麝香保心丸联合辛伐他汀对冠心病合并高脂血症患者心脏功能及血脂水平的影响

韩金霞

（河北省泊头市第二医院急诊，河北 沧州 062151）

麝香保心丸联合辛伐他汀对冠心病合并高脂血症患者心脏功能及血脂水平的影响

韩金霞

（河北省泊头市第二医院急诊，河北 沧州 062151）

目的 探究麝香保心丸联合辛伐他汀对冠心病合并高脂血症患者心脏功能及血脂水平的影响。方法 选择2015年3月～2016年8月期间在我院治疗的50例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象，随机将其分为两组，各25例。对照组给辛伐他汀治疗，观察组给予麝香保心丸与辛伐他汀联合治疗，比较两组心脏功能与血脂水平。结果 治疗后，观察组LVESD水平低于对照组，而LVEF水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血脂水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 麝香保心丸联合辛伐他汀对治疗冠心病合并高血脂效果显著，有利于改善患者的心脏功能和血脂水平。

麝香保心丸；辛伐他汀；冠心病；高脂血症；心功能；血脂水平

高血脂症分为原发性和继发性，原发性多由先天性遗传导致，但是目前大多数高血脂是继发性的，由于生活方式的改变、饮食不规律，导致代谢紊乱，使血管发生动脉粥样硬化，动脉粥样硬化可诱发冠心病等心血管疾病[1]。辛伐他汀是血脂调节剂，可用于治疗高血脂症和冠心病，但会出现不良反应，因此治疗过程中应控制给药用量；麝香保心丸用于治疗气滞血瘀所致的胸痹、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死，副作用较小[2]。鉴于此，本研究进一步探讨麝香保心丸联合辛伐他汀对冠心病合并高脂血症患者心脏功能及血脂水平的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月～2016年8月期间在我院治疗的50例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。随机将其分为两组，各25例。观察组男14例，女11例；年龄54～78岁，平均（60.32±5.34）岁；病程3～8年，平均（4.56±1.32）年。对照组男13例，女12例；年龄52～79岁，平均（62.34±6.51）岁；病程2-9年，平均（4.68±1.43）年。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者服用辛伐他汀（规格：10 mg/片，山西鑫煜制药有限公司，国药准字h20103432），10 mg/次，1次/晚。在此基础上，观察组给予患者服用麝香保心丸（上海和黄药业有限公司，国药准字Z31020068），2丸/次，3次/d。两组均连续治疗。

1.3 评价指标

①比较两组患者治疗前后心脏功能指标：左室射血分数（LVEF）、左室收缩期末内径（LVESD）；②比较两组患者治疗后血脂水平，主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以

2 结 果

表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1 心脏功能

治疗后，观察组LVESD水平低于对照组，而LVEF水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组心功能指标对比±s）

表1 两组心功能指标对比±s）

治疗前组别治疗后LVESD（mm） LVEF（%） LVESD（mm） LVEF（%）观察组（n=25） 47.38±9.24 41.03±5.36 42.36±6.24 46.68±6.87对照组（n=25） 48.23±8.43 42.31±6.10 45.94±6.27 42.62±6.46t0.340 0.788 2.024 2.153P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 血脂水平

观察组血脂水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 两组血脂水平对比（s，mmol/L）

表2 两组血脂水平对比（s，mmol/L）

组别 TC TG HDL-C LDL-C对照组（n=25） 3.56±0.23 1.23±0.21 1.67±0.14 2.01±0.45观察组（n=25） 3.40±0.20 1.10±0.20 1.57±0.13 1.78±0.34t2.625 2.241 2.617 2.039P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

高脂血症是指血脂水平过高，可引起严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病等，冠心病会引发胸痛、心绞痛等症状，严重影响患者身体健康和生活质量。

本研究显示，观察组心功能指标优于对照组，血脂水平低于对照组，表明两种药物联合使用对治疗冠心病合并高血脂症效果更好，血脂水平恢复更好。辛伐他汀可抑制内源性胆固醇的合成，为血酯调节剂，能够降低TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标水平，能够保护血管内皮功能，阻遏动脉粥样硬化；抑制动脉壁炎症，稳定已经形成的粥样斑块；优化的血管新生作用，不促进肿瘤等血管新生[3]。辛伐他汀被广泛应用于临床上高血脂症和冠心病的治疗，但有一定的副作用，需要控制用量[4]。

综上所述，麝香保心丸联合辛伐他汀对冠心病合并高脂血症治疗效果更好，可改善患者心脏功能和血脂水平，提高患者生活质量。

[1] 宋 伟,林祖近,蔡海鹏,等.麝香保心丸联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效比较[J].中华全科医学,2017,15(4):617-633.

[2] 谭 昕,太加斌,方袁媛,等.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(2):316-318.

本文编辑：李 豆

Effect of Shexiang Baoxin Pills Combined with simvastatin on cardiac function and blood lipid level in patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia

HAN Jin-xia
(Emergency department of the second hospital of Hebei Botou,Hebei Cangzhou 062151,China)

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.21.145.02