5羟苯磺酸钙联合丹红注射液治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

戴国令

[摘要] 目的 研究羟苯磺酸钙与联合丹红注射液对非增殖型糖尿病视网膜病变患者的临床治疗疗效如何。方法 收集该院2015年2月—2017年2月间诊断为非增殖型糖尿病视网膜病变患者共80例，将其随机分配为对照组40例（单纯应用羟苯磺酸钙治疗），观察组40例（羟苯磺酸钙治疗联合丹红注射液用药），两组均是连续用药时间为3个月，过后观察两组研究对象的临床症状改善情况。结果 用药后结果显示观察组临床总有效率（95%）显著高于对照组的结果（80%），两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 用羟苯磺酸钙联合丹红注射液方案治疗非增殖型糖尿病视网膜变，且结果显示临床治疗效果更好，使患者的视力恢复的更快，临床预后好，在临床应用中可以强力推广使用。

[关键词] 羟苯磺酸钙；丹红注射液；非增殖型糖尿病视网膜病变；治疗方案

[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（a）-0170-02

糖尿病是当今社会较为常见的疾病，其很容易并发居多并发症，且这些并发症对糖尿病患者来说带来很大的困扰，可导致患者较高的致盲性，严重影响患者的生存质量，其中较为常见的是糖尿病视网膜病变（DR），现代医学糖尿病并发症的总称是糖尿病视网膜病变，其包含非增殖型和增殖型2种，非增殖型特点是新生血管的视网膜病变虽然并没有完全，但是由于没有早起及时的治疗，而导致影响患者的视力，表现为视力逐渐下降甚至失明[1]。糖尿病视网膜病变治疗要选择具有针对性治疗，而且它发病于其炎症反应及视网膜神经细胞改变息息相关，选择好的治疗方案，可以有效的改善预后。现在的医疗水平而言主要还是采用药物治疗来改善，但是治疗方案有很多种，对临床治疗疗效也有各不相同的影响，该次主要收集该院2015年2月—2017年2月间诊断为非增殖型糖尿病视网膜病变患者共80例，对研究对象分别采用不同药物治疗，观察分析其所取得的临床疗效不同，并且取得了满意的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集该院诊断为非增殖型糖尿病视网膜病变患者共80例，所选的研究对象经过该院认真的检查和证实患者得病情，显示所有患者都符合《眼科全书》中相应的判断与分型标准[2]。所有研究对象中男有45例，女有35例，年龄在36～65岁范围，平均年龄为（52.24±4.75）岁；病程在5～15年范围，平均病程為（4.86±1.33）年。所有患者的血糖都稳定后，经过荧光眼底血管造影显示证明，所有研究对象的分期为I期27例，II期28例，III期25例，向所有研究对象交代注意事项，取得患者同意，并签署知情同意书，患者均无心血管疾病、精神异常及过敏等疾病。将其随机分配为对照组40例（单纯应用羟苯磺酸钙治疗），观察组40例（羟苯磺酸钙治疗联合丹红注射液用药），两组均是连续用药时间为3个月，两组研究对象的性别、疾病情况、年龄等基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），两组可以相互比较，符合统计要求。

1.2 方法

根据临时要求的常规标准向两组所有研究对象告知期控制血饮食控制、降糖药服用方法等一系列的方法措施。对照组40例患者都单纯服用羟苯磺酸钙治疗，其服药的剂量要求是取0.5 g，3次/d，在每次于餐后口服。观察组40例患者治疗方案是羟苯磺酸钙+丹红注射液方案治疗，观察组的羟苯磺酸钙的用法计量同对照组，但是丹红注射液的用法是每次剂量取40 mL静脉滴注前与0.9%氯化钠注射液混合，用药是1次/d注射，一共联系应用24 d后才可停用药物。两组研究对象的用药时间均为3个月。3个月后观察两组临床治疗疗效。

1.3 疗效标准

根据收集的相关临床文献来评判两组研究对象用药前后的视力改变情况，其临床疗效评定的标准[3]为： ①显效：患者用药后基本没有眼底出血或微血管瘤等其他症状，视力较前提升>2级，或者是患者的玻璃体积血被很好吸收；②有效：患者用药后的视力情况较前提高1级，各种临床症状均有所好转，或玻璃体积血块有一定吸收；③无效：患者用药后的视力、临床症状（或玻璃体积血块没有吸收）等情况没有改善，甚至临床症状更严重。总有效率=（显著+有效）/总例数×100%。

1.4 统计方法

该文研究结果要采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料和计量资料分别采用χ2检验和t检验，分别用[n（%）]和（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床用药情况

