减龄关键点,甩掉老态眼袋

2017-09-13 12:47
医学美学美容 2017年1期
关键词:眼袋隔膜眼睑

眼睛是心灵之窗,一双有神的眼睛能给人留下深刻的好印象。

但是,步入25岁后,脆弱的眼部肌肤会变得逐渐不堪一击,眼纹、眼袋、黑眼圈都开始越来越明显。尤其是眼袋,它就像水袋一样挂在脸上,影响形象也显得很没有精神。

那么,对于显老又不美观的眼袋到底该怎么补救?也有人有疑问说去除眼袋会不会很恐怖?人家美女长得是卧蚕,为什么你就变成眼袋了呢?现在,我们就跟大家讲讲有关眼袋的那些事儿。

about眼袋

随着生活工作压力大、长期熬夜等问题的普遍化,导致不仅是女性,有不少男性也都有眼袋问题的诉求。就像我们熟知的明星马东,也曾因为眼袋问题成为微博热搜话题。那么,究竟什么是眼袋?它又是什么原因引起的?

什么是眼袋?

随着年龄的增长及地球引力的持续作用,下睑的皮肤松弛,眶隔膜支持力下降,并随之脱垂,以及眼轮匝肌的张力下降,则于眶下缘上方形成袋状膨大,并且颊睑沟加深,这就是所谓的眼袋。

通常,临床上将眼袋分为三种:

轻度眼袋:坐位平视时下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜略显松弛,眶脂肪稍向前方膨隆但不明显,眼袋隆起区域限于眶骨下缘以上,多为年轻人;

中度眼袋:坐位平视时明显可见下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜松弛、下垂,眶脂肪明显向前下方隆起、移位,眼袋隆起区域以位于眶骨下缘最为明显,还常常伴有明显的鱼尾纹等弧状沟纹,临床上要求做美容手术者以此型最为多见;

重度眼袋:坐位平视时可见下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜明显脱垂呈兜状,眼袋隆起区域较大,主要位于眶骨下缘以下,波及面颧部,面部老化明显,多皱纹,常伴有眉及外眦角下垂,呈特有的三角眼形态。

专家说

很多人搞不清眼袋到底具体指的是哪儿,其实眼袋指的是眼睛下方部位的问题,超过外眦外侧就不属于眼袋了。此外,有的患者会误解,在做眼袋的时候可以把鱼尾纹解决掉,其实虽然眼部很小,但分得很清楚,不同的问题需要不同的解决方案。

通常,眼袋的成因有以下三个:

第一个是眼轮匝肌,就是老百姓俗称的“卧蚕”,是紧邻睫毛下缘一条约三毫米带状隆起物,看来好像一条蚕宝宝横卧在下睫毛的边缘,笑起来才明显,让眼神变得可爱。以前教科书上把这个部位叫眼袋,觉得是不好的、不美的,但这几年的审美观变了,认为这条眼轮匝肌是美好的、漂亮的,美女才有“卧蚕”;第二个成因是皮肤的松弛,由于年龄的增长及引力作用造成的脱垂,或者是后天休息不好、睡眠不好,也会引起眼袋:还有一个,就是在眼部下方5毫米的膨起,实际上叫做眶隔脂肪的疝出,腹壁皮肤薄了,就有一个组织出来了叫疝。如果是眶隔松弛了,脂肪增多堆积,就叫眶隔脂肪疝出,这是最容易遗传的,但年龄大了后也可能会有膨出,这就是老年性问题。

轻松抹去眼袋 还你清新明目

眼袋去除术,就是指根据不同原因形成的眼袋,通过各种医疗技术手段来修复和加强下睑各层组织结构,来达到减轻或消除下睑臃肿、松弛的效果。因为每個人眼袋形成的原因及眼袋的具体表现都有细微差别,没有哪一种去眼袋方式可以去除所有类型的眼袋。所以,明确自己的眼袋属于何种类型,再选择针对性的术式,才能达到最大化的改善效果。

