浅谈医院财务管理模式的改变

丁建荣

摘要：随着经济时代的不断发展变迁，其对社会的各个行业的改革发展也提出越来越高的要求，特别是医院。医院的财务管理是医院管理的核心，既是医院经营管理工作一个独立的方面，又是一项综合性很强的管理工作，并且在近几年来，医院的财务管理还面临着新形势发展带来的挑战和机遇。所谓新形势主要是指革新全新的医疗制度、会计信息化的发展趋势，以及出台全新的会计制度这三面的内容。现代医院需要针对上述的三种新形势，对医院财务管理模式实现更进一步的完善与创新，这也是当今现代医院财务管理的关键工作，更是实现医院适应现代化发展的必然选择。

关键词：现代医院；模式；财务管理；创新

随着经济市场的发展，财务管理模式对于各个企业的发展越来越重要，其对医院的重要性也日益凸显。其不但逐步成为现代医院实现经济运作最基本的活动，而且还是现代医院管理制度最为重要的内容。因此，在这个充满竞争的时代，只有逐步完善和创新现代医院的财务管理模式，并将财务管理的摆放在现代医院管理的中心位置上，才能保障医院实现可持续发展。此外，现代医院不断对财务管理制度的不断创新和改进，更是让其发挥最大限度为医院良性的发展带来深远影响。

一、构建信息化系统

如今的医院财务管理需要根据信息化发展的实际状况来创建和完善医院财务管理信息化系统。笔者建议从以下几个方面着手，从而进一步推进现代化医院财务管理的现代化进程，以及财务管理的信息化。

首先，需要创建科学、完整、齐全的信息化财务会计管理体系。现代医院需要凭据本医院财务管理工作的现实情况，结合相关的法律法例，并且对本医院财务管理信息化所存在的主要问题进行认真的研究分析；随后针对所存在的问题拟定科学的、合理的，和完善的规章管理体制，并根据制度实现规范医院会计信息网络系统的具体操作流程，这样也就为财务管理实现信息化操作行为奠定一定的理论基础，以及提供行动的依据。

其次，对医院财务管理进行创新，更是加快推进实现财务管理信息化的建设。想要达到医院加快财务管理信息化建设的目的，必须先对基础的信息化设备进行配置，以及对医院财务管理系统软件的版本进行及时的更新，从而保障医院财务管理系统的版本是一样的。增强对共享的系统数据库实现统一建设的主要目的在于，为医院的各科室财务会计资源信息共享给予最根本的可能性。

最后，在执行上述的两个操作流程时，需要对财务管理人员的综合素养培训和专业培训进行更进一步的强化。医院为了保障财务管理人员能够熟练使用和掌握相关的财务管理信息化的工作，就必须定时定期举办培训工作。比如：进一步增强业务素质的教育和培训，提升员工的计算机操作技术和业务水平，积极举办相关的会计网络化的风险知识的讲座或会议，可以促使企业成员加深了解网络会计中一些频繁出现的网络病毒，并让其学习和掌握一定的避免病毒侵入的技能。医院财务管理人员经过定时定期的高质量培训后，对财务管理的相关内容也会有一定的认知与掌握，自然能够适应现代网络财务管理的工作环境，从而也就拥有更好能力来完成医院财务信息化管理的各项工作，以及拥有一定的应变能力来处理问题。

二、健全现代医院会计体系

现代医院构建全新的现代医院会计体系需要参考现代企业会计体系的优点，以及凭据医院在实际运行中的状况来进行编制。其主要内容涵盖了下面几种转变：逐渐采纳企业化会计核算方法来取代医院原本设置的统一核算项目；加大力度审核医院的资产来源，增强对医院资产用处的考察和追踪，并增加合理预算医院的资金。此操作，进一步提升资金的使用率；加大力度管理医院的成本，还要强化医院各职员对于成本管理重要性的意识，并在医院的实际操作流程中，对每个环节都要执行成本控制。总的来说，就是实现合理科学的财务预算和严格的成本控制。

