呼吸内科护理中重症患者的护理方法及效果观察

张蕊

摘要：目的 探讨在实施呼吸内科护理过程中，分析重症患者的临床护理措施，并且观察临床护理效果。方法 选择我院2014年5月～2016年2月重症患者92例作为观察对象；安排所有重症患者通过抽签展开随机分组；对照组：呼吸内科常规护理；观察组：呼吸内科常规护理+个体化护理；观察对比护理效果以及治疗依從性。结果 在护理效果方面，观察组同对照组重症患者之间差异显著（P<0.05）；在治疗依从性方面，观察组同对照组重症患者之间差异显著（P<0.05）。结论 对于呼吸内科重症患者，临床在开展内科常规护理的基础上，合理展开个体化护理干预，可以将重症患者的临床治疗效果显著提升，确保系列疾病有关并发症概率获得显著降低，从而避免出现预后不良以及出现死亡的现象，为呼吸内科重症患者的生命安全做出保证。

关键词：呼吸内科；重症；个体化护理

在环境因素以及气候等相关因素的影响下，患呼吸道疾病的概率呈现出显著的增加，并且使得呼吸道疾病成为医院临床较为多发的一种疾病[1]。对于呼吸系统重症患者，临床不但需要研究有效方案加以疾病治疗，与此同时通过对患者的疾病情况进行观察，配合展开护理干预同样具有重要的意义。为了对呼吸内科重症患者的生命安全做出有效保证，此次研究主要以我院收治的呼吸内科重症患者作为主要研究对象，临床合理展开个体化护理等不同护理方法的对比研究，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2014年5月～2016年2月重症患者92例作为观察对象；安排所有重症患者通过抽签展开随机分组；对照组（46例）：男29例，女17例；年龄为69～91岁，平均年龄为（76.93±2.19）岁；患者疾病类型：肺癌疾病患者7例，支气管扩张疾病患者9例，支气管哮喘疾病患者12例，慢性支气管炎疾病患者11例以及慢性阻塞性肺疾病患者7例；观察组（46例）：男30例，女16例；年龄为71～92岁，平均年龄为（76.95±2.23）岁；患者疾病类型：肺癌疾病患者8例，支气管扩张疾病患者8例，支气管哮喘疾病患者11例，慢性支气管炎疾病患者12例以及COPD患者7例；观察两组重症患者的性别、平均年龄以及疾病类型，均衡性明显（P>0.05）。

1.2方法 对照组护理方法选择呼吸内科常规护理的方法。观察组配合开展个体化护理干预，具体如下：

1.2.1心理护理干预 对于呼吸内科重症患者，诸多均对自身疾病缺乏了解，心理往往合并出现了焦虑以及出现了紧张的情况，如果未经及时疏导，会导致患者出现恐惧抑郁的情况。对此护理人员需要同呼吸内科重症患者之间展开认真沟通，对于患者的个人情绪可以给予了解，提高呼吸内科重症患者的配合度。

1.2.2机械通气护理干预 对于呼吸内科重症患者，临床在治疗过程中主要选择机械通气的方法进行治疗，此种方法可以将患者的通气状态成功改善，对于患者疾病症状的好转进行有效促进，但是此种方法属于一种介入性疗法，如果未经正确护理，因为表现出并发症的现象，对最终的预后治疗会产生严重的影响。对此针对通气治疗护理技巧需要加以认真掌握，对于机械通气治疗过程中的有关注意事项，需要进行认真讲解，在固定时间对呼吸道分泌物以及口腔痰液加以合理清洁，对于气道通畅做出保证，有效避免出现呼吸机对抗的情况，有效防止出现感染的现象。

1.2.3饮食指导干预 重症患者因为疾病的影响，使得患者自身机体在营养缺乏的影响下，从而出现了体虚的情况。对此护理人员需要对重症患者的自身情况详细了解，合理完成饮食方案的制定，协助患者合理完成蛋白质以及维生素的补充，对于患者营养矿物质的需要做出有效保证。在饮水方面，要求患者需要适量，对患者的饮食结构加以调整，保证做到少食多餐。

1.2.4药物指导干预 合理选择有效药物展开配合治疗干预，在遵守患者医嘱的条件下，对患者的用药安全做出有效保证，对于用药过程中的相关事项做出有效保证，针对患者的真实情况做出了解后，对患者的用药情况做好合理调整。

1.3判断标准 ①痊愈：对呼吸内科重症患者经过有效护理后，患者的临床体征获得有效缓解，患者的疾病情况得到有效恢复；②好转：对呼吸内科重症患者经过有效护理后，患者的疾病症状获得改善，患者的疾病情况获得显著控制；③无效：对呼吸内科重症患者经过有效护理后，患者的疾病情况未获得明显改善，甚至有所严重，对两组呼吸内科重症患者的治疗依从性做好有效评定。

1.4统计学方法 临床选择统计学软件SPSS19.0对所有呼吸内科重症患者的护理结果加以统计学分析，护理效果以及治疗依从性展开χ2检验（以%表示），当P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1护理效果 观察组46例患者中，痊愈、好转、无效以及治疗总有效分别为34例、11例、1例以及45例，所占比例分别为73.91%、23.91%、2.17%、97.83%；对照组46例患者中，痊愈、好转、无效以及治疗总有效分别为22例、12例、12例以及34例，所占比例分别为47.83%、26.09%、26.09%、73.91%；在护理效果方面，观察组同对照组重症患者之间差异显著（P<0.05）。

2.2治疗依从性 观察组46例患者中，依从性优、良、差以及优良分别为32例、12例、2例以及44例；所占比例分别为69.57%、26.09%、4.35%以及95.65%；对照组46例患者中，依从性优、良、差以及优良分别为22例、13例、11例以及35例；所占比例分别为47.83%、28.26%、23.91%以及76.09%；在治疗依从性方面，观察组同对照组重症患者之间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

对于呼吸内科疾病，诸多被归属为慢性疾病的一种，疾病情况发展较为迅速，与此同时可能出现呼吸道感染疾病的情况，对于疾病情况较为严重的患者，易表现出呼吸道系统并发症的情况，从而对生存质量产生极为严重的影响[2]。如果未经正确治疗，会导致出现疾病情况扩展的情况，从而对于疾病的后期治疗产生极为严重的影响，并且患者会表现出一定的心理负担，进而导致治疗信心有所丧失。在护理期间，可以选择在内科常规护理基础上，配合开展个体化干预，从而将疾病康复效果显著提高。

通过合理的心理护理，可以将患者同疾病对抗的信心显著提高，通过合理的机械通气护理干预以及饮食指导干预，可以将患者的疾病并发症成功降低[3]，进而对患者治疗过程中的营养膳食补充做出有效保证，将不良反应的概率显著降低。进而将呼吸内科重症患者的疾病康复效果显著增加。

综上所述，于呼吸内科对重症患者给予个体化护理干预，可以为重症患者的治疗效果以及生活质量提高做出有效保障，可以将重症患者的护理效果以及护理依从性显著提高，凸显护理的安全性、规范性以及科学性，证明呼吸内科重症患者护理过程中，个体化护理干预的临床开展价值。

参考文献：

[1]彭佳.细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果[J].国际护理学杂志，2014，9（10）：2659-2660.

[2]田立新.睡眠护理在呼吸内科重症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（13）：1-2.

[3]王琴，杜桂菊.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：1960-1961.编辑/钱洪飞