舒适护理在原发性肝癌根治性肝切除患者中的应用分析

潘小亚

【中图分类号】R155.77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03--02

原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，在目前的治疗中，常采用肝切除手术进行治疗，主要的手术方式包括有肝叶切除、半肝切除或肝三叶切除等；由于肝癌涉及众多的血管侵犯，因此根治性肝切除术的切除难度较大，会造成较多的并发症，而手术后的疼痛和各种引流管的设置，会引发患者的自理能力下降，进而给患者造成生理、心理上有不良影响[1]；因此，对原发性肝癌的手术患者予以必要的护理措施，是十分重要的，其可以有效保证患者术后的顺利康复，还能提高护理质量[2]。本文主要为了分析舒适护理在原发性肝癌根治性肝切除患者中的应用效果，特选择了部分的原发性肝癌患者为研究对象，现具体报告如下：

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

随机选择我院收治的原发性肝癌根治性肝切除患者，共60例，收治时间在2015年11月～2016年7月期间，以此作为研究对象，并分为2组。

研究组：患者有30例，男性患者有16例，女性患者有14例，年龄范围在30～50岁之间，平均年龄为（40.44±9.21）岁，病程在4～10年之间不等，平均病程为（7.11±2.11）年；

对照组：患者有30例，男性患者有17例，女性患者有13例，年龄范围在31～50岁之间，平均年龄为（40.14±9.11）岁，病程在4～10年之间不等，平均病程为（7.21±2.12）年；

对比2组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行组间比较。

1.2 方法

研究组予以舒适护理，对照组予以常规护理。

对照组：在手术前予以充分的准备工作，并在手术后严密监测病情变化，对并发症的发生进行全方位的观察[3]；

研究组：（1）术前评估：对患者的病情予以正确评估，掌握患者的一般资料情况，对患者的年龄、经济状况、药物使用情况、家族史和既往史等方面进行全面了解，对患者的疾病认识程度予以判断，评估患者是否有手术及术后治疗相关工作的正确认识；（2）对患者进行心理护理，不断调整患者的焦虑状态，由于患者的顾虑较大，因此，患者常会发生悲观或焦虑等不良情绪，因此，应该依据患者的个体情况进行心理调节，在手术前告知患者有关疾病和手术的知识，详细讲解适合患者的配合方法，耐心解答患者的疾病疑虑，让患者了解手术治疗的必要性与安全性，以此减轻患者的焦虑情绪，让患者积极配合治疗，进而可以有一个良好的心理状态来接受临床的治疗工作和护理工作。（3）在手术前对患者进行行为训练，如：深呼吸和麻醉体位训练等；在手术后，应让患者去枕平卧，并且頭向一侧偏，让分泌物得以流出，在生命体征平稳之后，可以让患者半坐，并指导患者进行深呼吸，帮助患者拍背，在患者卧床休息的期间，应该为患者创造安静的病房环境，调整室内温度，保证患者睡眠。（4）若患者在手术后出现疼痛，应该给予必要的心理支持，并适时分散患者的注意力，必要时候可以予以吗啡针止痛；患者在下床活动时，对手术切口予以腹带保护，防止切口裂开等不良现象的发生[4]。

1.3 观察指标 比较2组患者的满意度和手术后的心理、生理因素得分情况。满意度分为满意、较满意和不满意三个项目，患者自行评价，由统一的护理人员进行整理和统计；手术后的心理、生理因素得分采用记分制，总分各在0～100分之间，分值越高则代表患者的心理、生理不适的程度越高。

1.4 统计学处理 本文中的所有数据均统一收录在spss20.00软件中，以此进行统计学处理，其中，以数据差异<0.05代表有统计学意义，手术后的心理、生理因素得分情况为计量资料，用T检验，用（均数±标准差）形式表示，满意度为计数资料，用x?检验，用%形式表示。

2.结果

与对照组相比，研究组患者的满意率明显更高，有统计学意义，P<0.05；与对照组相比，研究组患者手术后的心理、生理因素得分均明显更低，有统计学意义，P<0.05。

3.讨论

舒适护理可以让患者在生理、心理等多重方面达到最愉快和舒适的状态，是一种个性化的护理模式，在对患者予以舒适护理措施之后，不仅可以有效降低患者的心理负担，还能帮助患者克服遭受肝癌的打击，让患者的心理不适感缓解，并大大增强患者的抵抗疾病的意志力，从而让患者配合治疗和护理工作的开展[5]。

本次数据显示，与对照组相比，研究组患者的满意率（93.33%）明显更高，有统计学意义，P<0.05；与对照组相比，研究组患者手术后的心理（45.56±9.77）分、生理因素得分（46.66±9.21）分均明显更低，有统计学意义，P<0.05。这也由此说明了，实施舒适护理能够帮助患者提高治愈率，改善护患关系，减轻患者的心理负担，其实施可行性明显。本次数据结果与于春艳，朱仁英，李慧影学者在《肝癌晚期患者中西医结合用药治疗的护理对策》一文中的研究结论大致相似，有理论指导价值。

综上所述，舒适护理在原发性肝癌根治性肝切除患者中的应用效果明显，能够提高患者的护理满意度，降低患者手术后的心理、生理等方面不良状况的发生，值得在临床护理学中推广。

参考文献

[1]王颖.精准肝癌切除术的围术期护理配合[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：114-116.

[2]张静术.肝癌介入术后并发急性胆囊炎的中西医结合治疗及临床护理[J].中国医药指南，2016，14（12）：222-222.

[3]王楠楠.肝癌介入治疗患者护理管理分析[J].中国卫生产业，2016，13（8）：42-44.

[4]张圣丽.射频消融术治疗中晚期肝癌的全程护理效果[J].中外医学研究，2016，14（32）：67-68.

[5]张秋娟，屠芳，薛亚珠.超声介入无水酒精瘤内注射治疗中晚期肝癌的护理[J].医疗装备，2014，27（12）：125-126.