杭州“智慧医疗”的启示

数位互联网医疗创业者曾对记者说，医疗体制内的改革往往观点多于实践，因为大多数人更愿意选择保守的做法。可随着理念的变化，体制内卫生人借势“互联网+”，重塑医疗秩序的创新之举已悄然来到我们身边。杭州“智慧医疗”便是一个典型。

在杭州，通过“智慧结算”，病人在医院的停留时间大幅缩短；基于互联互通的“智慧医疗”这张大网，病人到社区进行首诊成为可能；主城区4家市属三甲医院和45家社区卫生服务中心建立影像、心电会诊中心；在区、县（市）由县级医院与基层医疗卫生机构建立临床检验、影像、病理、心电、消毒供应等五大中心。不仅如此，此网还具有预约挂号、预约检查、向上转诊申请、电子病历上传和下载、转诊满意度评价等功能，为双向转诊提供了信息化的平台。

不得不说，“智慧医疗”在一定程度上加速了杭州市医改进程。

市民涂幼红是一名慢性病病人，她的二级预防已基本上可以足不出户，这得益于“智慧医疗”。但她也表示，杭州市民卡的“诊间结算”功能，作为“智慧医疗”的关键部分，在省级医院使用并不顺利。

目前，杭州市民卡覆盖了一半以上的省级医院，但较之市级医院78%的诊间结算率，省级医院占比不到15‰原因在于，省级医院非杭州市卫计委所辖，靠卫生系统的行政力量来推动较难。所以，如何在省级医院推行“诊间结算”，是杭州“智慧医疗”接下来所要面临的问题之一。

中国医疗处在一个十字路口，无论是互联网+医疗创业者，还是医卫人+互联网，对于中国医疗這个巨型复杂的系统来说都是创新。

我们乐见这种创新。