康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果观察

廖春娟+黎亚飞+邱荣

摘要：目的 探究康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法 选取56例于2014年1月～ 2015年12月来我院治疗的慢性盆腔炎患者，随机分为甲乙两组，每组28例。常规治疗基础上，给予甲组患者康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗，给予乙组患者左氧氟沙星治疗，对比观察两组患者临床效果。结果 甲组患者总体有效率明显高于乙组（χ2=4.383，P=0.036），甲组不良反应发生率略高于乙组，无统计学意义（χ2=0.150，P=0.698）。结论 康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎，能够显著提高治疗效果，且安全性高，值得临床推广。

关键词：慢性盆腔炎；康妇消炎栓；左氧氟沙星；临床疗效

中圖分类号：R711.33 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）13-0101-02

慢性盆腔炎指女性内生殖器及周边结缔组织、盆腔腹膜出现慢性炎症，常因急性盆腔炎未治愈完全，若患者体质较差，则易延长病程，增加反复发作可能性，形成慢性盆腔炎，患者多伴有下腹疼痛、发热等症状，且劳累或排便后疼痛加重，严重影响正常生活[1]。通过分析来我院治疗的56例慢性盆腔炎患者临床资料，探究康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取56例于2014年1月～ 2015年12月来我院治疗的慢性盆腔炎患者，患者无其他躯体疾病，无哺乳期、妊娠期妇女积极药物过敏患者。所有患者自愿参加本次研究，且签署同意书。随机分为甲乙两组，每组28例。甲组年龄23～46岁，平均年龄（35.1±2.8）岁，病程为1～20年，平均病程（10.2±2.9）年。尿路感染8例，月经紊乱3例，性交痛2例，白带增多7例，发热1例，下腹疼痛7例。乙组年龄22～49岁，平均年龄（35.5±2.7）岁，病程为9个月～21年，平均病程（10.3±2.6）年。尿路感染7例，月经紊乱4例，性交痛1例，白带增多6例，发热2例，下腹疼痛8例。两组患者年龄、病程等一般临床资料无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

在进行常规消毒后，给予甲组患者康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗，左氧氟沙星（厂家：第一三共制药（北京）有限公司，国药准字：H20000655），500 g/次，1次/d。并在每天睡前将康妇消炎栓（厂家：葵花药业集团（伊春）有限公司，国药准字：Z23022143）塞入肛门，1次/d，1粒/次。1 w1疗程，连续使用2个疗程。避开经期使用，且治疗期间禁止使用盆浴、冲洗阴道，禁止性生活。

1.3疗效判断标准[2]

痊愈：患者临床症状消失，妇科检查结果显示正常，B超显示囊性肿物消失。显效：患者临床症状基本消失，妇科检查结果显示基本正常，囊性肿物体积明显缩小。有效：患者临床症状有所缓解，妇科检查结果恢复，囊性肿物缩小。无效：患者临床症状及妇科检查结果均无改善现象，囊性肿物无变化或不变大。总体有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

根据SSPS19.0统计学应用软件对数据进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（x±s）表示，计数资料（%、n）采用χ2检验。P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

治疗后，甲组总体有效率为92.86%，乙组为71.43%，甲组总体有效率明显高于乙组（χ2=4.383，P=0.036），见表1。

2.2两组患者不良反应发生率比较

甲组出现恶心1例，头痛1例，不良反应发生率为7.14%，乙组患者出现恶心1例，腹胀1例，头痛1例，不良反应发生率为10.71%。均自行缓解。甲组不良反应发生率略高于乙组，无统计学意义（χ2=0.150，P=0.698）。

3讨论

慢性盆腔炎是生殖系统常见感染性疾病。随人工流产的增加慢性盆腔炎发病率不断提高，若不及时治疗可能导致输卵管积水、宫外孕、不孕等并发症。疾病致病菌主要为外源性致病菌和内源性致病菌，如厌氧菌、需氧菌、衣原体等，临床中混合感染较为常见[3]。疾病发病初期，症状表现不明显，不易引起患者重视，但若不及时进行有效治疗则会延长发病期，增加治愈难度，且易导致输卵管狭窄、阻塞，使出现不孕不育，严重影响身心健康。临床治疗中常使用抗生素，随着抗生素的广泛使用，使得细菌耐药性增加，治疗效果不佳。

左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，是氧氟沙星左旋异构体，具有广谱抗菌效果，抗菌作用是氧氟沙星2倍左右，对沙门菌属、大肠埃希菌、变形杆菌属等多数肠杆菌及格兰阴性菌具有强抗菌作用。对金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎链球菌等也有强抗菌作用。左氧氟沙星能穿透盆腔组织，药物作用时间长，吸收速度快，具有较高生物利用度，且通过肝肾脏排除，人体副作用小，不良反应发生率低，能覆盖部分炎症致病菌，且对药物引发耐药菌同样具有很强杀菌效果[4]。但长时间炎症浸润，易诱发局部盆腔粘连，且左氧氟沙星对肠球菌及厌氧菌等抗菌效果较差，所以单独使用不能得到理想效果。

康妇消炎栓属于一种中药制剂，具有杀菌解毒、杀虫止痒、利湿散结作用，对阴道寄生虫等病原微生物，支原体、真菌、革兰阳性菌及格兰阴性菌等病毒，具有极强抑制及杀灭效果[5-6]。主要包括苦参、败酱草、紫花地丁、穿心莲、蒲公英、紫草、芦荟、猪胆粉等。苦参具有清热燥湿、止带泄火、利尿、杀虫作用。败酱草具有清热解毒、祛瘀排脓功效。紫花地丁凉血消肿、清热利湿。穿心莲清热解毒、消肿止痛。蒲公英消炎解毒、凉血利尿。紫草凉血活血、清热解毒。芦荟抗菌消炎、强心活血。猪胆粉清热润燥、软坚散结。给药时将康妇消炎栓置入肛门内，盆腔炎病灶接近直肠，通过直肠给药作用于全身，药物有效成分通过静脉、淋巴循环、直肠等作用于病灶，加强药物浓度，提高药物治疗效果，利于炎症的吸收，松解粘连组织，解除囊性肿物。且不经肝脏代谢，减少肝脏负担，避免刺激胃肠道。康妇消炎栓联合左氧氟沙星使用起到活血化瘀、清热解毒、杀虫止痒的效果。本次研究显示，甲组患者总体有效率明显高于乙组，两组不良反应无显著差异。

综上所述，康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎，能够显著提高治疗效果，且安全性高，值得临床推广。

参考文献：

[1]高红宇，马艳梅.左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎96例疗效分析[J].吉林医学，2014，35（18）：3956.

[2]周文芳，杨建玲.康妇消炎栓与左氧氟沙星联用治疗慢性盆腔炎[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（58）：120-123.

[3]黄红环，梁芳芳.康妇消炎栓联合盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎性疾病疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（3）：474-475.

[4]纪娜，赵莉，冯忻，等.康复消炎栓联合左氧氟沙星、微波理疗治疗慢性盆腔炎临床观察[J].中国实用医药，2015，10（24）：15-17.

[5]李连.康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（36）：70-71.

[6]孙艳春.复发性真菌性外阴阴道炎合并支原体感染74例临床分析[J].中外女性健康研究，2015（1）：217.

编辑/雷华