护理本科实习生临床带教老师教学质量的综合考评调查分析

邓海艳+罗森亮+陈晓春+吴利文+段江华

【摘要】目的 以护理本科实习生对调研对象，对临床带教老师教学质量进行调查分析，为进一步提高临床带教质量提供依据。方法 随机选取2012年4月～ 2012年12月在医院实习的200名护理本科实习生，采取本课题组自制的带教老师教学质量评价表对临床带教老师的综合教学质量进行综合评价调研。结果 临床带教质量评分量表统计结果显示：评分最低75分，评分最高95分，总平均分为（87.6±10.2）分，其中优良评价平均占比86.1%。随着实习时间从初期到中后期，优良率呈进行性下降趋势。进一步分析显示，临床带教教学素养优良评价占比82.0%～85.5%；教学内涵优良评价占比64.5%～86.5%；教学方法优良评价占比70.5%～78.0%；教学态度优良评价占比69.5%～85.0%。其中，在学生专业兴趣培养、学生创造力及思维能力培养、新知识内容的传达、主动关心学生等方面评价分数均不高，优良率仅为64.5%、65.0%、65.5%、69.5%。结论 临床带教老师应在教学中不断改进教学方法和手段，培养学生专业兴趣，开发学生的创造力与思维能力，主动关心学生并与之积极沟通，及时传达新知识新内容，不断优化并提高临床带教水平。

【关键词】护生；临床带教；教学质量；调查分析

护理临床实习是护理教学中的一项重要内容，也是护理本科生毕业从业前综合能力培养的重要阶段。这个阶段通过理论结合实践的临床观摩、认知学习、实践操作等是学生自我认知及个人专业价值逐渐形成的过程[1]，而临床带教老师教学素养，教学内涵、教学方法及教学态度等将直接影响学生正确价值的形成，不良价值观的形成对未来走入工作岗位将产生潜移默化的影响[2]。因此我院自2012年4月～ 2012年12月在医院的200名护理本科实习生进行了调研，旨在了解临床带教老师教学工作中存在的问题，为提高临床带教教学质量提供依据。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取2012年4月～ 2012年12月在医院的200名护理本科实习生为调研对象，其中男生26人，女生174人，年龄20～23岁，平均年龄（21.5±1.1）岁，均在医院进行为期不少于10个月的临床护理实习。

1.2 调查工具

本研究已通过医院伦理委员会审批通过，采用我课题组自制的带教老师教学质量评价表进行调查，调查评价内容主要包括教学素养、教学方法、教学内涵、教学态度等四大项20小项，每小项的5分～1分分别代表优、良、一般、差。量表总分100分，分值越高说明带教老师教学质量越高，其中总评分90分及以上视为优；总评分80～89分视为良；总评分61～79分视为一般；总评分60分级以下视为差。上述量表分别经3名以上我校及行业护理专家教授进行内容效度检测，其中内容效度指数为0.80，整体α系数为0.79。

1.3 调查方法

以200名护理本科实习生对调研对象，分别于临床实习初期（实习1个月）、中期（实习5～6个月）、后期（实习10个月以后）分别发放带教老师教学质量评价量表，通过对量表的回收统计分析对医院护理本科实习生带教老师教学质量综合考评情况进行调研分析。量表评价均采取无记名形式，每实习阶段分别发放200份，回收有效200份，回收有效率均为100%。

1.4统计学处理

采取统计学软件SPSS19.0处理数据，计数资料以n或%表示，采取X2检验；均数±标准差（x 士S）表示计量数据，采用t检验，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同实习阶段临床带教质量评分情况

三个不同实习阶段临床带教质量评分量表统计结果显示：评分最低75分，评分最高95分，总平均分为（87.6±10.2）分，其中评价为优平均占比64.8%，评价为良平均占比21.3%，评价一般占比13.9%，无差评价，进一步分析显示，随着实习时间从初期到了中后期，带教老师教学质量的评价优良率呈进行性下降趋势。见表1。

2.2 实习生对临床带教老师综合教学质量评价情况

通过对调研结果进一步分析显示，临床带教教学素养优良评价占比82.0%～85.5%；教学内涵优良评价占比64.5%～86.5%；教学方法优良评价占比70.5%～78.0%；教学态度优良评价占比69.5%～85.0%。其中，在学生专业兴趣培养、学生创造力及思维能力培养、新知识内容的传达、主动关心学生等方面评价分数均不高，优良率仅为64.5%、65.0%、65.5%、69.5%。

3 讨论

本研究通过综合调查分析，旨在为临床带教老师在教学中不断改进教学方法和手段，培养学生专业兴趣，开发学生的创造力与思维能力，主动关心学生并与之积极沟通，及时传达新知识新内容，不断优化并提高临床带教水平等各个方面提供参考数据，并为医院和学校在护理临床实习带教工作形成规范、可行的规章和制度提供分析和总结。

本研究中三个不同实习阶段临床带教质量评分量表统计结果显示：评价为优平均占比64.8%，评价为良平均占比21.3%，评价一般占比13.9%，无差评价；而且随着实习时间从初期到了中后期，带教老师教学质量的评价优良率呈进行性下降趋势；此外在学生专业兴趣培养、学生创造力及思维能力培养、新知识内容的传达、主动关心学生等方面评价分数均不高，优良率仅为64.5%、65.0%、65.5%、69.5%。。我们分析认为：①临床护理工作相对繁重、时间紧迫，带教老师在教学环节和亲身示范等方面必然无法像学校的授课过程那样精细，因此学生的知识获取感较低[3]；②在缺乏对临床带教老师的资格认定、聘任制度，缺乏对临床带教教学效果的综合考核评价，这也导致带教老师对临床带教教学质量的重视程度[4]；③对临床带老师的激励不足，不能充分调动带教老师教学工作的积极性，在解答学生问题和亲身示范时常常草草了事，因此學生的评价度也相应降低[5]。

综上所述，国内关于临床带教老师考评体系目前还没有一个较为合理的标准，包括在对临床带教老师的认定标准方面也没有一个较为统一的规范。因此临床护理教师的选取、培养、管理方式要根据我国的护理教育情况进行制定，对于提高临床护理教学质量、培养高素质护理临床人才具有重要的意义。

参考文献

[1] 杨韵歆， 阿依夏木古丽·沙得尔， 李星梅. 教学医院护理临床实习与带教质量评价体系的构建[J]. 护理学杂志， 2015， 30（10）：80-83.

[2] 冯秀香. 护理专业实习生临床带教中存在问题及对策探讨[J]. 河南外科学杂志， 2015，21（3）：76-77.

[3] 戴美芬， 王明珠， 陆巧葱，等. 临床护理本科实习生实行全程导师制的效果评价[J]. 当代护士旬刊， 2015（11）：149-151.

[4] 田玉凤， 陈彩娥， 罗艳华. 综合教学评价体系在护理本科临床实习效果中的实践[J]. 护士进修杂志， 2015，30（20）：1875-1877.

[5] 董丽. 本科、专科护理实习生临床带教新问题及原因分析[J]. 世界临床医学， 2016， 10（7） ：260-260.endprint