中医儿科学学科的学术概念和发展战略探讨

王跃凤

摘 要：中医儿科学渊源于中国的传统文化，荟萃了中华民族千万年来小儿养育和疾病防治的丰富经验，形成了独特的理论和实践体系，对于民族的繁衍昌盛做出了历史性贡献。在学科发展新的历史时期，提出学科基本概念和学术发展战略的一系列问题，以便于进一步明确学科的责任和发展目标，加快学科发展步伐，对社会发展做出更大的贡献。文章重点就中医儿科学学科的学术概念和发展战略进行研究分析，以供参考和借鉴。

关键词：中医儿科学；学术概念；发展战略；研究

引言

中医学包括中医儿科学的大量学术积累，其中蕴藏着大量的真知灼见，任何学科的发展都离不开对已有学术成果的传承，因此我们要发展中医儿科，就必须最大限度地弘扬本学科学术精华，特别是在中医儿科临床上，充分发挥本学科有特色、优势的治法、病种，扩大学科服务范围，继而谋求加快学科学术发展的速度，这是本学科学术进步和事业发展的中心任务。

1中医儿科学学科的学术概念

中医儿科学所需要研究和解决的是儿童和儿科病的特有内容，作为一门医学学科，其应当包括儿科学基础和儿科学临床两个方面。在儿科学基础方面，應当研究小儿的生长发育、生理病理、喂养保健等；在儿科学临床方面，应当研究各类儿科疾病的预防和治疗。中医儿科学是以中医学理论体系为指导，用中国传统的治疗方法为手段，研究从胎儿至青春期的生长发育、生理病理、喂养保健，以及各类疾病预防和治疗的一门临床医学学科。对于中医儿科学概念的这种表述，我们已在近几年先后写入了由我们主编的《普通高等教育“九五”国家级重点教材·中医儿科学硕士研究生教材》（1998年）、《普通高等教育“十五”国家级规划教材·中医儿科学》（2002年）、《新世纪全国高等中医药院校七年制规划教材·中医儿科学》（2003年），获得了全国同行的认可和广泛应用。

2中医儿科学的发展研究

1949年中华人民共和国成立后，在国家发展我国传统医学的政策支持下，在现代科学技术飞跃进步的学术氛围中，中医儿科学和其他中医学科一样，进入了快速发展的新时期。20世纪50年代开始了现代中医中等和高等教育，70年代开始中医儿科学硕上生教育，八十年代开始中医儿科学博士生教育，90年代又开始进行在职医师的继续教育，这种现代的完整教育体系，不仅为中医儿科界输送了大批人才，而且使中医儿科队伍素质不断提高，成为学科发展的保证。建国以来，整理出版了历代儿科名著，发掘了一大批对临床具有理论指导和实践应用价值的可贵资料。就中医儿科学若干基础理论问题进行了学术争鸣，认识渐趋一致。儿科诊法应用丰富了传统四诊内容，在四诊客观化如色诊定量、舌诊微观化、闻诊声音分析、脉图分析等方面都进行了研究，尝试把利用血液化学、超声影像等现代技术方法取得的微观辨证资料，与应用传统四诊手段取得的宏观辨证资料相结合，发展了儿科辨证学。在预防医学方面，我国古代养胎护胎的经验得到总结推广，对促进优生发挥了积极作用。通过孕妇服药，预防新生儿胎黄、胎怯等的发病，取得了有创新意义的成果。对体弱儿童辨证给药，调整体质，增强脏腑生理功能，延长了哮喘、肾病综合征等复发性疾病的缓解期。中药保健药品、保健食品、保健用品的开发应用，对增强体质，保护易感儿，降低发病率，发挥了积极作用。中医儿科学的形成和发展已有数千年的历史，目前正在向着学科现代化的方向前进。中医儿科学的现代化就是要建立起一整套源于传统中医儿科，适应未来社会需要，与各现代科学学科自然衔接、协调发展的全新理论和实践体系。实现这一战略目标，科学研究是其必由之路，人才培养是其基础工程。相信经过长时期的努力，中医儿科学的现代化，将会随着整个中医学的现代化而逐步实现。

