子宫内膜异位症的护理对策探讨

苑 霞

（朝阳县人民医院，辽宁 朝阳 122000）

子宫内膜异位症的护理对策探讨

苑 霞

（朝阳县人民医院，辽宁 朝阳 122000）

目的是探讨子宫内膜异位症患者的护理对策。方法选取2014年2月至2015年2月于我院就诊的子宫内膜异位症患者共88例，作为本次研究的对象，对两组患者采取手术治疗为主，药物治疗为辅的治疗方法。在治疗整个过程中，常规组采用常规的护理措施进行护理，而观察组则采用针对临床症状表现的护理对策。结果护理组的满意度远远高于常规组，总满意度达到97.73%，而常规组的护理总满意度仅为75%，护理组的复发情况和痛经发生率情况明显优于常规组，复发率和痛经发生率仅为4.55%和6.82%，而常规组为29.55%和40.91%，两组满意度、复发率以及痛经发生率对比有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论采取有效的护理对策对子宫内膜异位症患者的治疗和恢复有重要作用，值得医院推广使用。

子宫内膜异位症；护理对策；统计学分析

子宫内膜异位症[1]是妇科中较为常见的疾病之一，属于良性疾病，但是却具有很大的反应，对患者的身心健康均会产生较大的影响。子宫内膜异位症的治疗方法很多，但是治疗后复发率也很高，因此在治疗过程中采取有效的护理对策是至关重要的。本次研究的主要目的是探讨子宫内膜异位症患者的护理对策，选取2014年2月至2015年2月于我院就诊的子宫内膜异位症患者共88例，作为本次研究的对象，其具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年2月至2015年2月于我院就诊的子宫内膜异位症患者共88例，作为本次研究的对象，经过腹腔镜诊断均被判定为子宫内膜异位。所有患者的年龄为24～47岁，平均年龄为（35.23±3.24）岁，平均病程为（2.45±2.10）年。另外，患者临床症状主要表现为痛经、性交痛、不孕、月经失调以及慢性盆腔痛。将所有患者随机分为两组，护理组和常规组，每组44例，两组患者在年龄、病程等基本资料比较没有显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义，拥有可比性。

1.2 方法：对两组患者采取手术治疗为主，药物治疗为辅的治疗方法。在治疗整个过程中，常规组采用常规的护理措施进行护理，而观察组则采用针对临床症状表现的护理对策。具体实施为：①术前护理。在手术前，对患者进行术前准备措施，主要是馋鬼的术前准备工作：如患者检查、麻醉等。另外还包括术前的禁忌事项指导以及心理疏导等。②心理护理。在手术全过程中，需要对患者进行心理疏导和心理干预。由于子宫异位症所带来的临床表现给患者身心造成了很大的影响，很多痛苦和烦恼难以启齿，因此护理人员需要耐心与患者进行沟通，采用鼓励安慰性的话语引导患者对手术治愈的信心，建立良好的医患关系。③健康指导护理。对患者术前和术后进行相关知识的教育，并从护理专业知识的角度帮助患者解决实际问题。④术后护理。术后护理主要包括常规的术后预防感染护理、切口护理、以及病情监测之外，还包括针对性的人性化的护理，如疼痛护理，通过指导患者进行常规阴部清洁之外，通过一些娱乐方法，来分散患者的注意力，从而减轻患者的疼痛感；康复指导，对患者术后恢复过程中，采取一些康复指导措施，如康复运动指导等；出院指导，当患者出院时，对患者后期的护理进行一定的指导，如作息时间、伤口日常护理以及注意事项等。

1.3 观察指标：对两组患者进行护理满意度问卷评分调查，结果指标为：满意、一般、不满意。其中满意的评分为80分以上，一般的评分为60～79分，不满意的评分为59分以下。总满意=满意+一般。

另外对两组患者出院后3个月进行随访，统计两组患者病情复发情况以及痛经情况等。

1.4 统计学方法：对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（）表示，组间对比采取χ2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结 果

两组患者的护理满意度情况对比发现，护理组的满意度远远高于常规组，总满意度达到97.73%，而常规组的护理总满意度仅为75%，两组对比有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者护理满意度情况对比

通过3个月后对两组患者进行回访，发现护理组的复发情况和痛经发生率情况明显优于常规组，复发率和痛经发生率仅为4.55%和6.82%，而常规组为29.55%和40.91%，两组对比有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者复发情况和痛经情况比较

3 讨 论

子宫内膜异位症指的是具备生长功能的子宫内膜组织在子宫腔黏膜以外的部位出现生长的现象[2]。从目前的情况来看，子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见，以30～40岁妇女居多，而且发病率在明显上升，发病率达到了10%～30%，严重影响者女性的身心健康和生育能力。从组织学的角度来说，虽然子宫内膜异位症属于良性的，但是存在细胞过度增生、浸润、转移、形成新生血管和高复发率等与恶性肿瘤相类似的恶性行为。在治疗手段方面，最常用的治疗手段是手术治疗，当然也包括药物治疗、放射治疗和中药治疗等治疗手段。通过以往的研究表明，对子宫内膜异位症的治疗手段最有效的还是手术治疗，手术情况下可以明确病灶的范围、位置和性质，帮助患者解除疼痛，同时还能够促进患者的生育功能，而且患者在子宫内膜异位症手术之后的复发率较低[3]。

本文研究了子宫内膜异位症的手术治疗方法，以手术为主，并辅以相关药物治疗。从术前护理、术后护理、心理护理和出院健康指导等多个方面[4]对子宫内膜异位症的护理进行的分析，给出了有效的对策。研究也发现，经过护理治疗后，患者复发率和痛经发生率仅为4.55%和6.82%，远低于常规护理，对比具有统计学意义，P＜0.05。需要特别注意的是，在对子宫内膜异位症患者进行护理时，要积极引导患者了解子宫内膜异位症，提升患者对子宫内膜异位症的病因、发病机制、临床表现和治疗手段等方面的认识，使患者认识到该疾病的危害，并且养成良好的个人卫生习惯，注意经期卫生和不良性行为，防止疾病再次复发。手术之后除了常规的医疗护理，还要善于关注患者的身心健康，这对于术后的恢复至关重要，不仅可以促进手术康复工作，还可以降低疾病复发的概率[5]。

综上所述，子宫内膜异位症对于患者的身心健康影响较大，通过手术治疗需要进行全方位的护理，护理干预是手术成功的关键，也是患者治愈且不复发子宫内膜异位症的关键。同时，育龄女性要注意个人卫生，提高生活质量，远离疾病。

[1] 曾根英,谢晓莉.治疗子宫内膜异位症引起痛经的70例护理对策[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,14(29):469.

[2] 邱贵昀.子宫内膜异位症63例的护理分析[J].中国农村卫生,2012, 28(z2):232-233.

[3] 李印.剖宫产切口子宫内膜异位症原因分析及护理对策[J].医学信息,2014,27(21):214.

[4] 钟于玲,何丽敏.子宫内膜异位症术后复发影响因素及护理对策[J].护理实践与研究,2015,12(2):56-85.

[5] 杨美媛.子宫内膜异位症复发影响因素及其护理对策[J].中外医疗,2014,33(12):138-139.

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1671-8194（2017）08-0250-02