枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果观察

旺 珍

（西藏日喀则市桑珠孜区人民医院，西藏 日喀则 857000）

枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果观察

旺 珍

（西藏日喀则市桑珠孜区人民医院，西藏 日喀则 857000）

目的探讨对小儿腹泻患儿实施枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗的方法和临床效果。方法选取2016年4月～2017年4月我院收治的小儿腹泻患儿106例，随机均分成观察组和对照组两组，每组有患儿53例，所接受的治疗措施分别为枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗及单纯蒙脱石散治疗，对两组患儿的治疗效果进行观察比较。结果观察组患儿的治疗有效率明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论对小儿腹泻患儿实施枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗具有显著的疗效，临床应加以重视并推广。

枯草杆菌二联活菌颗粒；蒙脱石散；小儿腹泻；治疗方法；临床效果

小儿急性腹泻是临床上较为常见的小儿疾病，患病后患儿主要表现为发热、呕吐、腹泻等症状，如不进行及时治疗，患儿可能因为脱水死亡。随着微生态学的发展，临床开始广泛应用微生态调节剂进行疾病的治疗[1]。为了研究对小儿腹泻患儿实施枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗的方法和临床效果，本文特2016年4月～2017年4月我院收治的小儿腹泻患儿106例进行了治疗相关的研究分析，得到如下结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取于2016年4月～2017年4月我院收治的小儿腹泻患儿106例，随机均分为两组，每组有患儿53例，在观察组患儿中有男性33例，女性20例，年龄最小0.5岁，年龄最大5岁，平均（3.13±0.1）岁。在对照组患儿中有男性30例，女性23例，年龄最小0.4岁，最大4岁，平均（3.02±0.5）岁。在性别、年龄等基线资料上两组患儿基本无差异（P＞0.05），对比结果有意义。全部入组患儿无严重肝肾疾病，其家属对治疗及本研究知情，配合度较高，排除有严重组织或器官器质性疾病，其家属不愿参与本研究，中途转院或死亡的患儿。本研究的开展经医院伦理委员会的许可。

1.2 治疗方法

设定一个疗程的时间为1周，全部患儿均接受一个疗程的治疗。全部患儿均接受相同的基础治疗，如抗炎，降温，调节水电解质平衡等，同时对照组服用蒙脱石散（国药准字H20000690），一岁以下患儿1 g/次，一岁以上患儿1.5 g/次，均为3次/d。观察组患儿在上述基础上加以枯草杆菌二联活菌颗粒（国药准字S20020037）治疗，一岁以下0.5 g/次，一岁以上1 g/次，均为1次/d。

1.3 观察项目和指标

治疗效果评价标准：显效：各种不适的症状完全消失，大便次数及形状恢复正常；有效：各种不适的症状和体征较治疗前有所好转，但未恢复正常；无效：不适的正常和体征较治疗前无显著改善甚至有所加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。

2 结 果

经过一个疗程的治疗，观察组治疗有效率较对照组显著更高，组间差异显著，P＜0.05，有统计学意义。见表1。

3 讨 论

小儿腹泻在临床上较为常见，症状持续时间较长时，易导致患儿营养不良，生长发育障碍。该疾病主要是因为感染病毒引起。病毒使患儿的肠道粘膜变性，损伤其回收水分和电解质的能力，肠腔内积聚大量肠液导致患儿发生腹泻。肠粘膜病变后分泌的双糖酶不足，活性不够，糖类食物摄取后难以被有效消化，反而被细菌分解为小分子短链有机酸，增加肠液的渗透压，加剧丧失水和电解质，改变肠道内环境，破坏肠道内正常微生物的生存环境，加重腹泻症状，如此循环往复，恶性循环，如不及时治疗，可危及患儿生命[2]。

蒙脱石散为天然的硅铝酸盐，结构为层纹状双四面体氧化硅，八面体氧化铝。表面积巨大，不均匀带电，机体可完全将其吸收，并完全覆盖于肠粘膜，结合粘液蛋白形成粘液屏障，有效对抗病原微生物，增强肠粘膜的屏障功能，改善患儿不良症状[3]。微生态制剂不仅可以改善患儿肠道菌群失调症状，还能增强患儿免疫力。枯草杆菌二联活菌颗粒属微生态制剂，内含高浓度粪链球菌和枯草杆菌、服药后粪链球菌可在肠道内迅速定居，快速繁殖，对肠道内的氧气和过氧化氢进行吸收分解，氧化还原电位降低，肠道内重新变为厌氧环境，重建肠道屏障；枯草杆菌可使小肠正常蠕动及消化吸收功能得到有效恢复，缓解或消除腹泻症状。该药物不仅可以保护肠道健康，还能为患儿提供多为维生素，微量元素和矿物质。两药联合使用，可有效恢复肠道的正常微生态环境和生理功能，患儿的症状可得到有效控制，基本无不良反应[4]。

综上所述：对小儿腹泻患儿实施枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗具有显著的疗效，临床应加以重视并推广。

表1 两组治疗效果比较（n，%）

[1] 廖凤明.枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散在小儿腹泻中的应用效果[J].中国当代医药,2013,20(34):66-67.

[2] 彭 蕊.枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效观察[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(5):260-260.

[3] 海热古丽·巴克.用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻的临床效果研究[J].当代医药论丛,2015,(16):280-281.

[4] 陈凤兰.枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果观察[J].中外医学研究,2017,15(3):127-129.

本文编辑：吴玲丽

R725 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.036.7051.01