对照组40例（单纯应用羟苯磺酸钙治疗），观察组40例（羟苯磺酸钙治疗联合丹红注射液用药），分别用药后其临床疗效结果显示：观察组临床总有效率达95%，对照组的临床总有效率为80%，两组相比较显示观察组明显高于对照组，其研究结果，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 视力评分情况

在两组患者分别用药前都将患者的视力做个评分，其结果显示两组患者的视力评分结果都比较相近，差异无统计学意义（P>0.05）。分别给两组患者不同药物治疗后结果显示，观察组的视力评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

糖尿病有Ⅰ型和2型，糖尿病视网膜病变是2型糖尿病常见的并发症，其发病率为30%。在眼部疾病发病率较高，其中较为常见的类型是微血管疾病，DR早期发病的特点是基底膜厚度增厚、内皮细胞功能破损、周细胞选择性丢失、毛细血管通透度增高等情况，DR发病时早期特点是周细胞丢失，随着病情发展可转变为毛细血管基底膜厚度增加、出现较小的血管瘤，引起血-视网膜屏障受损，导致动静脉改变和毛细血管闭塞，血管壁生，假如疾病没有得到及时有效的诊治，可以导致血-视网膜屏障得到严重的病变，从而出现一系列的并发症，例如出现水肿、出血和渗出等情况，严重者可到导致纤维增生、视网膜脱离、反复眼出血等情况发生，导致患者视力损伤，时间越长其危害越大[4]。endprint

羟苯磺酸钙能改变血管壁的通透性，能够很好的调节血浆的浓度，抵抗血小板的聚集，而且还可以很好的起到保护血管、增强血-视网膜屏障稳定性的作用。羟苯磺酸钙还有一个功效是抗氧化作用，很好的起到保护血管的作用，加强了内皮依赖性动脉的舒张，增强了一氧化氮合成酶在血管内皮细胞中的活性，其作用体现一氧化氮增殖抑制主动脉平滑肌细胞的效果增强，于此同时，羟苯磺酸钙在眼科临床治疗中也发挥了作用，是眼科常见的微血管瘤减少发生率，是渗漏的症状得到改善，使患者的视力得到了很大的提升，该疾病患者达到中期是使疾病加重的时期，早期应用羟苯磺酸钙可以预防血管严重受损的发展，所以早期应用此药相比较中期应用，可以达到更理想的治疗疗效，但是对有高血压疾病、血糖空闲欠佳等情况下避免羟苯磺酸钙，以免引起药物的不良反应。丹红注射液的药物组成成分有中药丹红、红花等，这些药物加在一起研究成一种中药，其成分是脂溶性丹参酮、红花黄色素等，其作用是可以抑制微血管痉挛，舒张血管，使毛细血管的通透度下降，还可以调节视网膜、脉络膜等组织的微循环，从而达到控制水肿、促进视力恢复的作用[5]。

羟苯磺酸钙、丹红注射液联合应用治疗非增殖型DR眼病，对于早期改善眼底症状，减轻眼部水肿情况，恢复患者的视力情况有特别好的临床疗效，现更多医院来用药此藥治疗该病，都取得了较好的临床疗效，取得人们的认可和支持，对于此方案的肯定作出了很高的评价，用药期间对患者均未发现其他不适的临床症状。

该文研究中，收集该院2015年2月—2017年2月间诊断为非增殖型糖尿病视网膜病变患者共80例，对研究对象分别采用不同药物治疗，对照组40例（单纯应用羟苯磺酸钙治疗），观察组40例（羟苯磺酸钙治疗联合丹红注射液用药），分别用药后其临床疗效结果显示：观察组临床总有效率达95%，对照组的临床总有效率为80%，两组相比较显示观察组明显高于对照组，其研究结果，差异有统计学意义（P<0.05），且相对而言，其用药后的视力评分有更明显提高，与上述研究结果基本符合。

综上所述，应用羟苯磺酸钙联合丹红注射液方案治疗非增殖型糖尿病视网膜病变，结果显示其临床疗效更理想，患者视力恢复更快，临床应用更为广为推广宣传。

[参考文献]

[1] 胡卫华， 刘志南. 羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变临床疗效观察[J]. 中国处方药， 2013（6）：38-39.

[2] 林玉婷. 羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用， 2014（10）：98-99.

[3] 周荣奎， 徐洋， 韩昉昉. 羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察[J]. 北方药学， 2015， 31（6）：33.

[4] 陈蓉. 中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究[J]. 黑龙江医药科学， 2011， 34（4）：73-74.

[5] 卫立新. 羟苯磺酸钙联合丹红注射液治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2015（41）：117.

（收稿日期：2017-03-08）endprint