关注慢阻肺：让呼吸轻松点

欣欣

慢阻肺是中国人群第三大杀手，每分钟导致2.5人死亡。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》，目前，我国已有超过4300万的慢阻肺患者，我国40岁及以上人群的慢阻肺患病率高达9.9%，也就是说每10人中就约有1人患病。

远离沉默杀手“慢阻肺”

什么是慢阻肺？

慢阻肺是由于各种致病因素作用呼吸道导致病理生理的改变，引发气道炎症，久而久之使得气道发生不可逆的气流受限。

慢阻肺有一个外号——“沉默的杀手”，当它靠近时一般是悄无声息的。在疾病发生早期时，很多人并没有什么特别的感觉，可能只是在活动后稍感气促，偶尔有咳嗽、咳痰，但是听之任之。随着疾病不断进展，从连爬三层楼气喘，变成爬一层楼气喘，再变成走路也气喘，那么当问题越来越严重才引起注意而寻求救治时，人们大多会陷入被动境地。因为慢阻肺所造成的气流受限是不可逆的，这也意味着目前的医学条件下，只能延缓疾病的进程，而不能根治或治愈该病。所以，及早发现疾病，做好预防功课意义重大。

用力吹口气“慢阻肺”便知有没有

很多患者在慢阻肺初期感觉不到明显不适，当感觉到症状再去医院检查时肺功能已经有了中、重度损害。及早发现和预防，能延缓“慢阻肺”的发展，对患者的生活质量和肺功能都有很大的改善。想要及早发现“慢阻肺”其实并不难，只要做一项肺功能检查就行了。它是诊断此类疾病的金标准，检查很简单：在医院对着检查仪器深呼吸，然后尽可能快地用力猛吹气，吹到不能再吹为止，接着再重复吸一口气就完成了。

导致“慢阻肺”的罪魁祸首

吸烟：吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。有调查显示，慢阻肺的男性检出率是女性的三倍，其重要原因是男性吸烟人数大大超过女性。

空气污染：空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，慢阻肺急性发作也会相应增多。粉尘也会刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。大气中PM2.5和PM10都与慢阻肺的发生有一定关系。

呼吸道感染：这是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素。病毒和细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因。有研究表明，童年反复呼吸道感染与成年后肺功能降低和呼吸系统症状的发生有关。而对患有“慢阻肺”的人来说，在稳定期坚持用药，提高呼吸道的抵抗力，减少急性发作的次数也有重要意义，因为每一次呼吸道感染，引发急性发作对患者来说都是一次重大打击。

遗传：研究显示，有呼吸道家族史的人群（指父母和兄弟姐妹中有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘和慢阻肺病史者），慢阻肺患病较无呼吸病家族史的人群高，父母和兄弟姐妹中有两个是呼吸病患者的人群，比有一个患呼吸病的人群患慢阻肺的危险性高。

职业因素：美国有研究显示，50%的慢阻肺患者有职业粉尘和烟雾暴露史。因此，长期职业性接触粉尘和化学物质也是非常重要的致病因素。

Q&A：雾霾天要不要开窗通风？

除非是重度雾霾天，我们都建议你开窗通风。一般中午时间是雾霾比较轻的时间段，这时比较适合开窗通风，一天换气20分钟左右即可。

Q&A：在家时，这些居家神器能帮我对抗“慢阻肺”吗？

空气净化器：能！

近年来，热销的空气净化器也被公认为对抗雾霾强有力的“神器”。不可否认，空气净化器在清除室内PM2.5颗粒上确实有所贡献，但是这必须建立在两大前提的基础上：第一，产品质量要过硬。在购买时应关注高CADR（洁净空气输出率）、高CCM（累计净化量）、高能效和低噪音等指标是否理想。第二，要勤换空气净化器的滤芯，以免造成二次污染。

油烟机：能！

室内PM2.5的两大来源是装修和油烟。有研究人员曾对家中常用的蒸、煮、炸、炒四种方式进行PM2.5数值变化的监测。结果发现，蒸、煮方式产生的PM2.5并不多，油炸、炒菜时PM2.5则会迅速飙升8倍到近20倍，其中，炒菜产生的PM2.5最多。因此，吸力强劲的排油烟机是清除室内PM2.5必不可少的神器。

