急病不重视 酿成大麻烦

贾晓宏

老年人慢性病缠身，遇到急病有时反倒不着急，觉得等一等也许就能“缓”过来，但医生提醒，常遇到因为“不着急”而让家人更着急的患者。

肺栓塞　身体健康者也可能猝死

案例：一位60岁的女患者被送到医院时，呼吸、心跳已停止。患者女儿说母亲平时身体特别好，什么病都没有，还常锻炼。当天，母亲起床后胸闷、憋气，就躺下休息，没想到症状越来越重。上救护车时还有心跳，但快到医院时，心跳突然停止了。急诊科主任判断“凶手”很可能是肺栓塞。在施行心肺复苏术的情况下为患者溶栓，150分钟后，患者出现规律的自主心律。

分析：平时身体好的人，是不是就等于没有健康风险？很多急症都非常凶险，肺栓塞就是一种。肺栓塞是因为肺动脉被血栓堵住造成的，久坐不动者最有可能出现。此外，下肢外伤打石膏者、静脉曲张患者等都容易出现下肢静脉血栓，栓子随血液循环进入肺动脉。因此，老年人或者中青年人遇到胸痛，不要认为“忍一忍”就能过去。

心肌梗死　有没有被急救结果大不同

案例：70多岁的王先生曾遭遇心肌梗死。那天，他坐在沙发上和朋友聊天，突然就不动了。老伴让他平躺在硬地板上，叫救护车，同时做心肺复苏。经急诊绿色通道，50分钟内安好支架。

另一个心肌梗死患者则没这么幸运。一位男士和朋友吵架后，面色苍白、出冷汗。等他晕倒，对方才开车将其送到医院。但错过抢救时机，也没专业急救，患者呼吸、心跳停止。

分析：目前很多医院都有心肌梗死绿色通道。但患者的黄金救治时间为120分钟，如果家人在急救医生到来前施救，能给患者争取更多抢救时间。

老人有了急病，不仅自己而且身边的人都要有“急”的概念。

脑梗死不能症状改善就麻痹大意

案例：有位患者曾多次出现一过性头晕、看东西重影等症状。一天，患者症状持续加重，严重时又晕又吐，且伴一侧肢体无力。检查显示基底动脉闭塞。由于就诊及时，通过介入手术，患者恢复正常。

另一位70多岁的患者5个月前开始头晕、说话不利索、看东西模糊，但他没重视。近日，他再次出现这些症状，住院后，医生建议他进一步治疗，他感觉症状改善，便出院了。1个月后，患者便病情危重。

分析：脑血管闭塞时间越长，脑细胞死亡越多，尤其是负责给脑干、间脑和小脑供血的基底动脉一旦闭塞，死亡率接近100%。

脑血管病与年龄密切相关，年龄越大，发病率越高。对脑血管病患者来说，“急”病及时治疗，可降低致残率，避免瘫痪，提高生活质量。因此，出现脑梗死、脑出血先兆时，要及时就诊。