宝宝厌食与吃不饱,你该怎么做?

2017-07-01 22:36
母子健康 2017年7期
关键词:过度食物母亲

妈妈,我不饿﹠妈妈,我还要吃

“妈妈,我不饿”。母亲多少次听到孩子这么说!事实上,没有进食问题的孩子很少。吃饭问题,一般都让母亲们着急和担忧。她们会立即求助儿科医生,担心孩子有什么严重的身体问题。特别是长期持续的饮食问题,母亲甚至会产生很多心理反应,比如内疚,担心孩子厌食有其他原因,或者陷入抑郁。加之生活的其他不如意,有时母亲的抑郁可能会相当严重。

所以,有必要仔细看看这个问题了。也许孩子并没什么问题,而是父母观察到的“所谓的线索”引发的问题;有时候,孩子厌食确实隐含着严重的问题,是某种疾病的征兆。如果持续时间过长,显然父母确实需要咨询儿科医生。

“时间过长”指的是多长时间?一天,两天,还是更长?需要看厌食是否伴随其他症状。如果有,必须拜访医生。如果没有,则根据情况而定。4岁或6岁儿童少吃一顿饭的危害要小于更小的儿童。对小婴儿来说,“时间”被他们的感觉无限拉长,所以是个缓慢的过程。他们一天进食的次数会达到5次,而一个5岁的儿童一天4次甚至3次足矣。

和厌食的情况相反,有些孩子则出现了食欲过旺的现象。为什么?我们又该怎么做呢?以上两种情况,如果没有任何身体问题,就需要从心理学的角度检视一下了。但如果不能排除身体原因,还是请父母们咨询一下医生。

马龙解析

给孩子喂饭对妈妈意味着什么?

现在从心理角度看一看这些儿童,我们必须以更广阔的视角来看问题。我的意思是谈到孩子必然会提到母亲及其家庭,但进食问题涉及的面更广,也更深。事实上,给孩子喂饭对母亲来说有特殊的心理含义。母乳喂养的过程常常让母亲想起怀孕的时光。只有母亲们知道怀孕意味着什么。男人永远不可能彻底洞察和体会,虽然他们会在理智上理解女性,也能用自己的柔情走进妻子的世界。但只有女性才能体会到孕期带给她们的情感体验。母乳喂养过程会再次激活孕期体验,同样,给婴儿提供食物也会产生类似的体验,只是程度轻了一些。所以,这些活动的重要性远远大于满足简单的生理需求。但是,过度的情感投入也具有两面性。一旦孩子进食看上去不顺利,母亲的反应常常过于迫切和担心。

可惜当问题真的很严重时,母亲的关注点却无法从惯常的地方移开,于是,获得“高度关注”的问题最终也被孩子无意识感知到了,奶奶姥姥们则负责关心新妈妈们遗漏的问题,于是“可担心的地方”越来越多。新生儿真的明白这些吗?读者们千万别忘了,我曾不止一次提到:孩子什么都知道,小婴儿知道的更多。从孕育在母亲体内到出生以及和母亲相处的几个月,已经让他们了解了很多。当然,他们的理解过程不是通常意义上的“学习”过程。就如同孩子洗澡时身上会弄湿一样,会浸染在母亲和家庭氛围中,他们的心灵世界也具有了某种基调。所以,如果母亲喂奶时充满焦虑,孩子自然缺少食欲。

食物对孩子的心理意义

我觉得说到容易做到难,于是话题又转入了一个和孩子无关的主题:其实,孩子的问题只是激发了母亲原本早已存在的焦虑而已。同時,母亲的过度关注也引发了孩子的焦虑,于是焦虑代代相传……

对于年长些的孩子呢?原因很相似。通常无躯体疾病的厌食多少和过度保护有关:过多的关心,被过多的爱包围,或者为了回避危险而处处禁止,处处小心(有些所谓的危险真的不值一提)。这一切都被孩子解读为“对个人世界的真正侵扰”,会让他们感觉异常不安和烦恼。孩子通常喜欢照顾者的关心,但当过度时——可惜大部分家庭都是如此,关心就变成了侵扰。4岁,6岁的孩子刚经历过和母亲融合的岁月,现在,他们必须竭尽全力从和母亲的纠缠中走出来,从一切威胁自己完整性的事物中走出来。他们当然要拒绝食物,食物记载着融合,象征着侵扰(食物入嘴象征着一个外在世界的物体进入体内),他们必须将其拒之门外。此时,让孩子不厌食的任务就很复杂了,父母需要在行为和策略上加以调整:相处中需要让孩子感觉自由,少控制——注意,对孩子来说,保护意味着控制。

孩子遇到人生第一个难题时出现的厌食属于一个特例。经典的场景就是入托儿所或者入小学。这种情况下找到厌食的原因并不难。我觉得每个母亲都会立即意识到该怎么做。对的,父母需要保护他们,但保护也有附加条件,给予适合他们年龄的保护,千万别用低于他们实际年龄的方式对待他们,这样会让他们的心理发展倒退。母亲(父亲也一样)应该和他们谈谈,试图去理解他们已经做出怎样的努力去忍受新环境,让他们感受到父母的理解和接纳。当然,和老师的沟通也很必要。再给父母一个建议:别让孩子把挫折体验和厌食联系到一起,什么也别说,第一个问题一过去,厌食自然会消失。

有点贪食的孩子,问题则更严重些,可能得再写一篇文章才能说清楚。现在我只能说这一般不是家庭和母亲的过度焦虑造成的(有时候焦虑也是其中一个成因),而是来自家庭内部的问题和争斗,更多的来自一种“爱的剥夺感”。不幸的是贪食症(此类行为的学名)经过广泛的宣传,几乎每个人都知道它象征着“爱与食物”的关系,也就是说,食物在象征层面取代了爱。另一种贪食现象是源自幼时的习惯,来自被家庭过度珍视,过度提供食物的幼年体验,这种体验让孩子在今后的人生中对食物欲罢不能,一直持续到成年。应该避免这种情况,这不仅对孩子的身体健康有害,对心理的成长也没有好处。

马龙的话

而且,根据医生的建议,很多母亲严格遵守母乳喂养时间表。我个人建议更加灵活一些。孩子不总是那么饿,有时候他们可能是想睡觉了。打断孩子需求会造成孩子的很多问题。母亲需要了解孩子,观察孩子的行为,尊重他们的人格。对的,婴儿也有人格:他们的需求不光是吃饱穿暖,人格的萌芽也需要父母的呵护。请父母牢记,刚出生的婴儿其实已经9个月大了。9个月的子宫生活体验也许会在他们今后的生活中刻下深深的印记。

马龙

精神分析师,团体治疗分析师。意大利罗马大学心理学、哲学与艺术博士。瑞士苏黎世国际分析心理学协会(IAAP)意大利分会(AIPA)成员,美国国际生物能分析疗法学会(IIBA)意大利社会生物能分析组(SIAB)成员,意大利罗马新科考勒大学心理咨询与心身疾病精神病学以及精神性肿瘤学特邀学者,罗马杰米里医院心理咨询师。

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