BiPAP呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者主观睡眠质量的效果分析

王雁冰

【摘要】目的 研究BiPAP呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者主观睡眠质量的效果。方法 选择我院及南京医科大学第一附属医院80例患者在使用BiPAP呼吸机之前进行PSQI量表（匹茨堡睡眠质量指数）分析，随机将所有患者分对照组及观察组，对照组患者进行常规治疗，观察组患者进行BiPAP呼吸机治疗，对两组患者睡眠质量进行评估和对比。结果 观察组患者在治疗1个月之后睡眠质量明显比对照组优异，并且睡眠治疗改善情况比对照组良好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 BiPAP呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的主观睡眠质量具有明显改善效果。

【关键词】BiPAP呼吸机；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；主观睡眠质量

【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.03..02

Effect of BiPAP ventilator on subjective sleep quality in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome

WANG Yan-bing

（Department of respiration， Taixing people's Hospital of Jiangsu Province， Jiangsu Taizhou 225400， China）

【Abstract】Objective To study the BiPAP ventilator for obstructive sleep apnea hypopnea syndrom （OSAHS） patients with the effect of subjective sleep quality. Methods Our hospital and the first affiliated hospital of nanjing medical university in 80 patients before using BiPAP ventilator to PSQI scale （Pittsburgh sleep quality index） analysis， random will all patients divided into control group and observation group， compared to patients with routine therapy， to observe group of patients with BiPAP ventilator therapy， sleep quality evaluation and comparison of two groups of patients. Results The observation group of patients in the treatment of sleep after a month in excellent quality obviously than the control group， and sleep good treatment improvement than the control group， two groups of data differences statistically significant （P<0.05）. Conclusion BiPAP ventilator in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrom has obvious improvement in subjective sleep quality.

【Key words】 BiPAP ventilator； Obstructive sleep apnea hypopnea syndrom； The subjective sleep quality

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种因为患者的睡眠功能紊乱导致在睡眠的时候呼吸气道关闭或者狭窄，从而产生二氧化碳潴留及缺氧，使患者出现低通气不足呼吸暂停及睡眠质量较差的疾病，病情严重的时候还会损害患者的器官，引发患者出现心脑血管等其他疾病。为了研究BiPAP呼吸机对OSAHS患者的主观睡眠治疗效果，本文选择40例患者进行BiPAP呼吸机治疗，选择40例患者进行常规日常护理治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院及南京医科大学第一附属医院呼吸科2014～2016年收治的80例OSAHS患者为研究对象，将其随机分为对照组及观察组，各40例，对照组男25例，女15例，年龄36～81岁；观察组男23例，女17例，年龄31～80岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行常规治疗，包括补液支持治疗、降血脂、降血压、抗感染、改善心肌缺血、降血糖等治疗，并且指导患者戒烟戒酒、饮食合理，避免睡前过饱，全面了解患者的并发症，针对不同的症状进行不同的药物治疗，为患者进行鼻导管持续低流量吸氧治疗。

观察组患者在对照组常规治疗的基础上使用BiPAP呼吸机治疗，呼吸机设置的参数为：通气模式为自主呼吸定时模式（S/T），呼吸频率为12～18次，呼吸压力为8～22 cmH2O，吸氧流量为4～6 L/min，定时检查血气，保持血氧饱和度在90%以上，在使用BiPAP呼吸机过程中能够间歇性休息，患者可以活动和饮食。

1.3 调查方法

使用PSQI量表（匹茨堡睡眠质量指数）对患者的睡眠质量进行分析，其中包括七个因子构成，分别为入睡时间、安眠药使用、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、日间功能障碍及睡眠时间，总分数<4及总分数≥8.5为睡眠质量的判断标准。睡眠好：总分数<4；睡眠较差：4≤总分数<8.5；睡眠很差：总分數≥8.5。[2]

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

3 讨 论

通过本研究可以看出，OSAHS患者的主观睡眠质量较差，并且睡眠效率较低，还具有日间功能障碍。相关研究人员表示，OSAHS患者的深入睡眠减少、觉醒时间提高会导致患者的睡眠结构紊乱，从而导致患者记忆力下降、白天嗜睡及智力障碍等脑功能障碍症状，导致白天嗜睡主要因素就是夜间间歇低氧血症。患者睡眠质量影响了自身的日间疲乏，在临床中要密切关注OSAHS患者的睡眠质量[3]。

本研究表明，BiPAP呼吸机能够有效改善OSAHS患者睡眠障碍、睡眠效率、睡眠质量及日间障碍，虽然观察组患者睡眠时间及入睡时间并没有得到明显改善差异，但是可以发现其睡眠时间及入睡时间有明显延长。从整体效果来看，BiPAP呼吸机能够有效改善患者的睡眠效率。

参考文献

[1] 高 蕾，王丽丽，王 岚. BiPAP呼吸机对阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征患者主观睡眠质量的效果分析[J].天津护理，2015，23（3）：207-209.

[2] Verbraecken J.Impact of AVAPS on sleep quality in OHS[J]. Breathe，2009，6（2）.

[3] 田迎春，李继鹏，代云红，等. 双水平气道正压（Bipap）呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸低通气综合征患者生存质量的影响[J]. 成都医学院学报，2012，（3z）：18-19.

本文编辑：苏日力嘎endprint