内部审计质量在医院管理中的分析

侯媛

（滨州医学院烟台附属医院）

【摘要】医院内部审计工作是财务管理工作的重要组成部分，也关系着财务管理工作质量的优劣。随着医院的发展，内部审计工作也在不断优化。本文从笔者实际工作经验入手，结合各大医院内部审计工作开展情况，对医院内部审计工作进行简要分析，以供借鉴。【关键词】内部审计 质量 医院

随着市场经济的发展和医疗卫生体系的改革，医院内部审计工作对医院发展的作用日益显著。内部审计工作的开展是为了提高医院的工作效率，为医院带来更大的经济效益。我国早已规定国内二级乙等医院必须建立内部审计机构，内部审计工作也在不断发展，但是医院的内部审计过程中还存在有一定的问题。

一、内部审计医院发展的重要性

1、促使医院提高管理水平。开展内部审计工作有助于医院管理人员及时发现医院管理工作中存在的问题、漏洞，为管理人员修订管理方案提供参考。同时，内部审计工作可以帮助医院财务部门及时掌握财务信息，并以此为依据制定医院财务发展规划，从而提高医院管理质量，促进医院发展。

2、保证医院各项活动的正常开展。通过内部审计活动，可以及时发现医院发展过程中存在的问题、风险。还能够对财务管理人员起到一定的警示作用，帮其树立牢固的法治观念，避免了医院各项活动中出现违法行为，这就为医院构建了良好的活动秩序，为医院活动的开展提供了保障，维护了医院的公众形象。

3、提高医院的效益、减少医院损失

医院内部审计工作主要是通过对医院各个部门所产生的经济效益进行审计，发现部门发展中存在的问题，有助于避免决策失误而产生的经济损失。同时，通过审计工作能够有效降低医院的运行成本，提高医院的经济效益。而且，内部审计工作需要对医院的财务信息进行审计，可以及时发现医院工作中存在的贪污现象，减少医院的损失。

二、内部审计工作中存在的问题

1、内审机构不规范。在《卫生系统内部审计工作规定》一文中明确指出，年收入3000万元以上或拥有300张病床以上的医疗机构应设置独立的内部审计机构，配备专职审计人员。但是实际工作中，很多医院管理人员对审计工作缺乏正确的认识，为了控制医院成本，确保经济收益，尤其是减少人员成本，往往会将内部审计部门的工作人员由其他人员兼任。而且，审计部门设立常常为了应付检查，没有明确的工作职责、工作规范。这就导致了医院内审机构设立不规范，审计工作无法顺利展开。

2、缺少专业的审计人員。审计工作的专业性极强，要求工作人员掌握专业的审计知识，还要掌握政治、经济、法律等多方面的内容，同时，也要求工作人员对财务信息有一定的敏锐性及判断、分析的能力。但是，很多医院，为了节省开支，内审人员会由其他部门人员兼任，或者聘请的内审人员素质较低、能力较差。这就导致医院的审计人员业务素质能力低，工作质量也得不到保障。

3、缺少先进的审计方法。随着计算机和互联网的普及，医院的审计工作也逐渐由人工转为由计算机完成。审计对象变为大量的数据、电子文件、图片等。审计人员需要熟练掌握审计软件的使用方法，摆脱过去手工审核的束缚。而现在很多医院仍然停留在手工帐、审计财务报表的层面上，这种审计方法已然不适用于现在的内审工作，无法为医院提供大量的有价值的审计信息。

4、内部审计制度不健全。当前，我国医院内部审计工作的开展所依据的规定细则更新缓慢，随着内审工作的开展，有很多问题已经是原有的规定无法解决的。制度的发展落后于工作开展的需要，导致内部审计工作的施行无章可循。同时，医院对内审制度的制订也无法规范化。制度的不健全、不完善阻碍了内审工作的顺利开展。

三、提高医院内部审计工作质量的方法措施

根据上文分析，导致医院内审工作质量较低的原因有，领导对内审工作的重视程度不够；员工的工作责任心不强、工作能力有待提高；审计工作缺少规范、缺乏监管等。如何提高内审工作质量，更好地为医院发展服务，成为医院内审工作的重点。

1、提高对内审工作的重视程度。医院管理人员重视内审工作是提高内审工作质量的关键之处。医院领导要为审计工作的开展提供良好的工作环境及工作保障。只有领导全力维护内审部门的权威，才能在整个医院中提高内审部门的地位，为内审工作的开展提供保障。医院必须保障内审部门的独立性，坚决杜绝人员兼任现象的出现，为审计部门制定规范的工作制度、工作计划，推动内审工作的开展。

2、提高内审部门工作人员的业务能力。工作人员的业务能力、综合素质影响着医院内审工作的工作质量。只有不断提高工作人员的综合素质能力，才能保证审计工作质量的全面提高。医院应聘请专业的审计人员，同时也要加强对审计人员的培训，不仅要提高他们的专业水平，还要提高他们的思想觉悟。审计人员应加强学习，不断学习新的业务知识，提高业务能力；同时也要加强政治学习，端正工作态度。

3、完善内部审计工作制度。“无规矩不成方圆”，医院的审计工作也需要规范、完善的工作制度，才能够保证工作质量的稳步提高。医院的内审工作制度应从医院实际出发，依照国家规定，制定相关的规章制度，让审计工作变得更加规范。同时，也要建立健全工作人员激励制度，对于工作认真、业务能力突出的人员进行奖励，提高他们的工作积极性。

提高内审工作质量的措施还有很多，如引进国外先进审计制度、审计方法，并结合医院实际情况加以应用；建立监督制度，对审计工作进行监督，确保其工作质量等。医院应根据自身特点，选取有效的方式方法，以提高审计工作质量。

结语：综上所述，医院内审工作对医院的发展、经济收益等有着至关重要的作用。通过内审工作的开展，可为医院减少经济损失、提高经济效益、提高服务质量、建立良好的医患关系，而如今，医院的内审工作开展扔存在有很多问题，这需要医院结合自身的实际情况进行规范调整，以规范医院审计工作的展开，推动医院的发展。

参考文献：

[1]赵中华.新常态下加强医院内部审计的若干思考.卫生积极研究.2015（12）

[2]赵鹏.对医院管理中内部审计工作的探讨.大家健康（学术版）.2013（07）

[3]沈砚亭.公立医院内部审计研究.云南财经大学.2014