犬浅层脓皮症的诊治1例

赵洪杰 麦 添 吴文杰 林远清 方耿祥杨诗垚 宋海腾 罗宝正

犬浅层脓皮症的诊治1例

赵洪杰 麦 添 吴文杰 林远清 方耿祥杨诗垚 宋海腾 罗宝正

脓皮症是细菌在皮肤表面异常增生，形成脓疱或脓性渗出物的皮肤疾病。浅层脓皮症是指毛囊及其附近表皮的浅表性细菌感染，常继发于其他病因，也可以是自发引起。本病常见于犬而少见于猫。某些皮肤松散多皱褶的犬是高发品种（如沙皮、巴哥、斗牛等）。

正常的皮肤本身具有物理性、化学性和微生物学性的防御机制，可抑制皮肤的正常菌群异常过度生长，从而避免发生脓皮症，但在异位性皮炎、皮脂溢、其他各种过敏性皮肤病和外伤因素使皮肤屏障损伤的情况下，会改变皮肤正常微小环境的湿度及温度，而防御机制发生异常，相对地使皮肤上原有的正常菌群（最常见的是葡萄球菌）得到增生的机会而过度繁殖，于是便形成脓皮症。

浅层脓皮症的病变呈局灶性、多灶性和泛发型，表现为丘疹、脓疱、皮屑、上皮圈和周围组织的红斑，脱毛，病灶中心可能有色素过度沉着。短毛犬常表现为“蛾蚀”样片状脱毛，小撮被毛竖立或白色被毛变成红褐色。在长毛犬，症状可逐渐加剧，被毛变得枯燥无光泽，出现皮屑和过度脱毛。不论是长毛还是短毛品种，由于被毛的存在，最初的病变常不明显。如果剃去患部被毛，则可清楚显露病变，瘙痒程度不一，从无瘙痒到剧烈瘙痒。

图1

图2

图3

图4

图5

一、病例情况

西高地，母性，6.3kg，已绝育，正常免疫驱虫。主人平时喂商品粮，偶尔饲喂零食；平时在家每周给宠物犬洗澡，但不能确定是否每次都把毛发吹干。就诊一周前发现病犬大腿内侧及后腹发现数处皮肤潮红有少量脓性渗出，脱毛，在家涂皮肤抗炎药未见好转，随后几天发现患处逐渐扩大，遂到我院就医。病犬无特殊病史和药物过敏史，饮食正常，在家及到院时精神状态无异常。

二、临床检查

就诊时病犬精神状态、饮食及二便正常，偏胖。可见大腿内侧及腹部多处皮肤出现红疹、脓疱、脱毛，部分患处有结痂，有瘙痒反应。将患处剃毛时发现前腹也有多处出现类似症状。见图1、2。

刮去痂皮进行皮肤压片，进行镜检。镜检未见有寄生虫及虫卵。用瑞氏吉姆萨方法染色后再进行镜检，镜下可见大量中性粒细胞和球菌，以及白细胞吞噬细菌现象。见图3、4。

三、临床治疗

根据临床检查及病史，确诊为犬的浅层脓皮症。

治疗过程：每周用含洗必泰的香波药浴1 ～2次；口服头孢氨苄（15mg/kg，bid，po）至完全恢复后1周；口服扑尔敏（0.5mg/kg，bid，po）至瘙痒症状停止后3天。

治疗3天后，瘙痒症状有所改善，1周后红疹改善，结痂减少，未有发现新病灶。

治疗2周后，红疹、脓疱等逐渐消失，脱毛处开始长出新被毛。

治疗3周后，红疹、结痂症状基本消失。

治疗4周后，原来的脱毛的区域重新长出新的被毛。治疗后见图5。

四、总结

广泛的脓皮症需要全身的抗生素治疗，要在症状消失后1周才停药，以免复发以及细菌耐药性的产生。

长毛的犬在家洗澡很难确保毛发能完全吹干，特别是大腿内侧及腹部的毛发。尤其在夏天，没有干透的毛发给细菌提供一个潮湿温热的环境，频繁地为宠物洗澡会使宠物皮肤的正常结构被破坏，使得皮肤上的细菌异常生长而导致脓皮症。这值得犬主和宠物医院注意。

脓皮症在成年犬多继发于其他疾病，如寄生虫、内分泌疾病、过敏等，需要找出原发病因才能更好地治疗。

（作者单位：赵洪杰,麦添,吴文杰,方耿祥,杨诗垚,广东省珠海市公安局特警支队直属三大队（警犬大队），519000；林远清，广东省公安厅警犬基地， 528244；宋海腾，广东省广州市公安局南沙区公安分局警犬大队，528244；罗宝正，珠海出入境检验检验局，519015）

（本文照片由作者提供）

（编辑：李 冰）