老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果研究

刘 萍

（泰州市中医院，江苏 泰州 225300）

老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果研究

刘 萍

（泰州市中医院，江苏 泰州 225300）

目的 探究在老年冠心病患者住院康复中老年综合评估护理的应用效果。方法 择取2016年2月至2017年3月我院收治的122例老年冠心病患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为常规组和综合组，每组各61例，常规组患者行常规护理，综合组患者在常规护理的基础上行老年综合评估护理，对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果 治疗后，综合组发生心脏不良事件的概率明显比常规组低（P＜0.05）；综合组住入CCU天数以及总住院天数均比常规组少（P＜0.05）。结论 在老年冠心病患者住院康复中老年综合评估护理的应用可以取得良好效果，对患者康复有促进作用，临床价值显著，应在临床中大范围推广。

老年综合评估护理；老年冠心病；住院康复；应用效果

冠心病属于心血管疾病之一，在中老年人群中较为常见，一旦发病则会出现心律失常、心绞痛以及心力衰竭等现象，甚至可能导致猝死，因此在患者住院康复期间有效的临床护理非常重要[1]。老年综合评估护理是从多个角度对老年人健康功能水平进行评估和检测，并以评估和检测结果为依据为患者制定个性化的护理计划，促进患者康复[2]。基于此，本文择取2016年2月至2017年3月我院收治的122例老年冠心病患者进行研究，探究在住院康复中老年综合评估护理的应用效果，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016年2月至2017年3月我院收治的122例老年冠心病患者进行研究，所选患者均与疾病诊断标准相符合，可独立完成或配合完成问卷调查，排除精神障碍患者、有其他严重急危重症患者等。以入院时间为依据将所选患者分为常规组和综合组，每组各61例，常规组男21例，女40例，年龄介于62～91岁，平均年龄为（73.8±8.2）岁，平均病程为（10.5±5.1）年；综合组男23例，女38例，年龄介于63～90岁，平均年龄为（73.7±8.3）岁，平均病程为（10.4±5.2）年；两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异。

1.2 护理方法

常规组患者行常规护理，入院当天评估患者病症，以评估结果为依据制定护理方案，主要包括抗血小板聚集、降低心耗氧量、血管扩张以及活血化瘀等具有针对性的护理措施。综合组患者在常规护理的基础上行老年综合评估护理：①以心内科规定为依据，对老年综合评估量表进行整合，通过常用评定量表对老年患者的日常生活能力进行评定；通过老年抑郁量表对老年患者情绪状态进行评定；通过蒙特利尔认知评估量表对老年患者的认知能力进行评定；通过国际尿失禁咨询委员会制定的尿失禁问卷表简表对老年患者尿失禁进行评估。将上述量表排版和整合使形成易于翻阅和填写的老年综合评估护理手册。②入院1～5天，给予患者老年综合评估，并以评估结果为依据建立评估档案；入院1～3天，根据患者情况制定护理方案，在护理问题中加入老年综合评估结果，制定对应护理措施，并护理措施的落实计划录入在临床病例中。评估工作由责任护士负责，护理责任组长负责评估质控。③出院时向患者发放复查卡，重点强调半年复查一次。

1.3 临床观察指标

观察并记录两组患者心脏不良事件发生情况、住入CCU天数以及总住院天数。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS 19.0软件进行，若结果显示P＜0.05则提示数据差值有统计价值。

2 结 果

2.1 两组心脏不良事件发生情况比较

治疗后，综合组发生心脏不良事件的概率明显比常规组低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组心脏不良事件发生情况比较（n，%）

2.2 两组住院时间比较

综合组住入CCU天数以及总住院天数均比常规组少（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

近些年，冠心病发生概率呈现出递增的趋势，严重危害着老年患者的身体健康和生命安全。在老年冠心病患者住院康复过程中应用老年综合评估护理可使心脏不良事件发生概率降低[3]。心脏不良事件主要是指与心脏相关的突发病变，包括心源性猝死、心肌梗死、室性心律失常、顽固性心绞痛以及心力衰竭等。冠心病患者在入院之后因陌生环境、打乱了正常生活规律，加上频繁的医疗操作，使患者出现紧张、焦虑等不良情绪，在心理以及生理变化的双重影响下患者则容易出现心脏不良事件，通过老年综合评估护理可以对患者实行对应护理，将个体形式护理和集体形式护理结合在一起，不仅提升了患者的自我管理能力，而且患者家属的护理能力也得到提升，这样则可以使心脏不良事件发生概率降低[4]。老年综合评估护理的应用可以使患者入住CCU时间缩短，还可以使患者总住院时间缩短。住院时间是住院期间护理效果的集中体现，在本次研究中，基于常规护理加行评估护理，使护理措施更具针对性和目标性，这对患者早日康复非常有利，由此可见老年综合评估护理的临床效果更佳[5]。

表2 两组住院时间比较（±s，d）

表2 两组住院时间比较（±s，d）

项目常规组（n=61）综合组（n=61）P住入CCU天数3.4±2.02.7±1.5＜0.05总住院天数15.1±4.911.5±3.7＜0.05

总之，在老年冠心病患者住院康复中老年综合评估护理的应用可以取得良好效果，对患者康复有促进作用，临床价值显著，应在临床中大范围推广。

[1] 韩 静,屈海宏.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果[J].护士进修杂志,2014,01(21):1960-1962.

[2] 毛祚燕.老年综合评估护理在老年冠心病患者中的应用效果[J].中国当代医药,2015,22(34):186-188.

[3] 屈海宏,陈长香,徐爱茹,等.老年综合评估护理干预在提高老年冠心病患者生活质量中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,20(20):2485-2488.

[4] 韩 静,屈海宏.老年冠心病病人 CGA 护理的效果观察[J].护理研究,2015,01(06):701-703.

[5] 屈海宏,陈长香,徐爱茹,等.老年综合评估护理模式在提高老年冠心病病人生活质量中的应用[J].护理研究,2014,02(20):2497-2499.

本文编辑：王 琦

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.18.18.02