骨质疏松用药不能吃吃停停

黄蓉芳

“这些年，我钙片吃了几箩筐，为什么还是动不动就骨折？”这是很多骨质疏松症患者经常提出的疑问。南方医科大学中西医结合医院骨外科主任、副主任医师陈国奋博士介绍，很多人都知道骨质疏松要补钙，可是，预防骨质疏松绝不仅仅是補钙那么简单，公众中仍然存在着很多认识误区。

误区一：

预防骨质疏松只要补钙就够了

专家：还要补活性维生素D3

很多人都知道，预防骨质疏松需要经常补钙，但光吃钙片是不够的。因为我们从食物中摄取或直接补充的钙，需要在活性维生素D3的帮助下才能被人体吸收。如果没有活性维生素D3的帮助，机体对钙的代谢就会出现障碍。因此，单纯补钙并不能改善骨质疏松。因此，对于骨质疏松症患者，补充活性维生素D3尤为重要。

误区二：

只有老年人才会得骨质疏松

专家：青壮年或孕妇也会得

骨质疏松症可分为以下几类：一是原发性骨质疏松症，比如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。二是继发于其他疾病之后的骨质疏松，比如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。三是特发性骨质疏松症，比如原因不明的青壮年骨质疏松及妇女妊娠所致骨质疏松等。因此，骨质疏松绝不是老年人的专利。

误区三：

是否有骨质疏松自己能感觉到

专家：初期和中期感觉不明显

大多数骨质疏松症患者在初期和中期都不会出现异常感觉或感觉不明显。通常情况下，当他们发觉自己腰背痛或骨折再去治疗时，已经晚了。骨质疏松的早期诊断需要依靠骨密度仪及定量CT检查来判断。病程10年以上，可以通过X光拍片来检查确认。因此，老年人或其他骨质疏松症高危人群应该进行一次这些方面的检查。

误区四：

补钙喝骨头汤、吃菠菜烧豆腐就行

专家：菠菜烧豆腐反而要少吃

骨头汤里含钙量并不高，特别是汤里脂肪含量高，而脂肪与钙结合成皂化物，反而会妨碍钙的吸收与利用。而菠菜、茭白、竹笋、洋葱、苋菜和韭菜含有较多的草酸，易与钙结合成不溶性的钙盐，很难被人体吸收利用。因此，菠菜烧豆腐反而要少吃。

误区五：

骨质疏松症用药断断续续

专家：用药少于6个月对骨折无保护作用

骨质疏松症用药少于6个月对骨折几乎没有保护作用。用药一年后停药，仅能在停药后6个月内继续发挥保护作用。漏服一半药物，几乎相当于没有服药。所以，骨质疏松不能满足于一年的治疗，需要进行长期治疗。如果患者能耐受，骨质疏松的初次治疗最好保持3～5年。