综合护理对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后恢复的影响分析

符琪

【摘要】目的：分析采用综合护理方式护理慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者对其术后恢复的影响。方法：选取2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的54例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象，随机将患者分为实验组及对照组，对照组实施常规护理，实验组则采用综合护理，比较两种护理方法对患者术后恢复的影响。结果：实验组患者的治疗有效率（96.30%）明显高于对照组患者的治疗有效率（77.78%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义；實验组患者的并发症发生率（7.41%）、复发率（0.00%）均分别低于对照组患者的并发症发生率（29.63%）、复发率（18.81%）组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：慢性鼻窦炎合并鼻息肉采用综合护理有效提高了治疗效果，减少了术后并发症及复发率，值得临床推广。

【关键词】综合护理；慢性鼻窦炎；鼻息肉；术后恢复

【中图分类号】R765.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07--01

慢性鼻窦炎合并鼻息肉属于临床常见疾病，一般采用鼻内镜微创术治疗，微创治疗的优势包括创伤小、术野清晰、术中可准确定位病灶等，其疗效得到了患者及医生的普遍认可[1]。除了先进的治疗方法，完善、科学的护理策略是确保术后恢复效果的关键，临床治疗及护理中发现，护理不当或缺乏对患者的健康教育常会增加术后并发症，甚至造成病情复发[2]。为提高护理效果，本次研究选取了2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的54例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象，并采用综合护理模式护理患者，效果良好，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的54例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象，随机将患者分为实验组及对照组，每组27例，实验组有男14例，女13例，年龄18-61岁，平均（38.75±2.34）岁，病程3-15年，平均（7.84±2.16）年；对照组有男15例，女12例，年龄19-63岁，平均（39.68±2.48）岁，病程2-16年，平均（7.42±2.71）年，所有患者均存在不同程度的流涕、鼻塞、嗅觉减退、头晕等症状，所有患者均符合手术指征且无手术相关禁忌症，所有患者均对本次研究知情同意，将两组患者的一般资料进行比较，组间数据未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组采用常规护理，实验组则实施综合护理，护理内容如下：第一、心理护理及健康教育。为患者讲解鼻内镜手术操作的具体方法，多与患者进行沟通，关心安慰患者，为患者讲解手术治疗对疾病恢复的作用，提高患者治疗信心，告知患者术后可能发生疼痛、肿胀，让患者做好心理准备[3]。第二、术前护理。讲解疾病病因，鼻内镜治疗优势，预后，术后注意事项、用药、体位等知识，做好术前准备。第三、术后护理。将床头抬高，约30°-50°，以免气流刺激鼻腔，保证呼吸通畅，同时利于引流，指导患者按时用药，日常保持口腔清洁，在咳嗽、擤鼻等活动时避免用力，告知患者取出鼻腔内填塞物时间[4]。每日为患者清洁鼻腔，如患者鼻部肿胀，可采用冰敷缓解疼痛，如鼻部阻塞，通气不佳，指导患者可张口呼吸。教会患者鼻腔冲洗方法，使患者提高鼻部自我护理能力。指导患者适当活动，提高免疫力，均衡饮食，避免食用辛辣刺激事物。出院后定期复查，有出血、流液、疼痛等病情变化随时诊治。

1.3 观察指标

观察指标：（1）治疗效果。（2）并发症发生情况（出血、口腔溃疡、头晕等）。（3）两组患者均进行为期12个月的随访，统计复发情况。

疗效判定标准：显效：嗅觉减退、头晕等症状消失，鼻内镜检查显示鼻窦开放良好，未发现脓性分泌物；有效：嗅觉减退、头晕等症状减轻，鼻内镜检查显示鼻窦存在轻度水肿，且有少量脓性分泌物；无效：临床症状未减轻，鼻内镜检查显示鼻窦水肿严重，且存在较多脓性分泌物。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的治疗效果比较

实验组患者的治疗有效率（96.30%）明显高于对照组患者的治疗有效率（77.78%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表1.

2.2 两组患者的并发症发生情况及复发情况比较

实验组患者的并发症发生率（7.41%）、复发率（0.00%）均分别低于对照组患者的并发症发生率（29.63%）、复发率（18.81%）组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表2.

3、讨论

慢性鼻窦炎合并鼻息肉严重影响了患者的生活质量，且在患者发生呼吸道疾病时，会加重感染症状，甚至引发颅内并发症。目前，临床广泛应用的治疗方法为鼻内镜治疗，但术后护理情况对患者恢复具有重要意义[5]。本次研究中采用综合护理方法护理患者，于患者术后加强对鼻腔的护理，并及时清理鼻腔分泌物，保持鼻腔清洁，明显减轻了鼻部水肿症状，且对病情康复具有重要作用，有助于减少术后并发症，防治疾病复发。本次研究中，慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者护理中采用综合方法护理，有效提高了治疗效果，减少了术后并发症及复发率，值得临床推广。

参考文献：

[1]林忠菊，董燕.综合护理对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后恢复的影响[J].吉林医学，2014，35（11）：2465-2466.

[2]陈婷.综合护理干预对鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉患者疗效的影响[J].中国医药指南，2016，14（11）：228-229.

[3]段磊.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].航空航天医学杂志，2016，27（7）：911-912.

[4]金铭鑫.慢性鼻窦炎鼻息肉与变应性因素相关性的探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：109-111..