二宝生病，别照搬大宝养育经验

王娅青

一天晚上，王女士怀抱两个多月大的二宝喂奶时，感觉他的皮肤有点烫，一测体温38.1℃。“好在孩子精神状态还行，暂时不用看医生。以前大宝出现这种情况，都是先在家里观察。”王女士对有些担心的丈夫说。

接下来的几天，二宝没再发烧，但开始鼻塞、打喷嚏。“可能有鼻痂了，没事，母乳喂养的孩子抵抗力强，半岁前很少生病，大宝1岁时才第一次生病。”王女士心想。

又过了几天，二宝开始流鼻涕。王女士还是按照以往的经验，没带孩子看病，也没给他用药。结果鼻涕越流越多、越来越稠，堵得二宝睡不好觉。他还开始咳嗽，听起来喉咙里有痰。王女士赶紧带二宝上医院，被诊断为支气管炎。

王女士不明白：为啥以往对待生病的大宝频频奏效的经验，这次用在二宝身上却屡屡失败？咱们听听郑州市七院儿科副主任医师、新生儿科主任贾西燕是怎么说的。

二宝第一次生病的时间往往比大宝早

同样母乳喂养，不少生过两个宝宝的妈妈却有这样的感受——二宝第一次生病的时间往往比大宝早。大宝半岁前基本没病过，但有的二宝出生后3个月内就感冒发烧两三次。

难道二宝的免疫力天生就比大宝差？当然不是。这主要是因为二宝出生时，大宝大都在上幼儿园或小学，他们和成人一样会接触到很多病菌，却不像成人那样懂得和小宝宝保持适当的距离，经常一进家门就拉着小宝宝的手不放、逮着小脸蛋猛亲，很容易把病菌带给小宝宝，甚至让他生病。

出生后28天内发烧得马上看医生

发烧是人体对抗感染的一种保护性反应，只要孩子精神状态良好，暂时在家注意观察即可，不必马上就医。

王女士如此对待生病的大宝自然没错。但需要提醒的是，如果宝宝不足3个月大尤其是新生儿（出生后28天内），一旦发烧（体温超过37.5℃），哪怕是低烧，哪怕精神状态较好，也得马上就医。

贾西燕主任解释，太小的孩子特别是新生儿免疫功能较差，容易遭受细菌、病毒等入侵，引发上呼吸道感染等。再加上他们的血脑屏障功能发育不够完善，细菌、病毒等很容易在全身扩散，当这些病菌通过血脑屏障进入颅内造成感染时，就会引起脑膜炎等比较严重的并发症。

所以，孩子太小的话，不建议“硬扛”，宜及早就医，以避免或及早发现可能出现的并发症。

不发烧的孩子鼻塞、咳嗽严重也要警惕

此外，需要提醒家长的是，孩子不发烧不表示不存在上呼吸道感染，年龄小的孩子出现鼻塞、咳嗽等症状，家长不能掉以轻心。

孩子鼻塞可能是鼻黏膜分泌物在鼻腔内阻塞所致，也可能是感染引起鼻黏膜肿胀所致。如果没有发现鼻痂或鼻痂被清除后孩子仍然鼻塞，就要及早就医，看看是不是感染所致。

孩子咳嗽，偶爾轻咳一两声没事，但如果次数较多，或咳嗽剧烈，或咳嗽有痰，则要及早就医，排除感染的可能。