糖尿病患者血脂检验的临床意义

康文君

[摘要] 目的 探讨针对糖尿病患者应用血脂检验的临床意义。方法 该次研究选用分组观察的形式进行，观察对象选自2015年2月—2016年2月期间于该院实施血脂检验的糖尿病患者与健康志愿者，按照健康状况将其分为糖尿病组与志愿者组，两组各45例。于同时间段内对所有观察对象实施外周静脉血抽取，并对其血清标本作血脂检验，观察并对比两组血脂检验结果。结果 该次研究中可见，糖尿病组其高密度脂蛋白（HDL-C）、载脂蛋白A1（APoA1）可见明显低于志愿者组，而糖尿病组其低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白B（APoB）等指标水平均高于志愿者组；且糖尿病组其82.22%的血脂异常发生率可见明显高于志愿者组13.33%的血脂异常发生率，其各项数据比较处理均差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 应用血脂检验可明确地区分糖尿病患者与健康者的血糖水平，继而可以此为相关糖尿病防治提供具备极高价值的参考信息。

[关键词] 糖尿病；血脂检验；临床意义

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0110-02

糖尿病是一种可由遗传、环境等因素影响而形成的代谢性疾病，患者在患病后会出现多饮、消瘦、多食、多尿或疲乏、肥胖等临床表现，以此对患者的正常工作、生活都会造成一定的负面影响[1]。而患者在糖尿病长期存在的影响下，还极有可能致使其心脏、肾脏、血管等都受到严重损害，并由此直接提高了心血管严重疾病的发生概率，及早发现与控制患者的血糖水平是治療糖尿病的有效对策[2]。血脂检验是现阶段临床上较为关注的一项定量检验方法，其在针对糖尿病患者应用中可见存在着一定的应用价值。该次研究中通过对该院实施血脂检验的部分糖尿病患者进行观察，旨在以此探究血脂检验对糖尿病的临床应用意义，现于下文中详列观察过程与结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究以分组观察形式进行，其观察对象选择为2015年2月—2016年2月期间于该院进行血脂检验的45例糖尿病患者与45名健康志愿者，将其按照身体健康状况分为糖尿病组与志愿者组。在糖尿病组中有男性26例，女性19例；最低年龄为34岁，最高年龄为79岁，平均年龄为（56.13±5.64）岁。在志愿者组中有男性28名，女性17名；最低年龄为33岁，最高年龄为79岁，平均年龄为（57.04±5.32）岁。应用软件分析两组观察对象性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），组间可实施对比。

1.2 方法

该次研究中需采集两组检查者静脉血液作研究分析，其采集过程如下：血样采集前3周内需嘱咐观察对象停止使用降血脂血糖等影响血脂水平药物，并需维持正常饮食习惯。血样采集前1 d，需要求患者于检查前12 h内实施禁食，然后抽取检查者4 mL清晨空腹状态下的静脉血液置于干燥、清洁的试管当中，并对其血液作常规血清分离措施。之后通过生化分析仪与原装配套试剂对采集血清作检测与分析，测定指标需取3次计算平均后的计算值，以此确保以最大限度减少检测数据误差。

1.3 观察指标

该次研究需以观察对象血清水平检查中高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白A1（APoA1）、载脂蛋白B（APoB）作为观察比较指标。还要以《中国成人血脂异常防治指南》作为标准以判断观察对象是否存在血脂异常情况，当观察对象血清水平中分别出现TG含量>2.26 mmol/L、TC含量>6.22 mmol/L、LDL含量>4.14 mmol/L、HDL含量>1.55 mmol/L等情况或存在多项指标异常时，则可判定其存在血脂异常[3]。

1.4 统计方法

为保障该次研究的科学合理性，需将观察汇总数据录入SPSS 20.0统计学软件中实施统计学分析。其中可应用（x±s）对计量资料进行表示，并经t处理获取检验值，计数资料则需应用百分比（%）进行表示，并经χ2处理获取检验值。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血脂水平观察指标比较

经分析两组观察对象采集血清后可知，糖尿病组其HDL-C检验含量为（0.84±0.23）mmol/L、其LDL-C检验含量为（5.67±0.71）mmol/L、其TC检验含量为（5.85±0.82）mmol/L、其TG检验含量为（2.91±0.70）mmol/L；志愿者组其HDL-C检验含量为（1.87±1.19）mmol/L、其LDL-C检验含量为（2.39±0.59）mmol/L、其TC检验含量为（3.79±0.66）mmol/L、其TG检验含量为（1.87±0.81）mmol/L。经比较可见糖尿病组其LDL-C、TC、TG此3项检测指标含量明显高于志愿者组，而其HDL-C检测含量则明显低于志愿者组，其各项数据经软件处理后可见结果，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组脂蛋白检验情况比较

