蒙医针刺疗法治疗原发性高血压病临床疗效研究

王红梅 乔 欢

(呼和浩特中蒙医院,内蒙古 呼和浩特 010030)

蒙医针刺疗法治疗原发性高血压病临床疗效研究

王红梅 乔 欢

(呼和浩特中蒙医院,内蒙古 呼和浩特 010030)

目的：探讨蒙医针刺疗法对原发性高血压病的临床治疗效果。方法：对120例于2015年6月10日至2016年6月10日来我院就诊的原发性高血压患者进行随机分组，对照组采用常规降压药物治疗，观察组则以降压药物+针刺疗法对患者进行治疗，以血压恢复情况、总有效率为评价指标，对比分析两组方法的临床治疗效果。结果：经治疗后，观察组的总有效率分别为95.00%，明显高于对照组(78.33%)，经检验，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，观察组、对照组患者的平均收缩压和舒张压均明显降低，且经检验，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。同时与对照组相比，观察组患者的舒张压和收缩压显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：蒙医针刺疗法在治疗原发性高血压疾病方面效果显著，有效率高，具有重要的临床价值，值得推广、应用。

高血压；蒙医；针刺疗法；临床疗效

高血压是一种能够引起相关器官(心、脑、肾、血管)结构及功能损害的疾病，主要表现为动脉血压呈现持续性的升高，具有明显的持续性、多发性、常见性等特点，甚至可致死，堪称“头号杀手”[1-2]。其不仅在我国具有很高的发病率，乃至全世界的高血压发病率均表现持续上升的状态。目前，对高血压病的研究已经逐渐深入，单纯蒙医药方面研究也甚为活跃。作为黑脉病的重点研究对象，本文以针刺疗法对其临床治疗效果进行了研究，对比与常规疗法，取得了明显的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料:研究对象为2015年6月10日至2016年6月10日来我院就诊的原发性高血压患者，120例，并符合高血压临床诊断标准[3]，将所有患者随机分为对照组和观察组两组。其中，对照组，男、女患者分别有38例、22例，平均年龄为(58±5.4)岁(35～70岁)；平均病程(5.7±1.3)年(0.5～10年)；观察组的男、女性患者分别有39例、21例；平均年龄为(59±4.9)岁(35～70岁)，平均病程(5.9±1.3)年(0.5～11年)。两组患者基本资料(性别、年龄及病程等)经统计学分析无显著性差异 (P>0. 05) ，具有可比性。所有研究对象均被告知此次研究目的，同意参与实验并签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准：符合诊断标准者；收缩压≥18. 6KPa( l40mm Hg ) ，且舒张压≥12. OKpa( 90mm Hg)者；依从性好者。

1.2.2 排除标准：非原发性高血压患者；具有其他心、脑、肾等器官实质性损害者；不能自主决定参与研究者；以及其他需要服用精神类药品者。

1.3 方法:对照组采用常规药物治疗方法：组内所有患者均遵医嘱的前提下，分别给予口服彼迪片(苯磺酸氨氯地平片，广州彼迪药业有限公司，20141018)降压，5mg/次，每日1次，坚持连续用药，总疗程为15日。观察组采用基础降压药物+蒙医针刺疗法的方法进行治疗，即在给予与对照组患者口服同样的降压药(苯磺酸氨氯地平片)的基础上，施以蒙医针刺治疗。具体操作方法为:取患者仰卧位以充分暴露颈部，穴位的选取原则是根据患者的实际辨证情况，以上星穴 、阳白穴(左右两侧)为主，消毒取穴处后，结合放血器皿进行针刺治疗，以15天为1疗程。值得注意的是观察组患者需要在放血治疗前7天服用三子汤以便于医师施针治疗。

1.4 评价标准:以血压恢复情况、总有效率为指标，对两组患者不同治疗方法进行评价。其中，a痊愈：相关症状全部消失、血压恢复正常；b显效：症状基本消失，血压恢复到正常范围者；c好转：症状改善或减轻，血压基本稳定；d无效：治疗前后病情无显著变化，或甚至恶化。