3中医儿科学学科的发展战略

3.1学科发展的战略目标是现代化

中医儿科学学术发展的战略目标是现代化，中医儿科学现代化必须是对现有水平的超越，产生在传统中医儿科学术基础上的质的飞跃，形成与现代自然科学、社会科学融会贯通，同步协调发展的新格局。中医儿科学现代化包括其理论、临床、实验、教育、管理、思维方式等的现代化，只有在整个中医现代化的大氛围中才能实现。中医儿科学自身发展的规律决定了在今后相当长的时期内，只能在继承传统中医儿科学的基础上，充分应用现代科学技术，揭示未被认识或未被充分认识的新规律，为实现中医儿科学现代化准备条件。

3.2建立规范是学术发展的基础

所谓规范，包括了一门学科的研究方法、总体框架以及最基本的概念、理论和定律。任何一门学科的发展，建立规范是基础性工作。中医儿科学亟待建立的规范，是能反映中医药特色的儿科名词术语规范、诊断辨证标准、疗效评价标准、临床研究原则、制剂质量标准等。近年来，已在这方面做了不少工作。作为重点学科建设单位，已经完成了《中医儿科学名词术语》、11种儿科常见病的诊疗规范，提出“中医儿科学科研方法”并写入了教科书，承担国家科技攻关课题作了辨证规范及疗效评价方法的研究等。

3.3人才培养是学术发展的关键

中医儿科学术发展的关键在于人才，20世纪下半叶，中医儿科多层次、多形式人才培养格局已经形成。今后要根据学科发展需要，提高人员素质，培养更多的中医儿科高级专门人才。首先是培养为数众多的临床人才，能用中医中药为广大儿童提供高质量的服务，承担起中医儿科的社会责任。另一方面，要通过研究生教育和继续教育，造就一批中医基础扎实、掌握相关现代科学知识、科研能力强的智能结构型人才，由他们创造出高水平的科研成果，产生新一代中医儿科学术带头人，承担起推进中医儿科学术发展的重任。

3.4提高疗效是学术发展的核心

中医儿科是临床学科，提高临床疗效是学术发展的核心。要认真思考中医儿科的优势和特色在那里，怎样加以证实、总结推广。近几十年的研究已经表明，流行性感冒、病毒性肺炎、病毒性肝炎等病毒性疾病，哮喘、异位性皮炎、肾病综合征等免疫性疾病，腹泻、积滞、疳证等脾胃病，胎怯、胎黄、硬肿症等新生儿疾病，中医药均有较好的疗效。中医药治疗感染性疾病的多靶点效应、中医药“运脾”促进消化吸收利用的整体效应等，都已经得到证实。中医儿科临床在许多领域还大有发展潜力，不断提高疗效是中医儿科生存和发展的基本保证。

3.5科学研究是学术发展的先导

学科学术发展依赖于科学研究，中医儿科学术发展，必须依靠本学科的科技进步。在中医儿科学界，现代科研方法将被逐渐推广应用，设计严密、标准明确、大样本、对照观察、统计学处理等基本原则得到遵守，循证医学和临床流行病学等先进的研究方法被引用，会使科学研究的质量和水平不断提高。在大量临床研究的基础上，将探索出一些新的证治规律，研制出一批疗效更好、副作用小而使用更为方便快捷的新药，提出新的诊治方法加以推广。通过大量的科研活动，经历对其它学科的同化吸收，自身在肯定中深化、在否定中进步，进行新的整合，能促使中医儿科学在与现代科学技术接轨的过程中不断完善和提高，酝酿学科变革，加快走向现代化的步伐。

结束语

中医学在世界传统医学中独树一帜，中医儿科学也为中华民族繁衍昌盛和世界医学发展作出过历史性贡献。在人类跨入二十一世纪之时，总结过去和展望未来，加快学科发展步伐，将能使我们为整个社会发展作出更大的贡献。

参考文献

[1]赵艳.1977年以来中医儿科学学科发展概述[J].中医儿科杂志，2016，12（02）：13-16.

（作者单位：兴隆县妇幼保健院）