加湿器：不能！

有些人也把加湿器当成清除PM2.5的电器，但可惜的是，加湿器并没有这项功能。它只能在干燥的室内湿化空气，让呼吸感觉舒适而已，一般只适合在空调环境中使用。

Q&A：运动是否有利于防治“慢阻肺”？

这得分情况而定，对没有“慢阻肺”的人来说，运动能提高身体素质，起到预防作用。但是对患有此类疾病的人来说，运动是门学问，过量的运动不但不能延缓疾病发展，反而会加重病情。因此运动要量力而行，轻症患者可以选择慢跑、太极、散步等；重症患者则可以做腹式呼吸、呼吸康复训练。建议运动前最好做肺功能检查，咨询医生后再定制自己的运动方案。

慢阻肺：別等严重才就医

春季早晚温差大，慢阻肺患者稍不注意就会诱发急性发作。急性加重往往很凶险，会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状；严重时还可能出现非常严重的肺部感染、呼吸衰竭等并发症。

每一次慢阻肺急性加重发作后，患者的肺功能大多会进一步下降，从而加快疾病进程，增加死亡的风险。因此在慢阻肺急性加重的这个高发季节，患者应该适量减少外出活动，也可选择注射肺炎和流感疫苗，增加抵抗力，预防流感引发慢阻肺急性加重。

很多患者发作时才想着用药，平时就置之不理，这是不对的。事实上，在医生的指导下通过药物治疗，不仅可以预防和改善慢阻肺的相关症状，减少急性加重病症的发作次数和严重程度，更重要的是能帮助患者改善健康状态，提高运动耐力。

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，它与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，患者常有咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状。早期患者往往没有症状或者只有轻微症状，而当患者出现气促等症状时，肺功可能已经损伤50%以上，并且错过了最佳治疗时间，要明确诊断慢阻肺并不困难，进行肺功能检查就能发现。

专家呼吁上了年纪的人群，以及具有慢阻肺高危因素人群，即烟民、长期暴露在室内外污染环境中人群、烟尘环境中的工作者等，应该每年定期接受肺功能检测，尽早明确诊断。

专家强调，做肺功能检查和测血压一样重要，我国烟民数量已突破3亿，对于长期吸烟，反复出现咳、痰、喘的人群，应当立即到正规医院做一个肺功能检查，千万别等到有了症状、疾病发作和加重时再治疗。

冬夏齐抓，严防慢阻肺

冬季预防慢阻肺，记得清理空调

秋冬季节多见雾霾天，是慢阻肺急性发作的高发期。中山大学孙逸仙纪念医院急诊科余涛医生提醒广大读者，慢阻肺病人一旦察觉自己有所不适，应及时就医，以免耽误治疗，引起交叉感染。

多原因导致慢阻肺高发

慢阻肺冬季高发的原因有很多，首先是大气污染。冬季的冷空气干燥、寒冷，会直接导致呼吸道黏膜受损或功能失调，机体易受各种呼吸道病毒感染，产生局部炎症反应，最终导致呼吸道疾病的发生。

室内环境的影响也是慢阻肺发作的重要因素。寒冷的冬季使得大家更乐于停留室内，但对于慢阻肺病人来说，房间很可能也是致病因素。因为室内存在大量的变应原，例如尘螨、蟑螂、家养宠物（例如猫、狗、鸟等）的毛发、分泌物、唾液等，可能诱发哮喘和各种过敏反应。各种长期存放的物品也是各种致病菌特别是真菌的寄生地。

精神心理因素也成为他们冬季发病的重要诱因。长期受疾病困扰，特别是冬季的频繁发病会使得部分病友在冬季过分关注自己的身体状况，甚至产生焦虑和紧张的情绪，容易诱发哮喘发作。

记得定期清洗空调

专家提醒，冬季来临，适当保持室内空气的流通或交换，能够有效减少各种感染和疾病的交叉传染。定期更换清洗空调、空气净化器、空气雾化器等各种室内环境调节家电的滤网，也是有效减少感染源的重要环节。当然，避免在室内长时间看电视、打麻将、熬夜等不良生活习惯，选择空气质量良好的时段适当外出活动、锻炼，也是消除室内环境影响的好方法。

