与家长聊聊近视的预防与控制

刘荣春

近年来，近视在全世界范围内发生率呈逐年上升趋势，发病年龄提前，高度近视的比例逐年增加，由此而引起的并发症亦呈逐年上升趋势，成为重要的致盲原因之一，对公众健康造成很大的危害，已经引起了政府及公众的高度重视。

新时代下近视快速发展的主要原因

近视的发生与遗传、环境、生活方式密切相关。越来越多的试验证明，孩子的用眼环境和用眼卫生状况是导致近视发生、发展的主导。目前业界公认，引起近视快速发展的原因主要有以下方面。

1.用眼环境因素，如高楼林立，可视空间变小。

2.孩子户外活动减少，视近负荷变大。有的学校为便于学生管理，课间仅允许学生去卫生间，不允许到操场等其他场所活动；有的幼儿园不适当延长孩子看动画片的時间；有的学校老师将学生的英语等作业直接布置在手机上，让其用手机完成作业；有的家长拔苗助长，节假日安排视近负荷过多的特长班，如素描、钢琴、英语连轴转；有的家长过早过多的让幼儿读书、写字，放任孩子玩手机，玩电脑，过多看电视；等。

3.不良光源的污染也起到很重要的作用。许多制造商为吸引儿童，在玩具上、鞋子上配置了频闪、高辐射彩灯，有的商家经销不合格的高频闪台灯；有的家长为节约用电，在孩子晚上用台灯写作业时不开背景灯。

4.许多孩子读写姿势不正确，持笔姿势不规范，加重了视疲劳。

5.有的孩子惧怕家长批评，担心不允许其玩电脑、看电视，隐瞒视力下降严重的事实，耽误了治疗；有的孩子夜晚躲在被窝里玩智能手机。

6.还有许多孩子的饮食结构不合理，过多食用含糖食物，影响了钙的吸收。

7.有的家长不愿意承认孩子近视的现实，误以为戴眼镜会加重近视，拒绝正规的医学验光配镜，花重金到一些不规范的近视治疗机构接受治疗，加速了近视的发生和发展。

预防近视应从娃娃抓起

上述种种问题应当引起社会、学校、家长及学生的共同重视。预防近视一定要从娃娃抓起。

1.3岁以后的孩子要定期到正规、专业的眼科门诊或眼科医院做健康查体，建立眼健康档案，发现问题及时干预。

2.要坚持合理膳食，增加含钙食品的摄入。

3.每天不少于两个小时的户外活动，幼儿园阶段就要保证孩子有充分的户外活动时间。因为户外光是动态光，室内光基本是静态的，动态意味着眼睛始终在调节，在户外孩子可以更多的远眺，使眼睛得到调节。持续的两小时户外活动，不如间断的两小时效果好。

4.学生每读写30～40分钟，一定要到户外活动10～15分钟。业界公认，最好的照明是自然太阳光线，因此，应尽量缩短孩子挑灯夜战的时间，小学生应争取在太阳未落山时完成作业。

5.眼睛保健操实际上就是眼部周围穴位的按摩，有一定的舒缓眼疲劳作用。

6.要提倡让耳朵替眼睛分忧，节假日家中多播放孩子感兴趣并有益于孩子成长的有声读物，适当减轻眼睛的负荷，使眼睛从书本、手机、电脑、电视中解放出来。

7.在为孩子选择特长班时应动静结合，合理搭配，如素描与乒乓球，钢琴与跆拳道，等。外出旅行时，尽量不要让孩子的眼睛紧盯着交通工具上的视频终端，如车载电视等。

目前公认的控制近视方法有合理配戴框架眼镜、药物控制和角膜塑形镜。当孩子满十八岁近视度数稳定后，根据眼部的情况，部分患者可以选择屈光矫正手术。