盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的疗效和安全性分析

刘淑芳，郭 妮，陈立山

（1.山东省平度市大泽山镇卫生院，山东 青岛 266713；2.山东省平度市第二人民医院，山东 青岛 266731）

盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的疗效和安全性分析

刘淑芳1，郭 妮2，陈立山2

（1.山东省平度市大泽山镇卫生院，山东 青岛 266713；2.山东省平度市第二人民医院，山东 青岛 266731）

目的探讨脑动脉硬化症患者应用盐酸氟桂利嗪治疗的效果，分析其安全性。方法选取2014年6月～2016年12月我院收治的脑动脉硬化症患者72例为研究对象，以所用治疗方案分组：对照组（n=36）行血塞通治疗，观察组（n=36）行盐酸氟桂利嗪治疗，评估两组治疗效果并观察副反应发生情况。结果①观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；②观察组副反应发生率与对照组无可比性（P＞0.05）。结论对脑动脉硬化症患者实施盐酸氟桂利嗪治疗，可有效改善患者临床症状及体征，提高临床疗效，且安全性高，值得借鉴。

脑动脉硬化症；盐酸氟桂利嗪；血塞通；安全性

脑动脉硬化症属于常见的慢性脑病，多发于中老年群体，脑动脉管壁变性、硬化是该病的主要特征，如治疗不及时，会加剧脑功能衰退，引发动脉硬化性痴呆等严重并发症，不仅降低了患者生存质量，而且增加了家庭负担[1]。目前，临床治疗脑动脉硬化症以药物疗法为主，我院针对该病给予盐酸氟桂利嗪取得了较为满意的效果，现将其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2016年12月我院收治的脑动脉硬化症患者72例为研究对象，排除合并脑部肿瘤、器质性疾病及过敏体质者。根据患者采用的治疗方法对其进行分组：对照组中，男性20例，女性16例，年龄41～75岁，平均（57.4±12.1）岁，病程7～84个月，平均（38.9±14.7）个月；观察组中，男性21例，女性15例，年龄42～76岁，平均（57.8±11.8）岁病程8～85个月，平均（40.4±14.3）个月。两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：医师给予患者200 mg血塞通＋250 mL5%葡萄糖注射液静滴治疗，1次/天。

观察组：医师给予患者10mg/次盐酸氟桂利嗪口服治疗，1次/天。

两组均连续治疗14天，观察用药后临床症状改善情况。

1.3 观察指标

统计两组乏力、嗜睡、咽干、心慌等副反应发生例数。

1.4 疗效判断标准

基本治愈：患者用药后头晕、头痛等症状消失，彩超检查显示脑血流量增加，血液流变学指标恢复正常；缓解：患者用药后临床症状有所减轻，彩超检查脑血流量增加，脑血流量虽降低但未恢复正常；无效：患者用药后临床症状及实验室检查无明显变化。缓解、基本治愈患者占比表示治疗总有效率。

1.5 统计学方法

以SPSS 19.0行统计学分析，正态计数资料以率表示，行卡方检验，差异有统计学意义以P＜0.05为评估标准。

2 结 果

2.1 两组治疗效果观察

对照组治疗总有效率为72.22%，将其与观察组91.67%比较，差异明显，具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗总有效率对比 [n（%）]

2.2 两组药物副反应发生情况观察

对照组药物副反应发生率为8.34%，将其与观察组5.56%比较，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 两组副反应发生率对比 [n（%）]

3 讨 论

脑动脉硬化是多因素共同参与造成的血管内皮结构、功能损伤的一个过程，关于该病的发病机制，目前尚未给出统一定论。进行性脑血循环、脑缺血发作是脑动脉硬化症的基本病理变化，有学者认为[2]，脂质代谢紊乱、血小板高度聚集、血流动力学紊乱等是诱发该病的主要因素。故调脂、抗高血压、抗高血糖、抗血小板聚集是治疗脑动脉硬化的关键。

血塞通为治疗心脑血管疾病的常用药，其能促进冠脉、外周血管扩张，增加脑血流量，有效缓解脑缺血症状；且该药对血小板凝聚具有抑制作用，可在一定程度降低血液粘稠度[3]。但该药容易引发心肌缺血、心律失常等严重并发症，故临床应用受到限制。本次研究中，对照组中仅有3例患者出现轻微的副反应，可能与用药剂量少、用药周期短有着一定的关系。

盐酸氟桂利嗪为常见的钙离子拮抗剂，其可改变红细胞可塑性，使其顺利通过血脑屏障，增加钙离子内流量，促进血管扩张，改善脑局部血流；且该药可抑制5羟色胺释放，抑制血小板聚集，达到缓解脑血管痉挛的目的。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率优于对照组，充分证实盐酸氟桂利嗪具有减轻脑损伤程度、提高治疗效果的作用。观察研究结果还可发现，观察组用药后出现乏力、嗜睡者各1例，未经特殊处理症状便自行缓解，表明盐酸氟桂利嗪具有良好的安全性。

综上所述，盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症可取得较佳的效果，值得推广。

[1] 韦 宁.应用盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的临床疗效及安全性评价[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(6):84-85.

[2] 武志飞.辅助应用盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的疗效及安全性评价[J].山西医药杂志,2014,58(14):1699-1700.

[3] 周文明.盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的临床效果观察[J].中国保健营养,2016,26(27):263.

本文编辑：王雨辰

R743.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.036.7056.02