清洗空调具体步骤如下：1.掀開面盖，取下空调过滤网，用清水冲洗过滤网；2.冲洗干净后，用软布擦干或者放到阴凉处吹干；3.晾干后将其装回，合上面盖。

炎炎夏日慢阻肺防治正当时

71岁的刘爹爹，家住长沙县黄花镇，患有十余年的慢阻肺，虽然多处就医诊治，但病情却几乎年年复发，每年秋季到来年春季这段时间都过得小心翼翼，生怕一感冒病情又加重了。这一个月来，随着气温渐升，刘爹爹感觉自己的胸闷、气紧有所缓解，切实感受到了初夏带来的温暖和舒适。

慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）是老年群体中最常见的慢性疾病之一，常常伴有不同程度的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷，并且随着病情发展，呼吸困难会逐渐加重，需要吸氧、家庭无创呼吸机治疗，患者甚至会丧失劳动能力，危及生命。气温变化很大的早春暮秋、寒冷的冬季常常是慢阻肺急性加重的高峰季节，而夏季气温高，慢阻肺患者一般不容易发病。中医讲究“急则治其标，缓则治其本”，夏季是慢阻肺患者感觉最舒服的季节，也是稳定期患者进行康复治疗的黄金季节，可以通过科学治疗延缓病症、改善健康状况。那么，在日常治疗的基础上，如何才能在夏季这段相对轻松的季节里更好地做好保健，为接下来的秋冬季打下基础呢？

首先，夏季勿贪凉，要谨防室内外温差过大引起受凉。慢阻肺患者由于自身的防御和免疫力的降低，常较平常人更易受凉感冒。夏季天气比较炎热，室内空调温度较低，一冷一热，就容易造成慢阻肺的急性加重。因此老年人在防暑降温的同时，还是应该注意在屋内尽量少用空调，不要整天待在空调房内，以免寒凉之气从皮肤、毛孔侵入人体，伤及肺卫之阳气，导致上呼吸道免疫力下降。注意保持室内空气清新，每天定时通风2次，每次15-30分钟，避免刺激性气体、烟尘等，保持室内温度在18-28℃、湿度50%-70%。另外，避免接触患有感冒或伤风的病人，以免造成自身感染。在感觉病情状况有所变化时，应及时到医院诊治。

其次，适当运动，增强机体免疫力。由于慢阻肺患者往往有不同程度的运动后气短，所以一般不太愿意去做运动，结果却可能是越不动，呼吸越困难。慢阻肺患者进行运动训练的主要目的是增强机体抵抗力，改善肺功能，有效地减轻呼吸困难症状，提高运动耐量，改善患者的健康状态和自我感觉。因此，在夏季也要坚持运动，最好在清晨和傍晚较凉爽时进行。根据肺功能和身体状态选择合适的运动方法，可以是步行、登梯、踏车、家务、太极拳、广播体操、柔软操、气功等，以不出现气短为度。对于病情严重的患者，开始时以步行为主，每天坚持5-10分钟，即使达不到，哪怕1分钟也是有益的，每周运动3-5次。慢慢适应以后，如果可以耐受更大的运动强度和运动量，可将锻炼时间逐渐延长至每次20-30分钟，每周至少3-5次。

另外，合理饮食很重要。慢阻肺患者由于营养物质摄入减少、消化吸收不良、能量需求增加和分解代谢增强等原因，易于发生营养不良。在慢阻肺患者日常饮食中，一般不需要特别忌口，但是要注意避免大量进食高碳水化合物（米饭、面条、米粉等）饮食，同时可适当增加优质蛋白质的摄取，可常吃些瘦肉、鱼、鸡、豆制品及白菜、苹果、梨等含丰富维生素的食物等，少量多餐。特别值得提醒的是，由于天气炎热，患者需要及时补水，每日应饮水8-12杯，使总饮水量达到2000-2500毫升左右，这样能够使痰液稀释，利于咳出，从而改善咳嗽、咳痰症状。此外，慢阻肺患者要尽量少喝冷饮，避免损伤脾胃、消耗阳气。

控制慢阻肺合理用药是关键

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，英文简称COPD。该病是一种慢性呼吸系统疾病，主要包括慢性支气管炎、肺气肿和肺心病。这3种情况是疾病发展的不同阶段。本病是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性的肺部疾病，主要特点是发病率高、死亡率高，但不易被发现，40岁以上的人较容易患病。该病以咳嗽、咯痰和气促为常见症状。吸烟和空气污染是常见诱因，农村长期用柴草烹调的女性易患慢阻肺，雾霾天让吸烟者更易患病。

