浅析老年慢性心力衰竭患者实施舒适护理干预后的临床效果

郝金霞

【摘要】 目的 分析老年慢性心力衰竭患者实施舒适护理干预后的临床效果。方法 40例老年慢性心力衰竭患者， 依据来院先后顺序分为参照组及实验组， 各20例。参照组予以基础护理模式， 实验组予以舒适护理干预模式， 比较两组患者的护理效果。结果 实验组患者的躯体功能评分、心理功能评分以及社会功能评分均高于参照组， 差异均具有统计学意义 （t=16.3548、11.1843、29.2506， P<0.05）。实验组护理满意度为95%高于参照组的65%， 差异具有统计学意义 （χ2=5.6250， P<0.05） 。结论 老年慢性心力衰竭患者予以舒适护理干预可以使生活质量得以提升， 在临床上应用具有重要意义。

【关键词】 老年慢性心力衰竭；舒适护理干预；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.06.072

【Abstract】 Objective To analyze the clinical effect of elderly patients with chronic heart failure treated with comfort nursing intervention. Methods A total of 40 elderly chronic heart failure patients were divided by admission order into control group and experimental group， with 20 cases in each group. The control group received basic nursing mode， and the experimental group received comfort nursing intervention mode. Nursing effect was compared in two groups. Results The experimental group had higher physical function score， psychological function score and social function score than the control group， and the difference had statistical significance （t=16.3548， 11.1843， 29.2506， P<0.05）. The experimental group had higher nursing satisfaction degree as 95% than 65% in the control group， and the difference had statistical significance （χ2=5.6250， P<0.05）. Conclusion Comfort nursing intervention for elderly congestive heart failure patients can improve their quality of life， and has great significance in clinical application.

【Key words】 Elderly congestive heart failure； Comfort nursing intervention； Clinical effect

慢性心力衰竭在临床中较为常见， 引发因素与心脏排血量无法满足机体代谢需求存在相关性[1-3]。与此同时， 该疾病在老年人群中有较高的发生率， 如果不能及时治疗会对患者的生活质量造成严重影响。由于老年患者缺乏对疾病的认知， 加之治疗周期较长， 在治疗期间较易产生不良情绪， 因此， 配合有效的护理措施尤为重要。本次实验为寻求有效的护理方法， 选择本院收治的老年慢性心力衰竭患者40例进行对比分析， 现将研究结果和护理过程报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 抽取本院2013年3月～2016年3月收治的老年慢性心力衰竭患者40例， 依據来院先后顺序分为参照组及实验组， 各20例。实验组中， 男12例、女8例， 年龄最大82岁， 最小60岁， 平均年龄（70.1±4.0）岁。参照组中， 男15例、女5例， 年龄最大80岁， 最小61岁， 平均年龄（72.3±3.8）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 参照组患者接受基础护理。实验组患者接受舒适护理干预， 主要护理内容如下。

1. 2. 1 心理疏通 多数老年患者缺乏对自身疾病的认知， 加之治疗时间较长， 容易产生一系列不良情绪（如沮丧和焦虑等）， 因此护理人员需对患者的心理变化进行充分掌握， 并加强与患者之间的沟通， 结合实际情况对其实施心理指导， 必要时予以安慰和鼓励， 让其树立治疗疾病的自信心， 以乐观的心态面对疾病[2， 4]。除此之外， 告知患者家属需给予更多的关心和陪伴， 从而减少患者不必要的担心。

1. 2. 2 体位和环境护理 患者在治疗期间， 需选取患者舒适的体位， 并适当将床头进行抬高， 从而使患者的舒适度进行提升。与此同时， 为患者提供干净整洁的病房， 调节适宜的温度和湿度， 就患者的喜好合理布置房间， 从而使患者的陌生感得以消除。除此之外， 勤通风， 并告知患者病房需保持安静， 适当的休息[5]， 从而使舒适度得以提升。

1. 2. 3 吸氧护理 患者在吸氧期间， 需对氧流量进行适当调整[6]， 并将吸氧期间需要注意的事宜进行告知， 这样可以使患者在治疗期间的舒适度进行有效提升。与此同时， 患者在输液期间， 需严格控制输液速度， 这样可以使患者的痛苦得以减轻。

1. 2. 4 饮食护理 结合患者的实际情况为其安排合理的饮食习惯， 在治疗期间， 需禁忌食用辛辣刺激性食物， 日常饮食需遵循少食多餐的原则， 指导患者尽早下床活动， 从而促进患者早日康复[3， 7]。

1. 3 指标观察及评定标准 依据生活质量评分量表对患者的生活质量进行评估， 主要内容为：躯体功能、心理功能以及社会功能。对两组患者的护理满意度进行调查， 调查内容包括[8]：沟通情况、护理服务以及操作技能等， 结果包含非常满意、满意和不满意。护理满意度=非常满意率+满意率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者生活质量评分比较 实验组患者躯体功能评分为（90.69±2.46）分， 心理功能评分为（91.38±3.16）分， 社会功能评分为（92.19±1.28）分；参照组患者躯体功能评分为（76.16±3.12）分， 心理功能评分为（79.55±3.52）分， 社会功能评分为（77.26±1.89）分；实验组患者的躯体功能评分、心理功能评分以及社会功能评分均高于参照组， 差异均具有统计学意义 （t=16.3548、11.1843、29.2506， P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度比较 实验组患者非常满意患者10例、占比为50%， 满意患者9例、占比为45%， 不满意患者1例、占比为5%， 护理满意度为95%；参照组患者非常满意患者6例、占比为30%， 满意患者7例、占比为35%， 不满意患者7例、占比为35%， 护理满意度为65%；实验组护理满意度高于参照组， 差异具有统计学意义 （χ2=5.6250， P<0.05）。见表2。

3 讨论

有学者研究后指出[9， 10]， 老年慢性心力衰竭患者实施护理干预， 其临床症状可以有效改善， 缩短住院时间， 也有学者研究后表明， 实施护理干预后可以使患者舒适度进行有效提升。医疗体系的不断完善和发展， 在临床中以人为本的护理理念被广泛应用， 其中舒适护理作为新型护理模式备受患者青睐。该护理模式的护理理念以患者为核心， 满足患者需求的同时可以树立患者治疗疾病的自信心， 从而使治疗配合度得以提升[11-13]。

结合本次研究结果可以看出， 实验组患者予以舒适护理干预， 参照组患者予以基础护理模式， 实验組患者躯体功能评分为（90.69±2.46）分， 心理功能评分为（91.38±3.16）分， 社会功能评分为（92.19±1.28）分；参照组患者躯体功能评分为（76.16±3.12）分， 心理功能评分为（79.55±3.52）分， 社会功能评分为（77.26±1.89）分；实验组患者的躯体功能评分、心理功能评分以及社会功能评分均高于参照组， 差异均具有统计学意义 （t=16.3548、11.1843、29.2506， P<0.05）。实验组患者非常满意患者10例、占比为50%， 满意患者9例、占比为45%， 不满意患者1例、占比为5%， 护理满意度为95%；参照组患者非常满意患者6例、占比为30%， 满意患者7例、占比为35%， 不满意患者7例、占比为35%， 护理满意度为65%；实验组护理满意度高于参照组， 差异具有统计学意义 （χ2=5.6250， P<0.05） 。这一研究结果充分体现了舒适护理干预的临床价值， 并且与既往的报道类似[5]。

综上所述， 老年慢性心力衰竭患者予以舒适护理干预可以使生活质量得以提升， 整体护理质量也会有所提升， 因此该护理方法值得在临床上进一步推广。

参考文献

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[收稿日期：2017-01-22]