风险管理在心内科护理管理中的应用

王荣梅

重庆市綦江区三江街道卫生院 重庆市 401431

风险管理在心内科护理管理中的应用

王荣梅

重庆市綦江区三江街道卫生院 重庆市 401431

目的：探讨风险管理在心内科护理管理中的应用效果。方法：从我院心内科收治的患者中抽选106例作为研究对象。随机分组：对照组53例，采用常规护理；观察组53例，在常规护理的基础上加强风险管理。比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组，护理风险事件发生率、纠纷发生率明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论：风险管理在心内科护理管理中的应用能够有效降低护理风险事件发生率以及纠纷发生率，并提高患者的护理满意度，值得推广使用。

风险管理；心内科；护理管理；应用

心血管内科收治的患者主要为冠心病患者、心肌炎患者、高血压患者等，这些患者的病情相对而言比较严重，所以护理风险也较高[1]。如果没有加以有效的护理管理，则患者的生命安全会受到威胁，而护患纠纷相应产生。风险管理是针对风险事件而实施的管理对策，本次研究对风险管理在心内科护理管理中的应用效果做了探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取106例心内科患者作为本次研究对象，入选年限2016年1月至2017年1月。随机将患者分为观察组和对照组，每组53例。观察组：男29例，女24例；年龄20-85岁，平均年龄（56.22±4.67）岁；疾病类型：冠心病20例，慢性心衰11例，扩张型心肌病15例，高血压7例。对照组：男28例，女25例；年龄21-84岁，平均年龄（57.10±4.32）岁；疾病类型：冠心病18例，慢性心衰10例，扩张型心肌病16例，高血压9例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，比如为患者营造优质的住院环境，给患者提供基础护理、饮食指导、健康教育等护理服务。

观察组在常规护理的基础上加强风险管理：

（1）健全护理风险管理制度。①心内科应根据心血管疾病患者的特点以及病房特点制定多项管理制度，比如突发抢救制度、病区安全管理制度、护理零缺陷管理制度等。②在出现差错事故之后，护理人员必须上报，以免引发护患纠纷和投诉事件[2]。

（2）完善用药安全管理管理。药物治疗是心血管疾病的重要治疗手段，因此要做好用药安全管理。①医护人员在给患者用药之前，应先将副作用等告诉患者及其家属，以防药物不良反应产生之后引起恐慌；②在给予患者特殊药物之前，应告知注意事项，比如服用某些药物之后需卧床休息，否则会出现直立性低血压；服用洋地黄类药物之前，需监测患者的心率；③详细记录患者服药之后的反应[3]。

（3）仪器管理。①护理人员应熟练掌握各种仪器的操作方法和维修方法，从而保证仪器能够正常运转，避免耽误抢救时机；②定期对医护人员进行仪器操作培训及考核，使医护人员不至于懈怠。

（4）安全护理管理。①在病床旁、走廊等处安装护栏、防护栏，防止患者坠床、摔倒；②保持洗手间干净、干燥，防止患者滑倒；③在患者的床头挂上护理警示标识，提醒医护人员加强安全管理；④叮嘱患者家属配合安全管理工作，患者上厕所时在旁陪护，以防意外事件的发生。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料以率表示，采用X2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度

观察组患者的护理满意度（94.34%）明显高于对照组（75.47%），结果对比差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 护理风险事件、纠纷事件

观察组的护理风险事件发生率（7.55%）和纠纷事件发生率（3.77%）明显低于对照组（24.53%，20.75%），结果对比差异显著（P<0.05）。见表2。

表1：两组患者的护理满意度比较情况[n(%)]

表2：两组患者的护理风险事件、纠纷事件比较情况[n(%)]

3 讨论

心血管疾病患者大多病情危重，并发症多，身体素质较差，稍有不慎则会引发护理风险事件。因此，在面对这些患者时，医护人员应持谨慎的态度，减少护理风险，避免护理风险事件的发生。有研究认为，风险管理在心内科护理中的应用有助于减少风险事件的发生，提高患者的安全性。本次研究对此做了探讨，并与常规护理进行对比。结果表明，采用常规护理的患者其护理风险事件发生率、纠纷事件发生率明显更低，护理满意度明显更高。风险管理的本质是指在识别风险之后实施预防性措施，从而防止风险事件的发生。在心内科，护理工作中的风险因素主要来自患者自身、护理环境、护理工作三个方面，因此，在实施风险管理时，也应从以上三个因素着手，消除安全隐患，给心内科患者创造一个和谐、安全的住院环境，提供优质的护理服务。

综上，风险管理在心内科护理管理中的应用效果良好，值得推广使用。

[1]黄景霞,胡伟芳.责任制护理小组管理在心内科护理中的应用[J].中医药管理杂志,2017,11(02):55-56.

[2]黄国霞.全面护理风险管理在心血管内科护理管理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,25(33):153-154.

[3]安静.风险管理在内科护理管理中的应用效果评价[J].中国卫生产业,2015,23(01):114-115.

王荣梅（1978-），女，重庆市綦江区人。大学本科学历。现为重庆市綦江区三江街道卫生院主管护师。