慢阻肺的治疗，合理用药是关键。下面通过几个病例进行简要说明。

◆适时接种疫苗预防复发

病例：早上，诊室的门刚打开，老李就上气不接下气地进来了：“医生，我这慢性支气管炎每年到现在这个季节，随着天气的转凉就要复发，出现咳嗽、咳痰症状。有啥好药能预防复发吗？”

专家指导：慢性支气管炎和肺气肿等慢性阻塞性肺病患者的急性发作与季节密切相关。当天气转凉，人体在疲劳、受凉时会因抵抗力下降而诱发，肺部感染严重时会导致呼吸衰竭和心力衰竭，危及患者生命。肺炎球菌是引起慢阻肺的主要病菌，由于抗生素的大量使用，肺炎球菌对许多抗生素都具有耐药性，给慢阻肺的治疗带来了困难。为此，世界卫生组织、美国免疫工作咨询委员会等组织，都推荐慢阻肺患者接种肺炎球菌疫苗以预防急性发作。一般接种3星期后，体内的特异性抗体即会产生，所获得的免疫力可持续5年以上，是一种疗效好、简便、经济的预防方法。

◆应用抗生素最好做药敏试验

病例：陈大爷患慢性气管炎已10年，可算上是老慢阻肺患者了。过去每当病情加重，他在应用支气管扩张药的同时，总不忘服用阿莫西林。可近来他发现阿莫西林效果越来越差了，就让医生给他开最好的“高效抗生素”。

专家指导：慢阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染，其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌等。如果一时无法进行药敏试验，可根据过去的服药经验选用抗生素治疗。上述细菌近年对于传统的一线抗菌药（如阿莫西林、增效磺胺甲基异恶唑）有耐药性，故专家推荐合用二线药（如头孢菌素类）、第二代大环内酯类或氟喹诺酮类。但最好是通过药敏试验筛选出敏感抗生素。不过，在慢阻肺稳定期没有任何细菌感染时，不应长期应用抗生素，以免产生耐药性。当患者呼吸困难，伴有痰量增多或有脓痰时，则必须应用抗生素。

◆茶碱退居二线

病例：老刘近来慢阻肺加重，他想请医生给他开点氨茶碱和红霉素服用。医生告诉他治疗慢阻肺现在一般不主张用氨茶碱了，再说，氨茶碱也不宜和红霉素合用。随后，建议老刘改用β2受体激动剂万托林代替氨茶碱。

专家指导：氨茶碱是扩张支气管的传统药物，该药服用方便，价格便宜，深受慢阻肺患者欢迎。但近年应用证明，该药治疗安全性小，尤其是老年人和小儿，很容易引起中毒，严重的可引起心脏毒性反应，表现为严重的心律失常，甚至心脏猝死。慢阻肺患者需要扩张支气管时应选择β2受体激动剂和抗胆碱药，如果无效再适当服用氨茶碱，但必须严密观察。也就是说在扩张支气管的应用上，茶碱已退居二线。

大环内酯类抗生素如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等以及喹诺酮类药物如依诺沙星等，不宜与氨茶碱合用，因为这些药物可使氨茶碱的血药浓度升高，毒性增强。

◆激素有害但可谨慎用

病例：老李和其他慢阻肺患者一样，天气转冷时出现病情加重征兆。有病友向他推荐加服糖皮质激素，他不知是否可以加服，并且担心服用激素会引起不良反应。

专家指导：全身性糖皮质激素类药在慢阻肺治疗中的使用近年越来越普遍，并被一些治疗准则所推荐。最近的一项临床试验表明，糖皮质激素类药能减少治疗失败的患者数量且缩短病程。他们以每日1次30毫克泼尼松龙口服，用药两周，观察56例重症慢阻肺患者，结果得出如上结论。至于糖皮质激素类药的治疗时间，有观察证明治疗8周并不优于两周。因而，对于糖皮质激素类药治疗慢阻肺，推荐短时间治疗。也可以采用强的松，每千克体重0.4-0.6毫克，每日1次服用，连续2-3周。 短疗程服用，一般不会引起严重不良反应。

