布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效

唐 敏

（吉林省吉林市龙潭区铁东医院，吉林 吉林 132021）

布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效

唐 敏

（吉林省吉林市龙潭区铁东医院，吉林 吉林 132021）

目的 研究并分析治疗儿童哮喘急性发作患者时使用布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法 收集儿童哮喘急性发作患者共122例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（61例）和观察组（61例），对照组接受常规治疗，观察组联合布地奈德雾化吸入治疗，将两组临床疗效进行观察和对比。结果 观察组的总有效率为95.08%，显著高于对照组的68.85%，x2=14.196，P=0.001。结论 在儿童哮喘急性发作患者的治疗过程中，布地奈德雾化吸入治疗能够获得更加确切的疗效，值得推广应用。

儿童哮喘；急性发作；布地奈德雾化吸入治疗；治疗效果

哮喘属于呼吸道慢性的变态反应性疾病，这种多基因遗传病与免疫环境等多种因素有关[1]。目前针对急性发作的哮喘患儿主要是消除咳嗽并减少喘息发作，在治疗中恢复肺功能正常状态，保障患儿的正常生长发育[2]。在本次研究中，对儿童哮喘急性发作患者采用了布地奈德雾化吸入治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年1月，我院儿童哮喘急性发作患者共122例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（61例）和观察组（61例），其中，对照组男40例，女21例；年龄在3～11岁之间，平均年龄为（7.1±1.6）岁；15例轻度哮喘，35例中度哮喘，11例重度哮喘。观察组男39例，女22例；年龄在3岁-10岁之间，平均年龄为（7.2±1.8）岁；16例轻度哮喘，35例中度哮喘，10例重度哮喘。纳入标准：近4周内未使用激素类药物者；患儿家属对本次研究目的及意义均知情，并签署同意书者。排除标准：肺结核患者；合并先天性心脏病者；支气管异物者。两组患者基线资料均无统计学差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组接受常规治疗，包括平喘治疗、抗感染治疗等。观察组联合布地奈德（生产厂家：上海信谊百路达药业有限公司；生产批号：H20120316）雾化吸入治疗，剂量为：针对6岁以下的患儿，每次用药剂量为0.5 mg；针对6岁及以上患儿，每次用药剂量为1.0 mg。每日2次，每次雾化吸入治疗为10～15分钟。治疗时间均为5天。

1.3 评价指标

将临床疗效作为本次研究的评价指标。显效标准：患儿肺啰音消失，症状减轻；有效标准：患儿肺啰音有所减轻，症状改善；无效标准：患者肺啰音、症状等仍然存在异常[3]。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高，P＜0.05。见表1。

3 讨 论

儿童哮喘属于儿科常见的呼吸道疾病，由于危害性严重，因此必须给予高度重视。就目前而言，降低气道反应性、消除气道炎症是临床治疗和预防该疾病的关键[4]。在本次研究中，对观察组61例儿童哮喘急性发作患者采用了布地奈德雾化吸入治疗，经对比可知，观察组的总有效率为95.08%，显著高于对照组的68.85%，x2=14.196，P=0.001。布地奈德属于肾上腺皮质激素，其与糖皮质激素受体的结合力较为理想，因此具备良好的抗过敏、抗炎等作用。而雾化吸入治疗能够确保药物迅速达到病变部位，且在病变部位保持较高的血药浓度，因此起效更加迅速，药物的使用剂量小，造成的不良反应更少。相关的研究报道称，雾化吸入治疗能够保证布地奈德达到患者全肺，因此药物不会受到破坏，能够使气道当中的免疫细胞活动受到有效抑制，使气道的炎症反应显著减轻，在减少腺体分泌的基础上还能够使气道得到修复[5]。值得注意的是，该药物在进入患儿气道后能够与β2受体相互结合作用，激活腺苷酸活化酶，促使其转化成环磷酸腺苷，降低细胞当中钙离子的浓度，从而达到松弛气管平滑肌的目的，因此患儿的预后更加理想。

综上所述，在儿童哮喘急性发作患者的治疗过程中，布地奈德雾化吸入治疗能够获得更加确切的疗效，值得推广应用。

表1 两组临床疗效对比 [n（%）]

[1] 康小会,刘艳霞,陈再历,等.布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察[J].中国实用儿科杂志,2002,17(1):40-41.

[2] 张国秀,陈小文,张亦楠,等.布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液联合治疗儿童哮喘急性发作[J].实用儿科临床杂志,2006,21(16):1099-1100.

[3] 任莉英,陈 颖,石 霖,等.方异丙托溴铵加布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察[J].实用医学杂志,2010,(22):4208-4209.

[4] 周素香,齐红梅,李丽萍,等.孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床疗效及对炎症因子的影响[J].临床肺科杂志,2013,18(12):2266-2268.

[5] 袁 琛,毛 伟,闵芳梅,等.布地奈德雾化吸入预防肺炎支原体感染诱发儿童哮喘急性发作的疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2014,(11):2829-2831.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.033.6464.01