中西医结合治疗不孕不育症116例疗效分析

姜孝好　张辉

【中图分类号】R711.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--02

不孕不育症是一种常见的妇产科疾病，患者可为女性也可为男性，但女性不孕的比例要明显高于男性。其致病原因主要有输卵管功能障碍、排卵障碍、免疫性不孕、男性生殖器官异常、内分泌异常等[1]。不孕不育症不仅是一个医学问题，同时也是一种社会问题，有效治疗此症具有重要的意义。本次研究选取了116例对不孕不育症女性患者作为临床研究对象，分析了中西医结合的临床疗效。现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共入选不孕不育症患者116例，均为女性。随机将其分为观察组和对照组，每组58例。对照组：年龄25-38岁，平均年龄（31.54±4.56）岁；原发性不孕36例，继发性不孕22例；不孕时间2-9年，平均（4.62±1.46）年。观察组：年龄24-39岁，平均年龄（30.72±4.61）岁；原发性不孕38例，继发性不孕20例；不孕时间2-10年，平均（4.74±1.23）年。排除了严重心脑血管疾病患者、肿瘤患者、生殖器器质性病变患者、性生活不正常患者、男方配偶免疫检查及精液常规检查不正常的患者。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用西医疗法：①给予患者克罗米芬胶囊（上海衡山药业有限公司，国药准字H31021107），口服，每日50mg，连用5日，若5天后仍没有排卵则重复原治疗的疗程，直至受孕。②给予患者维生素E软胶囊（浙江醫药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H20003539），口服，每次1粒，每日2-3次。

观察组患者采用中西医结合治疗：①西医疗法与对照组保持一致。②中医疗法：采用自拟的中药消抗汤进行治疗。处方为：红藤30克，续断15克，枸杞10克，丹参15克，贯众20克，黄芪20克，牡丹皮10克，山药15克，丹参15克，菟丝子10克，蒲公英20克，红花10克，甘草6克。随症加减：肾（下转第页）

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阳虚型患者加用巴戟天、肉桂；湿热型患者加用茵陈、薏苡仁、苍术、黄柏；肝肾阴虚型患者加用熟地、山茱萸。每日一剂，早晚各服一次。两组患者均连续治疗3个月。

1.3 疗效判定。治愈：治疗后一年内患者成功受孕并正常分娩。显效：治疗后月经不调明显好转，输卵管通畅，但患者没有妊娠。有效：治疗后患者输卵管病变明显减轻，没有受孕。无效：治疗一年之后患者没有受孕，症状没有改善。

1.4 统计学分析。患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用检验，P<0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗效果。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，结果比较具有明显差异（P<0.05）。

2.2 内分泌指标。治疗后，观察组患者的卵泡刺激素（FSH）水平明显低于对照组，雌二醇（E2）水平明显高于对照组，结果比较具有明显差异性（P<0.05）。

3.讨论

西医认为，月经不调和卵泡发育不良是导致女性不孕不育的重要原因，因而在治疗方面主张使用能够改善卵泡发育、调节月经的药物[2]。然而，从临床治疗的实际情况来看，单纯的西药治疗方式不能取得理想的治疗效果。在这种情况下，中西医结合的治疗方式受到广泛的关注，有人认为结合中西医两种治疗方式，能够取得更好的治疗效果[3]。本次研究即对中西医结合治疗不孕不育症的临床效果做了探讨，结果表明，与单纯采用西药克罗米芬胶囊和维生素E软胶囊进行治疗的患者相比，在常规西药的基础上加用中药方的患者其治疗总有效率明显更高，卵泡刺激素和雌二醇两项指标明显更优。这就提示，中西医结合的治疗方式取得了更为理想的治疗效果。本次研究所涉及到的西药克罗米芬具有刺激卵泡生长成熟的作用，维生素E软胶囊则能增强卵巢功能、防止习惯性流产。而在以上两种西药的基础上加用中药进行治疗，则疗效能够得到增强。中医认为，不孕不育症的病机在于正虚、肾气不足，因而治疗方面需调节气血阴阳，祛邪气补正气[4]。中药方中，红藤、续断、枸杞、丹参、贯众、黄芪等中药具有补益肝肾、活血化瘀、利湿的功效，能够有效缓解患者的症状，改善机体机能，因而治疗效果大大提升。

综上，中西医结合治疗不孕不育症的临床效果良好，值得推广使用。

参考文献

[1]谢瑜.中西医结合治疗不孕不育症的疗效观察[J].中国医药指南，2013，27（17）：703-704.

[2]陈卓华.中西医结合治疗输卵管阻塞导致不孕不育症的临床效果[J].实用中西医结合临床，2013，11（07）：62-63.

[3]刘习明，宁联芳等.中西医结合治疗4983例不孕不育症患者临床妊娠病案分析[J].湖南师范大学学报（医学版），2015，20（06）：71-72.

[4]蔡智慧，冯丽等.中西医结合治疗免疫性不孕不育78例分析[J].医学研究与教育，2012，22（05）：60-61.