脑动脉瘤介入治疗的护理干预及施行效果评析

徐 琳

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院脑科分院，黑龙江 牡丹江 157011）

脑动脉瘤介入治疗的护理干预及施行效果评析

徐 琳

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院脑科分院，黑龙江 牡丹江 157011）

目的 研究脑动脉瘤介入治疗的护理干预及施行效果。方法 选取2015年8月～2017年2月脑动脉瘤介入治疗患者92例分两组，对照组采用常规护理；综合组采用综合护理。就两组患者头痛、呕吐消失时间、平均住院时间和护理满意度、血管痉挛、血压升高等并发症发生率进行比较。结果 综合组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。综合组血管痉挛、血压升高等并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。综合组患者头痛、呕吐消失时间、平均住院时间均明显优于对照组，P＜0.05。结论 脑动脉瘤介入治疗实施综合护理干预效果确切，可减少并发症，改善症状，缩短住院时间，满意度高，值得推广。

脑动脉瘤介入治疗；护理干预；施行效果

脑动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血常见原因，常用脑动脉瘤介入治疗[1]。本研究探讨了脑动脉瘤介入治疗的护理干预及施行效果评，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2017年2月脑动脉瘤介入治疗患者92例分两组，各有46例。对照组男26例，女20例。年龄45～77岁，平均（54.61±2.35）岁。综合组男27例，女19例。年龄46～78岁，平均（54.14±2.71）岁。两组患者一般资料相似。

1.2 方法

对照组采用常规护理，常规监测患者生命体征，遵医嘱进行用药指导。

综合组采用综合护理。（1）术前护理。术前指导患者卧床休息，提供安静舒适住院环境，避免大声喧哗[2]。术前对患者和家属进行健康教育，提升其对疾病的了解，明确手术过程和配合事项，缓解患者不良情绪，消除其思想顾虑。（2）术中护理。术中需先和患者进行有效沟通，告知其麻醉的感受和手术过程感受，缓解患者紧张情绪，加强对患者生命体征的监测，密切配合医生完成手术。（3）术后未清醒情况下协助患者采取平卧位，呼吸机辅助患者呼吸的过程需确保患者头部和床板平行。在患者清醒后需根据患者自身情况改为鼻导管吸氧，保持穿刺管和尿管通畅，积极预防并发症发生[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者头痛、呕吐消失时间、平均住院时间和护理满意度（满意、比较满意、不满意，其中满意度为满意率+比较满意率）、血管痉挛、血压升高等并发症发生率。

1.4 统计学处理

SPSS 22.0软件统计，P＜0.05为有统计学意义依据，计量资料、计数资料分别用t检验和x2检验。

2 结 果

2.1 两组患者头痛、呕吐消失时间、平均住院时间比较

综合组患者头痛、呕吐消失时间、平均住院时间均明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者头痛、呕吐消失时间、平均住院时间比较（±s，d）

表1 两组患者头痛、呕吐消失时间、平均住院时间比较（±s，d）

组别 头痛消失时间 呕吐消失时间 平均住院时间综合组 6.14±0.85 6.02±1.53 8.52±2.92对照组 3.24±0.45 3.08±0.72 4.26±1.57 t 8.402 8.177 8.684 P 0.000 0.000 0.000

2.2 两组患者护理满意度比较

综合组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较 [n（%）]

2.3 两组患者血管痉挛、血压升高等并发症发生率比较

综合组血管痉挛、血压升高等并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。其中，对照组3例血管痉挛，4例血压升高，2例发热。综合组1例血管痉挛。见表3。

表3 两组患者血管痉挛、血压升高等并发症发生率比较（n，%）

3 讨 论

脑动脉瘤介入治疗是脑动脉瘤有效治疗方法，是造影剂下将导管从股动脉引至瘤体部位，可有效缓解症状，改善患者预后。但在脑动脉瘤介入治疗围术期需做好护理工作，通过术前心理疏导和健康教育，确保患者对手术知情，了解手术知识，减少思想顾虑。术中和患者有效沟通，建立良好护患关系，可增强患者信任感，减轻对手术的紧张感。术后通过强化体位和呼吸护理，可加速康复，减少并发症发生[4-5]。

本研究中，对照组采用常规护理；综合组采用综合护理。结果显示，综合组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。综合组血管痉挛、血压升高等并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。综合组患者头痛、呕吐消失时间、平均住院时间均明显优于对照组，P＜0.05。

综上所述，脑动脉瘤介入治疗实施综合护理干预效果确切，可减少并发症，改善症状，缩短住院时间，满意度高，值得推广。

[1] 张红霞.脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗及围术期护理配合[J].国际护理学杂志,2013,32(11):2449-2450..

[2] 郭 召.脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗和围术期护理配合的临床观察[J].基层医学论坛,2015,19(36):5165-5166.

[3] 王小霞,曹作为,夏 鹰,等.颅内动脉瘤破裂经血管内介入栓塞治疗的临床护理[J].海南医学,2014,25(3):465-466.

[4] 邢 丽,袁婵娟,陈建龙,等.颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的手术配合[J].介入放射学杂志,2012,21(11):958-960.

[5] 谭海斌,黄光富,张 天,等.手术夹闭与栓塞治疗后交通动脉动脉瘤所致动眼神经麻痹疗效的比较[J].中国脑血管病杂志,2014,11(1):19-22.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.033.6422.02