（一）深化会计内部控制意识，强化内部制度建设

建立健全企业内部会计控制制度，首先要从医院的管理者入手，认识到医院内部会计控制的重要性，从医院内部确定会计控制制度，落实会计控制意识。确保对整个医院的所有流程进行严格的会计管控，并依据具体情况，将制度与岗位职责，经济责任相互结合，实现经济与执行的分离，确保内部控制制度实现预期效果。同时应通过各种形式保障内控控制的有效性，定期或者不定期组织内部检查活动，以考核、监督内部控制的执行情况，并将执行相应的惩处制度，落实相关政策。

（二）应用现代企业所实施的零基预算方式建立财务预算编制

根据新形势发展提出的实际需求，医院需要对财务编制方法实行改进与创新，并且医院在实行财务编制时需要全方位考虑医院的综合情况，其包括医院的资金状况、实际状况，还要遵循统筹兼顾、积极稳妥和收支统一管理的原则，并做到优先开展能够为百姓带来效益的活动项目，优先实施关键的建设项目，尽最大的能力节约资源，避免不必要的浪费，从而实现资源合理分配的最大化效益。为了上述目标的实现，医院应借鉴现代化企业先进的预算方式—零基预算方式来对建立医院全新的财务预算编制。在实现预算编制的过程中一定要凸显出权责制度，并将预算指标合理分配落实到医院的各科室，以及医院操作流程的各个环节，这样便能够促使医院的各个岗位人员，以及各个相关的科室明确工作方面、目标，同时医院还需要设置独立的内部审计科室，以此方便对预算落实的具体情况创建考核制度，为推进和保障贯彻实施预算编制提供有利的条件。

（三）加强科室成本核算，降低成本预算，满足百姓对基本医疗服务的需求

医院在实施成本预算和成本核算的过程中，首先要编制相关的科室责任目标成本体制。并基于医院的全面预算结果，对各科室的目标成本进行分解，同时还需要将其落实到每一个岗位以及个人，使其成为评估业绩或者科室成本的关键尺度，并结合定期的目标成本相较于实际成本的方式进行全面分析，从而使资源合理配置达到最大化，避免不必要的浪费。

三、实施医院财务管理创新设计模式

医院财务管理创新设计模式主要是由业绩评估、经营计划和财务成果这三种因素组合而成。業绩评估主要是指评价医院的发展水平，以及医院医疗程度在百姓心目中的满意程度等；经营计划主要是指对医院在一定时期内经营活动的规划与目标进行策划；财务成果主要是指采纳相关的财务措施来达到医院的预期的经济目标。其中，经营计划是进行医院财务管理创新设计模式最为关键的因素。

合理制定医院的经营计划，需要结合医院的社会职责、社会效益，并还需要结合医院现有的规律和发展实力，以及医院在市场主体定位，此外还要保持和医院的长远发展计划具有一致性，并充分思量实施经营计划的关键环节和具体流程，以及在实施的过程当中会发生的问题和相应的解决方案。

医院财务评估医院经营所达到的业绩方式主要分为业绩报表和业绩图标这两种方式。①业绩报表，主要包含与经营经营业绩相关的所有数据和信息，并且及时做到定期、及时、详细、易懂。②业绩图标，主要注明医院经营中重要的、具有决定发展方向、意义重大的关键指标，其中主要包含了医院的服务水平、医疗水平、收费标准、医院资金支出以及相应成本指标等较为重要的指标。

四、结束语

医院的业绩管理主要是指在实行业绩追踪的过程中，查询和分析出无法达到预定业绩计划的具体原因，并采纳一定的补救措施来进行改进和完善。对于业绩的管理可采纳双向效果图实行纵向和横向之间的比较。横向主要是指相较于在市场定位的同类型医院的发展水平，而纵向方面主要是指和各种类型医院的历史发展水平进行比较。通过实施上述措施可以真实且清晰地了解到医院的经营的具体情况及其水平定位，从而探讨出医院经营活动发展的重要环节和关键的影响力，并采取一定的措施进行相应的改进和创新，以此达到进一步强化业绩管理和实现即时调控的目的。

参考文献：

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[3]蒋丽娟.对新医改形势下医院财务管理模式的创新思考[J].财会学习，2016 （1）：60-60.

（作者单位：潍坊市皮肤病防治所）endprint