氟哌噻吨美利曲辛与莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的疗效观察

王莉娟 宋 琪

（西安市东方医院，陕西 西安 710043）

氟哌噻吨美利曲辛与莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的疗效观察

王莉娟 宋 琪

（西安市东方医院，陕西 西安 710043）

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛与莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法对我院2014年8月至2016年8月收治的102例反流性食管炎患者的临床资料进行回顾性分析，将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组51例，对照组患者联合应用莫沙必利与雷贝拉唑治疗，研究组在其基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗2个月后，研究组患者治疗总有效率为92.16%（47/51），不良反应发生率为7.84%（4/51），对照组治疗总有效率为78.43%（40/51），不良反应发生率为23.53%（12/51），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛与莫沙必利、雷贝拉唑联合应用能有效提高反流性食管炎的治疗效果，且不良反应少，值得临床进行推广及使用。

氟哌噻吨美利曲辛；莫沙必利；雷贝拉唑；反流性食管炎；不良反应

反流性食管炎（RE）是消化系统较为常见的一种疾病，指由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，临床上常表现为反酸、上腹疼痛、消化不良等，近年来，RE的发病率逐年增长，严重影响患者的生活质量及身心健康[1]。针对RE临床上常采用奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利、西沙必利等药物以减轻反流，减少胃分泌物，以改善患者的临床症状[2]。本研究对我院102例反流性食管炎患者的临床资料进行回顾性分析，探讨氟哌噻吨美利曲辛与莫沙必利、雷贝拉唑联合应用的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院2014年8月至2016年8月收治的102例反流性食管炎患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者经内镜检查均被诊断为反流性食管炎，且排除消化性溃疡、肿瘤等，患者自愿参与本次研究。其中男56例，女46例；年龄61～82岁，平均年龄（71.38±3.67）岁；病程1～7年，平均（4.57±1.23）年，轻度29例，中度48例，重度25例，将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组51例，两组患者的一般临床资料对比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者口服莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317），5毫克/次，3次/天，餐前30 min服用。雷贝拉唑（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20020330），5毫克/次，2次/天，研究组在对照组的基础上联合口服氟哌噻吨美利曲辛（丹麦灵北制药有限公司，进口药品注册证号H20130126）治疗，10毫克/次，2次/天，分早、中午服用，治疗2个月后，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。

1.3 疗效评价标准[2]。显效：治疗后患者上腹疼痛、反酸、等临床症状消失，胃镜检查食管黏膜恢复正常；有效：患者反酸、上腹疼痛等临床症状明显改善，胃镜检查食管黏膜破损面积明显减少；无效：以上均无明显改善或加重；总有效=显效+有效。

1.4 数据处理：采用SPSS19.0，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗2个月后，研究组患者治疗总有效率为92.16%（47/51），不良反应发生率为7.84%（4/51），对照组治疗总有效率为78.43%（40/51），不良反应发生率为23.53%（12/51），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。

表1 两组治疗总有效率比较[n（%）]

表2 两组患者不良反应发生率比较[n（%）]

3 讨 论

RE主要由于食管抗反流屏障、胃十二指肠功能紊乱所引起胸痛、烧灼感、反酸等一系列不适症状的疾病，目前发病机制尚不完全清楚，若未进行及时有效地治疗，则可能导致喉痉挛、食管癌等疾病的发生，造成不良预后[3]。氟哌噻吨美利曲辛是由小剂量的氟哌噻吨与美利曲辛组成的复方制剂，二者联用可通过调节胃植物神经促进胃肠道的蠕动和张力恢复，改善患者食管反流症状，在莫沙必利、雷贝拉唑的基础上联合使用可显著提高临床疗效，减少药物不良反应[4]。本研究结果表明，治疗2个月后，研究组患者治疗总有效率为92.16%（47/51），不良反应发生率为7.84%（4/51），对照组治疗总有效率为78.43%（40/51），不良反应发生率为23.53%（12/51），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，氟哌噻吨美利曲辛与莫沙必利、雷贝拉唑联合应用能有效提高反流性食管炎的治疗效果，且不良反应少，值得临床进行推广及使用。

[1] 高磊,曹蕾.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016(4):448-450.

[2] 王友梅,王德传,慎荣杰,等.氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的疗效[J].中国医院用药评价与分析,2016(18):2881-2885.

[3] 卜亚洲.氟哌噻吨美利曲辛治疗反流性食管炎的疗效与安全性观察[J].中国农村卫生,2016,36(14):82-83.

[4] 张菊芳,金浩,刘朵,等.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床观察[J].中国药房,2015,26(6):734-736.

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1671-8194（2017）15-0142-01