全科护理在基层医院护理的应用效果研究

梁志敏

【摘要】 目的 探讨全科护理意识在基层医院护理中的意义和应用效果。方法 180例患者作为研究对象， 随机分为对照组与观察组， 每组90例。对照组患者采用常规护理方式， 观察组患者则采用全科护理方式， 观察对比两组护理质量和患者对护理工作的满意度。结果 对照组患者对护理工作满意度为67.8%， 观察组患者对护理工作的满意度为85.6%， 观察组患者的护理满意度显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理质量评分为（91.6±3.5）分， 明显高于对照组的（78.3±3.8）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在基层医院中对患者应用全科护理， 能够显著提升临床护理质量， 提高患者对护理工作的满意度， 对于提升基层医院的综合护理水平具有重要意义， 值得在基层医院中大力推广。

【关键词】 全科护理；综合护理；基层医疗；应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.14.088

随着我国经济水平的提高和人口老龄化速度的加快， 人们对基层医院的医疗水平和服务质量的要求也变的越來越高[1]。基层医院如乡镇卫生院、社区卫生服务中心等是基层医疗机构中的重要组成部分[2]。基层医院护理工作的质量会对医院的整体医疗水平和质量造成直接的影响[3]。基层医院传统的护理方式多为临床专科护理[4]， 近年来全科护理方案已在临床上得到广泛的认同， 同时已在我国各大医院逐渐推广[5， 6]。为探讨全科护理意识在基层医院护理中的意义和应用效果， 本次研究选取本中心2014 年6 月～2016年6月收治的180例患者作为研究对象， 随机分为对照组与观察组， 比较两组采用不同护理方案的护理效果。详细报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本中心2014 年6 月～2016年 6月收治的180例患者作为研究对象， 年龄25～65岁， 平均年龄（45.3±7.3）岁， 其中男98例， 女82例。随机将患者分为对照组与观察组， 每组90例。对照组中男50例， 女40例， 年龄25～63岁， 平均年龄（43.2±7.1）岁；观察组中男48例， 女42例， 年龄28～65岁， 平均年龄（47.8±7.6）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用临床常规护理方案。观察组患者采用全科护理方案， 具体内容如下。

1. 2. 1 实施心理护理， 促进护患沟通 患者在治疗过程中时常出现焦虑不安等不良情绪不利于患者的身体康复， 护理人员要对患者进行疏导， 缓解患者心理疑虑， 鼓励患者保持积极向上的心理状态；加强护理人员与患者之间的沟通交流， 及时了解患者的心理， 培养患者对护理人员的信任感和配合度， 有利于护理工作的顺利进行。

1. 2. 2 实施个性化护理 由于每例患者的病情、文化背景和生活习惯的不同， 因此对护理方面的需求也存在着差异。护理人员要对每例患者的基本资料、既往病史以及病情状态等进行整理和评估， 针对其具体情况制定个性化的护理方案， 争取为每例患者提供更全面更专业的护理服务。

1. 2. 3 提高专业素质， 规范化护理流程 基层医院由于条件限制， 护理人员素质参差不齐。通过对护理人员进行各科临床专业基础知识、基础护理知识、全科护理服务要求、全科医疗知识等内容的培训和专题学习， 提升护理人员综合素质。定期进行操作演练和技能考核， 提高护理人员的全科护理意识和实际操作能力， 从而建立规范化的护理流程。

1. 2. 4 加强疾病护理 在患者治疗期间要密切观察患者的病情变化， 并及时做好记录。关注患者的身心需求并尽量给予满足。在患者病情发生变化时， 观察患者的生命体征， 必要时告知医生， 及时调整护理措施。

1. 2. 5 重视健康宣教 护理人员针对患者的疾病进行相关病因、预防和临床治疗方法以及日常生活中的注意事项等知识讲解， 通过讲解使患者形成自我保健的意识， 改正不良生活方式， 养成良好的生活习惯， 避免疾病的复发。

1. 3 评价指标 采取调查评价表的形式评定两组患者对护理工作的满意度， 评价栏有四个选项， 分别为满意、较满意、一般、不满意， 满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。根据患者的疗效和恢复情况采用评分法评定患者的护理质量， 满分为100分。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者的护理满意度比较 对照组患者对护理工作满意度为67.8%， 观察组患者对护理工作的满意度为85.6%， 观察组患者的护理满意度显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理质量比较 观察组患者的护理质量评分为（91.6±3.5）分， 明显高于对照组的（78.3±3.8）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

基层医院承担着基础疾病诊治与急诊救治的任务， 但目前基层医院的护理服务很多方面都还需要完善[7]。全科护理是运用健康教育及整体护理模式全方位地为患者及家庭提供护理服务的护理方案[8]。护理人员可以通过实施心理护理， 促进护患沟通、实施个性化护理、提高专业素质， 规范化护理流程、加强疾病护理、重视健康宣教等方法进行全方位的护理[9]。全科护理可以通过良好的融合利用多项专业知识完善临床基础护理流程， 为患者提供更好更针对性的服务[10]。本次研究结果显示， 对照组患者对护理工作满意度为67.8%， 观察组患者对护理工作的满意度为85.6%， 观察组患者的护理满意度显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理质量评分为（91.6±3.5）分， 明显高于对照组的（78.3±3.8）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 在基层医院护理中对患者应用全科护理， 能够显著提升临床护理质量， 提高患者对医院护理工作的满意度， 对于提升基层医院的综合护理水平具有重要意义， 值得在基层医院中大力推广。

参考文献

[1] 宋红宇.基层医院护理质量存在的问题及对策.基层医学论坛， 2014， 18（18）：2421-2422.

[2] 王敏. 基层医院综合护理的全科护理意识应用效果. 医药卫生（全文版）， 2016（12）：00127.

[3] 杨再琴， 李勇.全科护理意识在卫生院综合护理中的意义探讨.中西医结合心血管病电子杂志， 2014（4）：197-198.

[4] 陈玉香.探讨全科护理意识在基层医院综合护理中的意义.临床医药文献电子杂志， 2015（10）：1908.

[5] 袁莉.全科护理工作发展现状分析.临床合理用药杂志， 2011， 7（4）：77.

[6] 王静.全科护理意识在基层医院综合护理中的作用.中外医学研究， 2010， 8（26）：118-119.

[7] 曾美英.在基层医院推广全科护理的可行性分析.环球中医药， 2013（21）：242-243.

[8] 江措卓玛.全科护理在医院护理中的应用.北方药学， 2013（12）：195-196.

[9] 何云霞.全科模式在护理工作中的应用.中华护理杂志， 2012， 13（11）：129.

[10] 王萍.全科护理模式之我见.护理研究， 2012， 9（2）：103.

[收稿日期：2017-03-02]