1.5 统计学方法:使用 SPSS19. 0 统计软件进行数据分析。两组独立样本的计数资料比较使用 χ2检验，计量资料采用t检验，若P<0. 05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比结果:经治疗后，观察组、对照组的总有效率分别为95.00%(57/60)、78.33%(47/60)，经检验，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。详见下表1。

表1 临床疗效对比结果(n/%)

注：与对照组相比，观察组*P<0.05。

2.2 两组患者治疗前后舒张压、收缩压变化情况:经治疗后，与治疗前相比，观察组、对照组患者的平均收缩压和舒张压均明显降低，且经检验，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。同时与对照组相比，观察组患者的舒张压和收缩压显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。详见下表2。

表2 两组患者治疗前后舒张压、收缩压变化情况±s)

注：与治疗前相比，两组*P<0.05。与对照组相比，观察组#P<0.05。

3 讨论

高血压是传统蒙医药学中黑脉病学范畴的一种，发病原因及临床分型均有很多种，是目前我国各类疾病发病率较高的一类疾病，因其可以造成人体其他重要器官的实质性损害，而严重危害着人类的生命、健康。蒙医学作为祖国医学的中药组成部分，在近年来的高血压病研究中也炙手可热，较为活跃，映入科研工作者们的学习工作中。积极的寻找一种行之有效的降血压方法，也就为了医学界的热门课题。现代医学对其发病机制、并发症等已经形成了较为详细的科学研究系统和结果，相应的开发了降压良药(主要以西药为主)。然而，这些西药很容易造成不良反应，且抗药性的产生也使得高血压不得彻底的根治，反而有增加患者治疗费用的弊端等。蒙医药作为民族医药对高血压有自己独特的理论认识，并且在长期临床工作中积累了许多宝贵经验，尤其是针刺(放血)疗法，是高血压患者临床治疗途径的新方法、新希望，是蒙医学独有的一种疗术，操作简便、起效快、价格低廉，正逐渐受到越来多的患者青睐[4-5]。

本研究以常规降压药物治疗为对照，对比研究了蒙医针刺疗法对治疗原发性高血压病的临床治疗效果，在以患者血压恢复情况为观察指标的前提下，发现观察组在治疗总有效率和舒张压、收缩压恢复方面均表现出较强的优势，临床治疗效果明显。结果表明：蒙医针刺疗法对于治疗原发性高血压疾病具有明显的临床疗效，应用前景广阔，值得临床推广。并且，达楞太等[6]以蒙医放血疗法治疗高血压患者120例，以治疗前后的血压、血脂、血液黏度等为观察指标评价放血疗法的临床疗效，结果发现总有效率91.7%，与本研究所得结果相似。

综上所述，本研究初步验证了蒙医针刺疗法在治疗原发性高血压疾病的临床疗效，证明了其临床应用的价值，虽然本次研究的临床试验的样本较小，但其有效性不容忽视、小觑，为进一步临床及科研治疗高血压提供了重要依据。

[1]申鹏飞, 石学敏. 针刺治疗亚急性原发性高血压病30例[J]. 中医杂志,2010,51(1):57-58.

[2] 孟根杜希, 哈申图雅. 蒙药乌兰温都苏十一味丸治疗原发性高血压的观察[J]. 中国医药导报,2013,10(6):93-95.

[3] 刘力生．中国高血压防治指南2010[J]．中华高血压杂志,2011,19(8):701-743.

[4] 古丽努尔. .刺络放血治疗高血压的临床体会[J].中国民族医药杂志,2007,13(8):35.

[5] 巴雅力格, 斯琴高娃. 传统放血疗法治疗高血压的临床观察[J]. 中国蒙医药,2009,23(9):40.

[6] 达楞太, 董萨那巴特尔. 蒙医放血疗法对高血压病的治疗作用[J]. 中国民族民间医药杂志，2004,13(616):17-19.

2016年10月26日收稿

R291.2

B

1006-6810(2017)02-0033-02