浅谈换药室开展健康教育的重要性

2017-09-21 18:22邱华
特别健康·下半月 2017年9期
关键词:换药门诊伤口

邱华

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)09--01

医院门诊换药室承担着各类伤口的换药,是门诊不可缺少的重要组成部分。我院换药室常见的如手术切口换药、脓肿切开、小面积烫伤,头部、四肢外伤及糖尿病溃疡等患者。

换药室护士除了要掌握正确的换药方法,严格无菌操作,防止交叉感染,避免换药时和换药后意外情况的发生,还要在换药过程中,有目的、有计划的采取多种形式对患者进行综合的健康教育指导。

门诊患者具有流动性大,停留时间短等特点,护士要针对患者不同的年龄、文化水平、伤口类型,掌握健康知识的程度及需求情况制定相应的健康教育内容,主要利用一对一口头宣教,还可以配合宣传册、宣传画或相关疾病的健康教育处方等方式。在换药室开展健康教育主要有以下几方面作用:

1 减少患者对换药的恐惧

护理人员应首先建立起良好的心理支持系统,要具备高度的同情心,热情诚恳地接待患者,换药前耐心做好解释,便于患者了解换药的操作过程,目的,注意事项,解释换药时可能引起不同程度的疼痛和不适感,鼓励和安慰患者,减轻其紧张和恐惧心理,耐心倾听患者的诉说,善于应用语言沟通技巧,灵活使用方言和普通话,比如对于老人要用敬语,对于儿童、妇女要用鼓励性语言,对于特别紧张不配合的患者要耐心的询问,鼓励说出感受,解除其思想顾虑,取得患者的积极合作。

2 增加患者对伤口护理的相关知识

⑴换药时间的指导:如脓液较多的伤口,每日换药一次或多次,保持表面敷料清洁干燥;分泌物不多,肉芽生长较好的切口,可每2 ~ 3 天换药一次;手术切口一般在术后 2 ~ 3 天换药一次,如无感染迹象可至拆线时再換药。根据患者情况,告知患者下次换药的时间,注意保持伤口局部清洁干燥,如遇敷料脱落、渗出液过多应及时来院就诊。夏天出汗多,洗澡时应注意保持伤口干燥,勿沾水,如潮湿及时换药处理。

⑵饮食与休息指导:应指导患者在伤口愈合前避免进食辛辣食物,戒烟酒。多进食高热量、高蛋白、易消化和富含维生素的食物。对于糖尿病患者,指导糖尿病饮食,说明控制血糖与伤口愈合的重要性。同时还要注意体息,适当的进行运动,合理安排作息时间,保持劳逸结合。对于下肢外伤患者,在换药期间应多休息减少活动,抬高患肢,减轻水肿,促进愈合。后期可指导患者做患侧关节功能锻炼,并通过按摩等方法加速血液循环,以防止和消除组织粘连,关节僵硬。

⑶减轻疼痛的方法以及心理指导:患者突然创伤后处于应激状态,疼痛导致精神紧张、情绪焦躁,伤口出血引起患者和家属害怕和恐慌,对病情过分担心,导致出现不良情绪,给治疗带来一定困难。我们要体谅病人和家属,耐心开导,讲解相关知识,安抚病人的不良情绪,从精神上给予支持,使病人树立战胜疾病的信心。护士在换药时要胆大心细,动作轻柔,随时观察病人的反应,对疼痛不能耐受时可以暂停换药,休息片刻再进行。患者养伤期间注意休息,避免劳累、情绪激动、受凉等诱因,适当转移注意力,把注意力转移到其它有趣的事情上,比如聊天、听音乐、看电视等,必要时服用止痛药。

3 促进护患沟通,建立和谐的护患关系

目前健康教育被积极的应用于门诊换药室工作的诸多方面。通过健康教育工作的进行有效的改善医护人员与患者间的关系,使医护人员的服务更加人性化,同时也能激励护士学习业务理论知识及沟通技巧,提高门诊换药室护士的专业素质。通过对患者有针对性的健康教育,使患者了解伤口处理的注意事项,掌握伤口愈合的知识,提高患者的自我护理能力,减少并发症发生,增强对医护人员的信赖感,减少医疗纠纷,提高对护理质量的满意度。

总结:护士在门诊换药室应重视和加强对患者的健康教育,帮助患者积极配合治疗,保持良好的心理状态,从而缩短换药次数及时间,促进伤口提前愈合。

参考文献

林涵真,黄菲,曾瑞英.门诊换药的健康教育,世界最新医学信息文摘2015,15(26):181

曾亚琴,陈素玉,陈建河.健康教育在门诊换药室的应用,综合医学2012,8(22):375endprint

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