妊娠晚期超声计量低羊水指数孕产妇的围生期结局分析

闫晓光

（内蒙古赤峰市元宝山区妇幼保健所，内蒙古 赤峰 024076）

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妊娠晚期超声计量低羊水指数孕产妇的围生期结局分析

闫晓光

（内蒙古赤峰市元宝山区妇幼保健所，内蒙古 赤峰 024076）

目的分析妊娠晚期超声计量低羊水指数孕产妇的围生期结局。方法选择本院2015年9月～2016年9月经超声检测羊水指数总量＜300mL患者作为实验组（55例），并于同期选取正常孕妇作为对照组（40例），对比两组围生期状况及不良妊娠结局。结果对照组围生期总状况15.00%相比，实验组41.81%显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组不良妊娠结局相比，实验组54.54%显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将超声应用于妊娠晚期计量低羊水指数孕产妇中，可为临床医师提供可靠依据，并行早期干预。

妊娠晚期；超声低羊水指数；孕产妇；围生期

随着计划生育的改革及生活质量不断提高，临床上初产妇及二胎产妇显著增加[1,2]。为明确妊娠晚期超声计量低羊水指数孕产妇的围生期结局，本研究针对本院收治的55例患者予以对比分析，现具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2015年9月～2016年9月经超声检测羊水指数总量＜300mL作为实验组（55例），并于同期选取正常孕妇作为对照组（40例）；对照组年龄20～30岁，平均（25.00±1.20）岁，孕周33～39w，平均（36.00±1.02）w；实验组年龄21～31岁，平均（26.00±1.50）岁，孕周34～39w，平均（36.50±1.52）w；两组上述基线资料中，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均予以产前超声检测，其探头频率设为3.5 MHZ，方法为：孕妇取仰卧位，孕产妇脐部作为中心，使子宫分右下、右上、左下、左上4 个象限，将探头垂于脐部水平面，测量胎儿肢体、脐带羊水最深度，将4 个测值相加为羊水指数法（AFI）。正常状况下是8 cm＜AFI＜20 cm。胎儿周围羊水量较少，肢体较拥挤，应为AFI≤5 cm 或最大羊水深度≤2 cm评定为羊水过少。

1.3 观察指标

对比两组围生期状况，包括脐带绕颈、臀位、妊娠期糖尿病、过期妊娠；对比两组不良妊娠结局，包括：胎儿窘迫、羊水重度污染、新生儿窒息。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组围生期状况对比

对照组脐带绕颈2（5.00%）例、臀位1（2.50%）例、妊娠期糖尿病1（2.50%）例、过期妊娠2（5.00%）例，实验组5（9.09%）例、6（10.90%）例、3（5.45%）例、7（12.72%）例；与对照组围生期总状况15.00%相比，实验组41.81%显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不良妊娠结局对比

对照组胎儿窘迫3（7.50%）例、羊水重度污染2（5.00%）例、新生儿窒息1（2.50%）例，实验组分别为9（16.36%）例、13（23.64%）例、8（14.54%）例，与对照组不良妊娠结局15.00%相比，实验组54.54%显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠属于女性正常阶段，随着生活水平不断提高，胎儿的健康愈来愈被重视；羊水是指产妇怀孕时，宫体羊膜腔的液体，足月时羊水正常量为800～100 mL，过多过少均可影响胎儿生长健康[3]。为明确妊娠晚期超声计量低羊水指数孕产妇的围生期结局，本研究针对本院收治的55例患者予以对比分析。

本文结果显示：与对照组围生期状况相比，实验组41.81%显著更高；与对照组不良妊娠结局相比，实验组54.54%显著更高；表明超声可测定妊娠晚期低羊水指数，从而评估孕产妇围生期结局，为临床针对性治疗方案制定提供参考依据。妊娠晚期其羊水量主要是由胎儿、羊水及母体三者于界面双向交换从而取得动态较为平衡结果，若一方出现异常时，均可影响羊水量的生成[4]。故孕产妇出现并发症时，可使宫腔中环境变差，并致使羊水量减少，从而影响围生期结局。超声为产前最为主要的诊断方法，依据测量四个象限而得出AFI，若羊水指数显示为＞8 cm时，临床于产妇在40 w后，需加强其监护，并注意胎儿泌尿道与消化道有无畸形，早期发现并及时予以相应的干预措施，及时终止妊娠[5]。受时间例数与外部环境等限制，关于妊娠晚期超声计量低羊水指数孕产妇多种妊娠并发症状况未予以对比，有待临床进一步分析，并予以充分补充。

综上所述，于妊娠晚期中应用超声诊断低羊水指数，可为妇产科临床医生提供可靠诊断依据，从而可及时予以相应的干预措施。

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ISSN.2095-8803.2017.27.039.02