孕妇能否打疫苗

2017-08-08 19:52金慰鄂
家庭医学 2017年7期
关键词:类毒素流感疫苗流行病

金慰鄂

“最近流感来袭,孕妇小关揣着3个月的微微隆起的肚子,被“禁足”在家,百无聊赖。这天吃过晚饭,家人坐在一起闲聊时,婆婆说起近期流感多么厉害,社区里好几个孩子都“中招”了,不过楼下天天在外面疯跑的小石头却啥事没有,一问他奶奶才知道,原来今年小石头接种了流感疫苗。最后婆婆“总结”说,等孩子出生了,打疫苗可真得上点心。小关点头认可的同时,也联想到了自己:我是不是也能接种流感疫苗呢?”

有学者将孕产妇接种问题概括为三名话:孕前及时接种,孕期避免接种,哺乳期慎重接种。

孕妇预防接种可能会危及胎儿,引起流产或早产,所以最好在未怀孕时进行接种。这主要指的是孕妇禁忌接种活疫苗。诸如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等病毒性减毒活疫苗,口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳菌苗等,孕妇都应禁用。凡有流产史的孕妇,为安全起见,也均不宜接受任何防疫接种。

但出国旅行或发生流行病还是常有的事,此时,孕妇可在医生指导下,在适当的时候接受一些必要的预防接种。

狂犬病疫苗狂犬病的死亡率很高,几乎是100%。孕妇一旦感染上,母子均难以幸免。因此,孕妇若被狗或其他动物咬伤,应注射狂犬病疫苗。

乙肝疫苗孕妇的配偶或家庭成员查有乙肝表面抗原阳性及e抗原阳性者;一些因特殊需要而从事高度感染乙肝危险的工作者,孕前没有接种上乙肝疫苗,发现自己已怀孕,也应及时注射乙肝疫苗。

破伤风类毒素我国新生儿破伤风发病率较高,是威胁新生儿生命的一大杀手。孕妇接种破伤风类毒素可以预防染上破傷风。

此外,如发生了流行病,也可考虑接种相应的疫苗。这些疫苗的致畸胎率极低,不过毕竟带一点危险性,所以必须由医生决定。有些疫苗如流感疫苗、霍乱疫苗对胎儿无害,必要时可以接种。流感疫苗是在鸡胚中培养,纯化灭活制成,故对鸡蛋过敏者不可接种。

综上,准妈妈们的疫苗接种应在当地防疫专家指导下,根据当时当地的具体情况,权衡利弊,做出抉择。

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