Choice1内切口手术

内切口去眼袋手术,是目前比较流行的去眼袋美容术。切口位于结膜内,即在睑结膜处做一小切口,摘除多余脂肪,因而皮肤表面无任何切口,深受求美者欢迎。

内切口去眼袋方式主要适用于单纯眶隔脂肪膨出、下睑皮肤弹性较好的人,不适用于皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜明显松弛的中重度眼袋。

优点:组织损伤小,出血少,皮肤无切口,术后无显露性瘢痕,不会导致睑外翻、溢泪、闭合不全、下睑退缩等并发症的发生。

缺点:不能同时处理皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜,适应症范围小。

专家说

年轻人的眼袋通常是由遗传造成的,而我们在临床中发现,特别典型的是父亲遗传给女儿。一般情况下,年轻的概念是指35岁以内,但这不是明文规定,不是说36岁的人就不可以做内切口,32岁的人不可以做外切口。大概来说,35岁以内的人皮肤弹性不错,这就是做内切口去眼袋手术的基础。实际上,35岁到40岁的人,皮肤保养较好的人,可以有商量的余地,选择内切口方式。还有一点,如果有眼袋,早点做好。眼袋是相当于把皮肤撑起来,像皮筋一样,年轻皮肤好,早做弹性好恢复快。如果眼袋问题不及时解决,随着年龄的增长,下眼皮附近的脂肪堆积就会越来越多,皮肤压力随之增大,就像盛了水的袋子一样,久而久之,皮肤松弛,这时只能在取出脂肪的同时,去除部分皮肤来解决眼袋问题,创伤就大了。

做内切的人,要求只有眶隔脂肪疝出,没有皮肤的皱纹。此时,只要通过内切口把脂肪去掉就行了。这种手术是从结膜里面做切口,皮肤里面没有切口,不用缝合,创伤比较小,恢复快,但是有很强的适应症、针对性,即针对遗传性的年轻人,以眶隔脂肪疝出为主的眼袋。

Choice2外切口手术

外切法眼袋整形术,即传统的标准去眼袋美容手术方法。去眼袋美容手术时,切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟,经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪。同时拉紧下睑皮肤,切除多余的下睑皮肤,祛除下睑皮肤皱纹。此种方法切口隐蔽,去眼袋美容愈后1~2月较难看出切口痕迹。

这个方法主要适用于下睑皮肤松弛型和下睑眼轮匝肌肥厚型(假性眼袋),主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现皱褶,眶隔脂肪不突出,有时反较萎缩而呈轻度的凹陷状态,或与家族遗传有关的下睑眼轮匝肌肥厚。

优点:可同时处理皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜和眶脂肪,适应症广,术后效果可靠。

缺点:皮肤切除量要求掌握适度,术中出血较多,恢复较慢,术后遗留皮肤切口瘢痕。

专家说

若是50~60岁的人,毫无疑问得选择外切口去眼袋术式。这种方式,切口紧贴着睫毛根,稍微留1毫米,够缝针就好。此外,缝眼袋的线是血管缝合线,比头发丝儿细多了,术后基本看不出来切口。对于创伤,外切法的创伤相对比内切法大点,但是总体来讲,去眼袋手术本身就是一个创伤很小的手术,选择正规的医院,可以避免并发症的发生。endprint

还有一点需要注意,外切口的话,通常会把眼轮匝肌收紧,再把皮肤绷紧,但是在缝合的时候怎么去把握会不会切多?这里有个小技巧,我们会让求美者张开嘴,在她张嘴时,把皮儿平铺在切口的位置,切掉超过切口多余的部分。因为张嘴的时候,眼袋就会拉紧,这个程度正合适,通过这个方式来判断切的皮是不是正合适特别好。否则,皮去多了,就出现眼睑外翻,这是去眼袋中最严重的并发症。同时,一旦脂肪去多了就会出现泪沟,这是不美观的。去脂肪的时候讲究“无过无不及”,不能不去,但是去多了也麻烦。总之,去眼袋需要医生去皮去脂肪同步,把握度很重要。

