京津冀协同发展背景下河北对首都养老服务产业功能疏解的可行性研究报告

张平　牛思佳

摘要：随着人口老龄化的加剧，首都北京承受着巨大压力，河北在疏解北京养老群体和发展京冀两地养老产业融合上优势明显。本文在京津冀协同发展的背景下，分析河北承接北京养老问题的可行性，探讨该过程中可能面临的问题，并提出相关对策建议，最终为缓解首都养老服务产业压力，为河北提供经济发展新思路，促进京津两地协同发展提供经验总结。

关键词：老龄化；养老服务业；非首都功能；协同发展

自2000年，中国已经步入老龄型社会，且老年人口高龄化趋势日益明显：80岁及以上高龄老人正以每年5%的速度增加，到2040年将增加到7400多万人。这样严峻的人口老龄化问题在北京这样的大城市更加突出，但北京的土地、环境、基础设施等制约着养老业发展，而河北以其优越的地理位置，充分的自然社会资源，有力的政策支持等条件为承接首都养老服务产业功能提供便利。

一、河北承接北京养老服务产业的可行性分析

（一）北京养老问题严重，养老产业亟待发展

北京早在1990年就进入了人口高龄化、失能化、空巢化三化并存的老龄化社会。截至2013年底，北京60岁以上户籍老年人口占总人口的21%，80岁及以上的户籍老年人口突破30万，占16.2%，失能老人占5.5%，空巢老人占到一半，另外还有失独老人0.7万人，而到2020年北京市老年人口将超过400万，北京市的老龄化程度不断增长。与此同时，2012年北京养老机构床位仅为7万多张，到2015年，北京市的养老机构床位缺口在2万张以上，且处于公办养老机构床位严重不足，民办养老机构价格太高的窘境。北京养老服务业发展任务艰巨。

（二）河北紧邻北京，地理位置优越

河北环首都的13个县市基本都处在北京的“一小时经济固”内，交通便利，与北京联系紧密，既方便老人出行生活，也便于子女探望。同时，河北的涞水、涞源、易县等地有众多优质的旅游资源，可称之为北京的郊区，非常适合养老服务业的发展。

（三）河北具有充足的土地、人力等资源

北京养老服务产业发展中面临的重大挑战之一就是土地和劳动力成本高。众所周知，北京作为全国的政治中心，其面积只有河北总面积的8.7%，可谓寸土寸金；且劳动力成本高，增加了养老产业发展成本，阻碍高投入、慢回报的养老产业发展。而河北则具有充足的土地资源，且是一个人口大省，劳力成本明显低于北京，承接北京的养老服务产业发展优势明显。

（四）京津冀协同发展的政策引导

京津冀协同发展中强调要努力形成京津冀优势互补、互利共赢的协同发展等新格局。同时倡议破除阻碍区域人口和要素自由流动的体制壁垒和制度障碍，这一政策导向为河北承接北京养老产业转移提供依据。同时，京津冀三地民政部门共同签订的《京津冀民政事业协同发展合作框架协议》，提出三地要协同规划布局养老机构，引导鼓励养老服务业积极向北京之外疏散转移等措施，也表明政府的政策趋向于河北承接北京的养老服务。

二、河北承接北京养老服务产业中存在的问题

虽然河北承接北京的养老服务产业拥有上述得天独厚的条件，但自身仍存很多不足。在硬实力方面，河北的经济发展水平落后于北京，大多数民办养老机構硬件设施不足，距养老机构的建筑标准相差太多，且河北省的老龄化程度虽不如北京大，但也相对较严重，养老缺口压力较大，降低其疏解功能。在软实力方面，河北的文娱等活动落后于较发达的北京，不能很好的满足老年人的精神需求。且当前河北养老机构的从业人员大多偏向中年女性，受过的相关专业培训较少，综合素质较低，阻碍养老服务的进步。同时，两地的老年人在享受医疗保险方面存在难题，老年人需要经常看病就医，但目前河北和北京没有实现无障碍的异地报销制度，如果不返回参保地，就存在异地就医报销时的不必要麻烦，阻碍河北对北京养老产业的承接。

三、河北承接北京养老服务产业的相关对策建议

首先应加强基础设施建设，改善河北养老机构的硬件条件，提高居住标准，充分满足老年人的居住需求，达到让其满意的最大效果。同时，增加养老机构点的设立，政策鼓励民办养老机构的开展，增强河北承接北京养老产业发展的能力。

其次应加强养老机构从业人员的职业培训，提高其素质，使其为老年人提供最舒适合理的医护服务；同时应使养老机构从业人员队伍年轻化，多样化。老年人一般都长时间远离子女独自居住在养老院，其内心孤独脆弱，希望有子孙陪伴，从业人员队伍年轻化可满足老年人思念亲人的内心诉求，多样化可满足老年人在文化娱乐等方面的精神需求，帮助老年人拥有更加健康的身体和心理。

最后，政府应改善异地医疗保险制度方面的管理，在河北和北京之间建立一条统筹医疗保险制度的通道，使得在河北养老机构的老年人可以实现异地就医、异地报销直接在当地有关部门办理，减轻老年人医疗报销的负担，解决看病难、报销难的问题，提高北京市老年人异地养老的积极性。

四、结语

在老龄化趋势日益明显的中国，作为全国政治经济文化中心的首都北京，养老问题无疑是其自身发展过程中的一个难题，在京津冀协同发展的大背景下，河北省积极完善自身不足，充分发挥自身优势，是完全有能力顺利承接北京养老产业发展的。这不仅有利于解决北京的“大城市病”问题，也有利于河北第三产业的发展，加快产业结构的优化升级，促进京津整体发展，为京津冀协同发展做贡献。