◆维生素C 辅助治疗慢阻肺

病例：慢阻肺患者陈大娘，经过综合用药治疗病情减轻了不少，但疗效尚不十分满意。医生建议在原治疗方案的基础上点滴维生素C。又经过几天的治疗，陈大娘的病情果然又有了很大好转。

专家指导：近年来，慢阻肺患者经过分组对照实验证明，在给予扩张支气管、吸氧、抗生素等综合治疗的同时，加用大剂量维生素C（6克）静滴，可明显提高治疗效果。研究证明，氧化剂对肺组织的损伤是慢阻肺的发病机制之一。氧化剂通过直接氧化作用于花生四烯酸而产生异前列腺素，对气道产生多种效应，包括支气管缩窄，增加血浆漏出和黏液过度分泌 。因此在治疗慢阻肺急性发作时，应常规使用一些抗氧化剂药物。维生素C具有疗效确切、副作用小、价廉的优点。

◆莫信小广告 ，没有特效药

病例：慢阻肺患者老吴气愤地告诉医生，他误信小广告宣传，在一家私人诊所服用治疗慢阻肺所谓的“特效药”，花了几千元钱，而病情却没有任何好转。他向医生咨询：“有无治疗慢阻肺的特效药？”

专家指导：对此病目前尚无所谓的特效药，但药物治疗的方法已有很多。患者一定要去正规医院接受正规治疗，在医生和药师指导下用药。许多私人诊所的小广告（甚至是正规电台的广告）不可信。他们所谓的“特效药”很多是加有大量激素和抗生素的中药粉末，服用后可能会显效一时，但长久服用弊大于利，会引起很多药物副作用。

行动起来，做个肺健康计划

●科学理性地戒掉香烟

对老烟枪来说，想要靠自己的意志力来对抗尼古丁十分困难。研究显示，在没有任何药物或者其他帮助的情况下，仅有4%-7%的吸烟者能够成功戒烟。很多人对戒烟贴或者戒烟药有非常抵触的情绪，认为它们和香烟一样会对健康造成伤害。实际上，香烟中的尼古丁只会让你上瘾，但是却不会对健康造成太大影响，至少远远少于香烟燃烧后造成的焦油以及化学物质带来的伤害。尼古丁替代产品，例如戒烟贴能够满足戒烟者的瘾头，但是又不会让戒烟者摄入其他有害物质。在戒烟贴、戒烟口香糖等产品的帮助下，科学戒烟成功率更高，复吸的可能性也更小。

尝试尼古丁替代疗法

刚开始戒烟的时候，你可能会出现沮丧、压抑、不安或者躁动。脑子里可能不断地出现一个念头“再抽一根就好了”。尼古丁替代疗法可以幫你缓解这些症状。专家表示，尼古丁口香糖、尼古丁喉糖或者尼古丁贴片能提高50%的戒烟成功率。不过，别一边吸烟一边使用这些产品。

求助于戒烟药

为了缓解戒烟时出现的各种症状，除了尼古丁替代产品，你还可以找医生（如呼吸科医生）开一些戒烟药片，这些药物通过影响大脑的一些化学物质，减轻身体对尼古丁的依赖程度。就算你重拾香烟，这些药物也会让你觉得吸烟不再是一件愉快的事。

不要单打独斗

你可以将戒烟的决定告诉你的朋友、家人或者同事，他们的鼓励会坚定你戒烟的信心。你也可以找一些也在戒烟的人，相互监督。此外，行为疗法也是一种有效的心理治疗方法，可以让自己坚定戒烟的决心，在烟瘾犯了的时候做出正确的决定。

寻找释放压力的途径

人们吸烟的一个重要原因就是为了缓解压力。一旦戒烟，你需要寻找另一种解压的方法。按摩、听轻音乐、练瑜伽或者打太极都是不错的选择。尤其在戒烟的前几个星期，一定要避免产生过大的压力。

同时控制饮酒

烟酒不分家，在社交场合，喝多了酒，又会情不自禁地开始抽烟。酒是吸烟的一个重要诱因，因此刚开始戒烟的时候，尽量少喝酒，避免不必要的应酬。咖啡也不例外，可以换着喝点茶。如果你习惯在饭后吸烟，那么尝试找点其它的事做，比如饭后刷牙或者嚼口香糖。

