进境野生哺乳动物传播钩端螺旋体的风险评估及防控措施

徐 俊，王 艳

（1.上海浦江出入境检验检疫局，上海 200135；2.上海出入境检验检疫局动植物与食品检验检疫技术中心，上海 200135）

进境野生哺乳动物传播钩端螺旋体的风险评估及防控措施

徐 俊1，王 艳2

（1.上海浦江出入境检验检疫局，上海 200135；2.上海出入境检验检疫局动植物与食品检验检疫技术中心，上海 200135）

为防范钩端螺旋体随野生哺乳动物传入我国，首次利用半定量风险分析方法，从传染病三要素（传染源、传播途径、易感动物）对钩端螺旋体的传入风险进行分析。风险分析结果表明，钩端螺旋体随野生哺乳动物传入我国属于低风险。同时，本文提出了对进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体应采取的风险管理措施。

风险分析；钩端螺旋体；人畜共患传染病；进境动物

1958年以来，我国已经累计报告感染钩端螺旋体（Leptospirosis）病人250多万人，死亡人数超过2万[1]。该病不仅被世界卫生组织（WHO）列为重点防范的人兽共患病，也是《中华人民共和国进境动物检疫疫病名录》中的二类疫病。近年来，从国外引进的野生哺乳动物，如亚洲象、长颈鹿、狮子等显著增多，而双边检疫卫生证书中却未将该病列入检疫项目。为防范该病由野生哺乳动物传入我国，以风险分析方法为技术手段，从传染病的三要素（传染源、传播途径、易感动物）着手分析，并根据风险值提出了相应的风险管理措施。

1 风险评估要素

1.1传入评估

传入评估是指危害因素传入我国的可能性评估。由于进境野生动物在进境之前需要隔离检疫，因此，传入评估的重点是进境野生动物在进境之前的隔离检疫情况，以及隔离期间所采取的措施是否可以防止钩端螺旋体的发生。评分标准：0分说明风险小或者风险可以完全控制；1分说明风险中等，但仍可控；2分表示风险较大，一般措施很难控制。传入评估共有16个要素，其中传染源要素11个、传播途径要素3个、易感动物要素2个。各要素值相乘，评估出整个危险因子的传入风险。如果各要素均取最大值2分，总分为65 536分；16个要素中如果有10个最大值2分，总分为1 024分。分值在1 024～65 536分区域，说明该危险因子的传入风险较大。16个要素中如果有5个要素最大值2分，总分为32分。分值在32～512分区域为中等风险，说明风险可以控制；2～16分区域为低风险，说明风险发生的可能性极低。

1.2发生评估

发生评估亦称接触评估，是指危害因素传入我国后，在隔离期间，对人体健康或我国畜牧业生产造成危害的风险以及发生危害的可能性评估。危害发生的可能性主要看隔离设施是否完善以及危害因子的毒力。评分标准：0分说明风险小或者风险可以完全控制；1分说明风险中等，但仍可控；2分表示风险较大，一般措施很难控制。如果7个要素均为最大值2分，总分为128分；7个要素有5个最大值2分，总分为32分。分值在32～128分区域，说明该危险因子的发生风险较大。7个要素取3个最大值2分，总分为8分。8～16分，说明该危险因子的发生风险为中等；2～4分，说明该危险因子的发生风险为低风险。

1.3后果评估

后果评估是进境动物隔离结束以后，在动物处于危害因素的隐性感染阶段，评估危害因素从隐性感染转为显性传播的可能性，之后评估对公共卫生及我国畜牧业生产的影响。后果评估也从传染病三要素进行分析，重点要考虑危害因素曾经发生的危害性以及人传人的可能性。评分标准：0分说明风险小或者风险可以完全控制；1分说明风险中等，但仍可控；2分表示风险较大，一般措施很难控制。后果评估共有8个要素，其中传染源要素1个、传播途径要素1个、易感动物要素6个。把各要素值相乘，可以评估出整个危险因子的传入后的后果风险。如果各要素均为最大值2分，总分为256分，8个要素中有5个最大值2分，总分为32分。分值在64～256分的区域，说明该危险因子的后果风险较大。8个要素中有3个，最大值2分，总分为8分。分值在8～32分，说明该危险因子的后果风险为中等；2～4分，说明危险因子的后果风险为低风险。

2 钩端螺旋体随进境野生哺乳动物传入的半定量分析

2.1传入评估

根据表1数据分析，15个要素中有9个为最大值2分，进境野生哺乳动物传入钩端螺旋体的风险为512分，为中等风险。

表1进境野生动物哺乳动物携带钩端螺旋体定量值（传入评估）

2.2发生评估

进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体的发生风险与其致病性以及隔离期间的设施等多种因素相关（表2）。

如果进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体，经过发生评估，在隔离期间其传染给人的风险值为4分，属于低风险。

表2进境野生动物哺乳动物携带钩端螺旋体定量值（发生评估）

2.3后果评估

进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体的后果评估风险值是2分，属于低风险，说明钩端螺旋体是可以预防、可以控制的疾病（表3）。

表3进境野生动物哺乳动物携带钩端螺旋体定量值（后果评估）

2.4进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体风险估计

经综合分析进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体的风险值：发生评估风险值为512分，传入评估风险值为4分，后果评估风险值为2分。依目前的进境哺乳野生动物检疫条款，有一定的传入风险。由于进境后需要隔离检疫，对管理人员有一定的危害，但处于风险可控状态，总体处于低风险。

3 进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体风险管理

综合分析结果，对进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体应采取相应的风险管理措施：（1）野生动物进境之前，在国外隔离检疫期间接种疫苗或进行抗生素治疗；（2）进境后在国内隔离检疫期间进行抗生素预防注射；（3）进境后动物隔离期间要灭鼠、定期消毒、及时清理动物废弃物；（4）饲养人员不能有皮肤破损等情况，并穿戴防护服进入隔离场，饲养人员可在野生动物进境之前进行免疫接种，也可进行预防服药，口服强力霉素200 mg，1～2次/周；（5）加强进境野生哺乳动物携带钩端螺旋体风险交流工作，隔离检疫期间如果饲养员有异常情况，应立即上报防疫部门，以便采取防制措施。

[1] 李韵，俞宁. 猪钩端螺旋体病的诊断与科学防治[J].畜牧与饲料科学，2009，30（7/8）：153-156.

（责任编辑：孙荣钊）

Risk Analysis and Control Measures of Leptosiprosis in Entry Wild Mammals

Xu Jun1，Wang Yan2
（1. Shanghai Pujiang Entry-exit Inspection and Quarantine Bureau，Shanghai 200135；2. Technical Center for Animal Plant and Food Inspection and Quarantine，Shanghai 200135）

In order to prevent Leptosiprosis from spreading into China with wild mammals，the entry assessment of Leptosiprosis was carried out from the three key elements of infectious disease（origin，transmission，and susceptible animals）by using semi-quantitative analysis method. The risk analysis showed that the release risk of Leptosiprosis in entry wild mammals was low. Some risk management measures were proposed in this paper.

risk analysis；Leptosiprosis；zoonosis；imported animal

S855

C

1005-944X（2017）08-0043-03

10.3969/j.issn.1005-944X.2017.08.012