分和药理研究进展[J].沈阳药科大学学报，2012（04）.

[6]徐世军，沈映君，金沈锐，解宇环.桂枝挥发油干预LPS致大鼠急性肺炎模型肺Toll样受体2、4和MYD88基因表达的研究[J].成都中医药大学学报，2008（03）.

[7]汤奇，刘蓉，杨发龙，曾南，何婷，于柳，苟玲.桂枝挥发油与桂皮醛抗流感病毒作用的实验研究[J].时珍国医国药，2012（07）.

[8]刘蓉，何婷，陈恬，曾南，汤奇，苟玲，彭希，刘金伟.桂枝挥发油抗甲型流感病毒作用[J].中药药理与临床，2012（02）.

[9]王维有，曹晨晨，欧赟，马秋月，王宇，周婕，任迪峰，鲁军.大枣中环磷酸腺苷的提取及体外抗过敏活性研究[J].食品工业科技，2013（11）.

[10]张国辉，李硕，王晶，刘晓夏，刁秋霞，王大宁，李积胜.大枣发酵液对小鼠抗缺氧能力的影响[J].武警后勤学院学报（医学版），2012（05）.

[11]赵旭，张茹，吴昊轩，杨庆翠.营养枣片对小鼠抗疲劳和耐缺氧作用的研究[J].哈尔滨商业大学学报（自然科学版），2015（03）.