基于执业医师考试探讨口腔修复学技能考评体系的构建

赵树娟+杨旭+王德飞

摘 要： 为提高口腔医学生临床岗位操作能力，结合国家执业医师考试大纲，逐步探索口腔修复学临床操作基本技能评估体系的构建，构建分考核内容、考核标准和考核方法三个部分。实践表明，口腔修复学基本技能考评估体系能较为客观地反映学生对口腔临床操作基本技能的掌握情况，提高执业医师考试的通过率。

关键词：临床岗位 执业医师 口腔修复学 评估体系

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）12-0175-01

口腔修复学是口腔医学专业的核心课程之一，也是国家执业助理医师考试的主要内容。衡量医学毕业生胜任临床指标是多方面的，但医师资格考试是必不可缺的环节，能较全面的反映考生的实践能力和综合思维能力，是专业技术人员依法独立工作所必需的。执业助理医师资格考试内容涉及面广、题量大，题型多，对高职医学生有一定的难度。因此高职院校教育工作者如何使教学工作同执业助理医师考试接轨，如何将理论知识和实训技能在临床得以整合与强化，如何使学生在极短的时间内掌握基本临床技能，形成综合性临床思维，适应临床岗位的需求[1]是值得我们认真思考的。针对这种情况，课题组参照国家执业助理医师资格考试的要求，结合口腔医学教学实际情况和教学环境，以口腔修复学课程为研究对象，开展口腔修复学技能考评评估体系构建的研究。

一、考核内容

口腔修复学是一门理论知识和临床操作技能并重的学科，本课题组成员和专家组讨论，参照各大院校，结合人才培养方案和国家执业医师考试大纲，逐步建立了口腔医学生临床操基本考核内容，包括口腔检查、制取印模、嵌体牙体预备、铸造金属全冠牙体预备、烤瓷冠基牙预备、暂时性修复体制作、可摘支架铸造、全口义齿排牙等基本技能考评体系，为学生实习和参加执业医师考试起一定的导向作用。

二、考核标准

根据人才培养方案和国家医师考试大纲，以卫生部规划教材《口腔医学实验教程》为标准，结合我校口腔仿真模拟实训系统而构建的[2-3]，更加强化爱伤意识。附表为部分修复学的考核评分标准。见表。

《中华人民共和国执业医师法》的实施仅对医院人员产生影响，同时也对医学高等教育指明方向。国家医师考试分为两级四类包括技能考试和综合笔试。实践技能考试采用客观结构化多站考试，主要考查综合思维和动手操作能力[4-5]。医学综合考试全部采用客观性选择题，以基本概念、典型病例等形式考查考生对理论知识的理解和运用知识解决问题的能力。

实践技能考试合格的考生才有资格参加医学综合考试。充分体现技能操作的重要性。因为医师资格考试的性质是行业执业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试，这样促进医学院校更加注重教学质量提高临床岗位的需求[6-7]。

基于以上为更好提高口腔修复学技能提高学生考试通过率制定了技能考核方法，主要采用教师现场评估，学生操作操作在仿真模拟模拟系统完成，我校共有仿真模拟实习系统80台，能够确保课题实施顺利进行，能有效观察学生操作的全部流程，课题组成员按照操作项目细化内容一对一进行现场打分，保证了评分的客观、公平和公正。通过这样的实施能够较好的放映学生对基本技能的掌握程度，又提高学生心理素质和爱伤的理念，更好为实习和复杂临床工作的处理，成为合格的医生奠定坚实的基础。同时通过观察学生操作的薄弱环节，以便教师在技能讲授环节上進一步加强，达到以评促教和以评促改的有机结合。我们认为有些环节还不够完善，在今后的医学教育实践中我们会继续探索、前进，为国家培养合格的口腔医务工作者而努力。

参考文献

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[2]陈宁，李谨，杜祥永.构建医学生口腔临床操作技能和实践能力培养新模式[J].南京医科大学学报，2005，9（3）：253—255.

[3]安力彬，谢铁男，李正红.实践教学面临的问题与思考[J].中国医院管理.2004，24 （111）：282-283

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[6]莫立根，谢裕安.崔英.新形势下临床实践教学中存在的问题和对策[J] .广西医科大学学报 ，2006，2 3 ：54 .

[7]蒋月桂，张兰，侯铁舟.口腔内科实习医生临床综合能力考核项目及评估体系的建立[J].北京口腔医学，2001，9（3）：146-148.

作者简介：赵树娟，女，毕业于吉林大学医学院，讲师/主治医师，现在漯河医专口腔医学系工作。