扫清烟草痕迹

从你决定戒烟那一刻，就可以把家里的烟灰缸和打火机扔掉了。把带有烟味的衣服、沾有烟灰的地毯、家具等都清洗一遍，来一次大扫除。再喷点空气清新剂，去除家里残留的烟味。不要给自己留下任何吸烟的借口。

失败后不要放弃

戒烟失败的例子屡见不鲜。许多人都是多次戒烟后才获得成功。每一次失败，你都应该好好反思，是不是自己毅力不够或者受到了环境的影响？然后再次尝试，以此不断激励自己。一旦决定再次戒烟，你需要对自己更加严格，比如设定戒烟期限等。

坚持锻炼

锻炼有助于减少身体对尼古丁的依赖，缓解出现的相应症状。当你又开始有吸烟的念头时，不妨尝试拿起溜冰鞋或者跑步鞋出去锻炼一会儿。哪怕只是简单的锻炼，例如遛狗、清理花园的杂草等，也是很有用的。适当的锻炼还可以防止戒烟时体重的增加。

多吃蔬菜水果

戒烟的时候不要节食，否则可能会适得其反。这段期间，你可以多吃蔬菜、水果以及低热量的乳制品。一项研究表明，多吃水果蔬菜会使香烟的味道大打折扣，这会大大有助于你成功戒烟。

●优化室内空气

除了戒烟，平时呼吸的空气质量也对肺部健康很重要。对于糟糕的室外空气，慢阻肺患者能做的很少，防雾霾戴口罩会让呼吸变得困难，所以只能在雾霾天减少外出。但室内空气，我们却有能力改变。在新年之际，还要来个大扫除并改造自己的家，让你的肺部有更好、更舒适的生活空间。

清洁通气道 不论是中央空调还是普通空调，其通风管道中的灰尘及其他刺激物都有可能吹到整个房间，定期清理通气道有助于缓解此问题。

不铺地毯 最好不要铺地毯，因为每次走在地毯上都会扬起一片尘土，虽然可能看不见。满屋铺的地毯面积大而且难以清理，会堆积更多刺激物，实在要铺可以铺小地毯。但小地毯在干洗后，很长一段时间都会散发甲醛和其他有毒有机物，也让人头疼。慢阻肺患者最好选择木地板。要进一步减少灰尘带来的威胁，可把鞋脱在门外，让身体健康的家人来进行除尘、扫地和吸尘工作。

慎选清洁剂 建议使用刺激性小的“绿色”清洁剂来代替，如肥皂和水、小苏打、醋。打扫房间后应保持通风良好，拖把和刷子也应由身体健康者来清洗，患者应该避开直至打扫结束。清洁产品用后应拧紧并放好。如果慢阻肺患者亲自使用清洁产品时，建议戴上口罩。

保持浴室干燥 浴室、厨房这些潮湿的地方都会滋生细菌及霉菌。出现漏水的地方应及时封堵，并立刻擦干渗出物，将被水浸坏的地毯扔掉。在浴室及厨房使用风扇以改善通风，并经常更换厨房和浴室的清洁用海绵。最好挂一个湿度计，将室内湿度保持在40%以下，可使用除湿机或空调来调节。

小心宠物 猫和狗是很多主人的心肝宝贝，但它们也带来了刺激性灰尘和毛屑。如果已经养了宠物，那就每月给它们梳洗两次，并且不要带入卧室。

换掉洗漱用品 慢阻肺患者可能对带香味的香皂、沐浴露、除臭剂、发型剂和化妆品很敏感。可使用专门的无味产品，并且不要接触香水及古龙水。莲蓬头也要常清洗，因为其中有一种称为“非典型分枝杆菌”的细菌。这些细菌对健康人无害，但会导致慢阻肺患者出现慢性轻度感染，出现咳嗽、气短等症状。

消除尘螨 床垫、枕头、被子上可能藏着尘螨，它们对哮喘和慢阻肺患者来说是个危险因子，应将其保持在最低限度。相比羽毛或者羽绒枕头，泡沫橡胶枕头不易长尘螨。每周应至少用热水洗一次床单，被子和枕头应该每个月都拿到太阳下晒晒。

用空气净化器 空气过滤器可大幅减少刺激肺部的微粒，不妨买一台空气净化器，但要注意定期清理或者更换滤网。

該关窗时要关窗 有时候要给房间通风，但有时要紧闭门窗。例如，空气污染严重时和春秋季。