汇总数据表明，该次研究中糖尿病组其APoA1检验含量为（0.80±0.24）mmol/L，其APoB检验含量为（1.84±0.22）mmol/L，志愿者组的APoA1检验含量为（1.25±0.19）mmol/L，其APoB检验含量为（1.23±0.17） mmol/L。对比可见两组对象检查指标数据存在较大差异，其处理获得结果，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组血脂异常情况比较

经分析观察汇总数据可知，在糖尿病组中有37例观察对象检测为血脂异常，分析可见其血脂异常发生率为82.22%；在志愿者组中有6例观察对象检测为血脂异常，分析可见其血脂异常发生率为13.33%。经比较可见糖尿病组其血脂异常发生率明显高于志愿者组，差异有统计学意义（χ2=42.79，P<0.05）。

3 讨论

糖尿病作为一种以高血糖水平为特征的临床常见代谢性疾病，其形成因素可包括家族遗传、生活压力、饮食习惯、运动习惯等多方面，其疾病在现阶段人们工作压力大、生活不规律的环境中发病率也见呈逐年递增的状态[4]。糖尿病形成后虽无较为明显的临床特征，但其疾病会导致患者机体血糖血脂明显升高，继而由此对患者神经系统、心脏、肾脏等器官造成持续性的损害，并致使患者心血管疾病的发生概率大大提高。因此，如何控制糖尿病患者的病情发展仍是现阶段临床上亟待完善与深入探究的研究课题。但可明确针对糖尿病控制时首先需准确掌握患者血糖水平情况，以此才可针对患者实际情况做相应的控制方案制定。血脂检验作为临床上常用于检测糖尿病患者血糖水平的定量检测方法，其临床应用意义存在着较高的探究性。

血脂主要表示了人体内血浆当中包含的所有酯类，而其同时也是对人体机体脂类代谢情况做准确反映的表示指标[5]。而在针对糖尿病患者应用血脂检验时，通过总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1等指標便可明显地观察其患者的血脂水平异常情况。详细分析可见，总胆固醇可受患者年龄、饮食、环境等因素的影响而呈变化，而糖尿病患者其总胆固醇水平通常会呈>5.72 mmol/L这个数值，检测此项指标则可较为明确地观察患者血脂是否出现增高情况。三酰甘油此项指标属于血脂检验中一项重要指标，其在针对糖尿病患者检测中可见，当其>1.70 mmol/L或<0.56 mmol/L时，则意味着患者动脉粥样硬化发生概率提升，或是存在代谢异常现象[6]。高密度脂蛋白胆固醇则可为诊断患者代谢异常提供重要的指示信息，其检验水平会受患者肥胖指数、饮食习惯、年龄等因素影响，因而可以此为制定血糖控制方案提供一定的信息。低密度脂蛋白胆固醇过高则可用来判断患者血糖过高是否为家族性因素影响，且通过载脂蛋白A1与载脂蛋白B的线性变化比例也可明显分析出患者的血糖异常情况。在该次研究中可见，糖尿病患者与健康患者在实施血脂检验时其相关检测指标数据均存在较显著的差异。且在此研究过程中通过详细分析其各项检测指标还可为分析患者生活习惯、运动习惯、家族遗传等因素提供较为客观的参考信息，以此有效地提升了糖尿病诊断的准确性，并为患者血糖控制提供了一定的指示方向。

经研究数据表明可知，该次研究中糖尿病组的HDL-C、APoA1等观察指标数据与志愿者组相比可见明显较低，而其LDL-C、TC、TG、APoB在实施对比时又可见明显高于志愿者组的相关数据；加之糖尿病组的血脂异常发生率为82.22%，志愿者组血脂异常发生率为13.33%，糖尿病组的发生率明显高于志愿者组；各项观察指标数据对比结果，其差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，应用血脂检验可有效地检测出糖尿病患者的血脂异常情况，并可为控制患者的血糖水平良好的指示信息，因而在临床上可积极推荐其检测方案。

[参考文献]

[1] 康文智.血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2016，1（7）：33.

[2] 高香玲.糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析[J].中国医药指南，2016，14（13）：107-108.

[3] 朱永朝，胡洁丽，李婷婷.血脂检验对糖尿病患者的临床价值分析[J].转化医学电子杂志，2016，3（8）：57-58.

[4] 李涛.讨论对糖尿病患者进行血脂检验的临床意义[J].当代医药论丛，2016，14（11）：27-28.

[5] 张黄，刘克亮.糖尿病患者血脂检验运用于临床诊断的价值分析[J].当代医学，2016，22（11）：37-38.

[6] 刘勇.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用探讨[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（35）：157-160.

（收稿日期：2016-09-05）