此外,刚做完外切口的去眼袋手术,纱布可以三天后拿掉,主张第二天来换药,清清血痂,因为回到家里可能有渗血,而血痂对伤口的愈合是不利的,可以撒点冰盐水,把血痂化掉,但极个别有可能第二天还会再有延迟性出血,可以把切口打开,清理淤血。

Note

生活中,也有些良方可以有效地去眼袋。比如,每晚睡前用维生素E胶囊中的粘稠液对眼下部皮肤进行为期4周的涂敷及按摩,能收到消除下眼袋、减轻衰老的良好效果;保证充足的睡眠,临睡之前少喝水,并将枕头适当垫高,让容易堆积在眼睑部的水分通过血液循环而分散;在面部用些乳脂或油类,用手指朝上击打颜面部位,特别要注意在眼周围软弱的皮肤上重点轻敲。平时应当避免随意牵拉下眼睑或将其向外过度伸展;日常饮食中经常咀嚼诸如胡萝h及芹菜或口香糖等。还要刻意多吃一些胶体、优质蛋白、动物肝脏及番茄、土豆之类的食物,注意膳食平衡,可为此部位组织细胞的新生提供必要的营养物质,对消除下眼袋亦有裨益。

专家时刻

去眼袋手术中,男士和女士做眼袋是不一样的。十年前,有位男士做完去眼袋手术一个月后,眼睛还是闭不上。当时是我亲手做的,我很揪心这究竟算不算失败,后来过了一段时间,慢慢恢復了。这之后,我就发现男士去眼袋术后,基本上都存在这么一个过程,就是如果把皮去得正合适的话,在手术后都有个水肿期,一水肿就会轻度外拉,造成轻度的眼睑眼球分离,这是对的没问题的,过两天一消肿就好了。但是,男士眼睑皮肤厚、致密,本来去得合适,但是拉得紧,这就造成在术后的头一段时间会轻微外翻,不要着急修复,耐心等待一段时间,即使需要修复,也得在3~6个月以后再修。

还有一点要强调,虽然男士做去眼袋的相对比较少,10000个人可能有2个人会造成这种现象。但是,要更加慎重地对待男士的去眼袋手术,术前履行告知义务,比如第几天会怎样,即使出现眼睑外翻也是一个过程,不是结果等问题。

此外,对于中老年去眼袋的情况也渐渐较多了,但中老年有高血压和糖尿病的问题,一定要注意。第一,血糖要控制在正常范围内,至少7以下,如果不正常,做完手术后就有感染的可能,比如说脸上血管特别丰富,美容手术都不会感染的,但是糖尿病人就有可能感染。第二,一定要控制好血压,血压特别重要,血压高的话,手术过程中就容易出血,造成手术操作过程中视野受到影响,不容易细致;还会造成术后组织间隙间存血,恢复特别慢。第三,一定要查心电图,要知道,安全第一,美是第二位的。所以,特别提醒中老年者,求美路上的前期准备工作有很多,一定要一一筛查。

总之,不管眼袋是先天遗传的,还是后天形成的,时间不等人,一旦形成就不容易消除了,需要借助手术的方法才能去除。很多人一听到“手术”二字,都心生畏惧,担心是否安全,毕竟是在眼睛周围。眼袋手术是整形外科手术中最精细的,要求手术医生要准确判断眼睑皮肤的多余量,做到既能消除大部分明显皱纹,提紧松弛皮肤,又不致于影响眼睑边缘的位置、睫毛方向。因此,选择正规的整形美容机构进行去眼袋手术十分重要。正规整形美容机构的整形医师,均有相应的医疗资质,并且具备临床积累下来的丰富经验,极大地保证了安全及效果。endprint

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