心理护理在更年期偏头痛患者护理中的价值分析

●于海娜 于沙沙

心理护理在更年期偏头痛患者护理中的价值分析

●于海娜 于沙沙

目的：对心理护理用于更年期偏头痛患者护理的中的价值予以分析，为更年期偏头痛护理方式的选择提供参考。方法：根据研究需要对我院2014年7月-2015年12月间治疗的偏头痛患者予以筛选，选取符合89例更年期患者为研究对象，所有研究对象在药物治疗同时，按分组分别予以心理护理和常规护理，并对其疗效及SAS和SDS评分等数据进行组间比较。结果：观察组总有效率为91.1%显著优于对照组84.1%的总有效率（P＜0.05）；治疗前两组SAS和SDS评分均无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组SAS和SDS评分分别为（39.7±5.6）分和（43.5±4.29）分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理用于更年期偏头痛患者护理能够显著改善临床疗效和患者的心理状态，具有推广价值。

更年期；偏头痛；心理护理；常规护理；比较性

偏头痛是临床最常见的原发性头痛，以偏侧头部中重度、搏动样疼痛为主要症状。更年期女性因生理因素而伴有不同的心理障碍，其与偏头痛相伴发病，不仅增加了疾病对患者的影响，而且增加了疾病治疗的难度[1]。虽然随着临床药物和疗法的改进，偏头痛的疗效得到显著的改善，但更年期偏头痛的临床疗效尚难以满足临床的需求。近年来，有研究证实心理护理用于偏头痛患者的护理能够显著改善临床疗效，提升护理满意率，具有重要的价值，但其用于更年期偏头痛护理中的价值仍需研究证实[2]。因此本研究具有重要价值。

1 研究对象及方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法将89例研究对象分为观察和对照组，其基本资料如下：（1）观察组（45例）：①年龄：在47-53岁间，平均（49.3±2.6）岁；②病程：在5个月-2年间，平均（1.6±0.8）年；（2）对照组：①年龄：在48-53岁间，平均（49.5±2.8）岁；②病程：在6个月-2年间，平均（1.7±0.8）年。所有研究对象均确诊为偏头痛，且均为更年期女性；符合知情同意和医学伦理学原则[3]。就两组基本资料进行组间比较，均无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

所有研究对象均由我院内科临床经验丰富主治职称以上的医师选择药物并确定给药剂量，按常规剂量口服对乙酰氨基酚、阿司匹林、佐米格等药物，连续给药2周为一个疗程，持续给药3个疗程。

1.2.1 对照组护理

对照组研究对象采用常规护理模式予以护理，其护理内容包括健康宣教、用药指导、饮食指导及常规的心理疏导等。

1.2.2 观察组护理

观察组研究采用在常规护理的基础上予以心理护理，具体操作如下：（1）治疗开始前护理人员通过与患者及家属沟通，在了解患者心理状态的同时建立良好的护患关系；（2）在实施常规护理的过程中通过语言、表情、肢体语言及心理暗示等多种形式给予患者足够的心理支持，树立起治疗和战胜疾病的信心；（3）根据导致患者不良心理的原因予以针对性的心理疏导，如有患者因担忧病情而焦虑、抑郁，可及时通报其病情及现阶段的治疗效果及预后等；（4）发动家属共同参与到心理护理中，通过家属给予患者心理支持和心理疏导；（5）为患者提供安静、温馨、舒适的环境，可根据患者生活习惯，适当调整病房布置，以缓解其心理压力。

1.3 评价内容及方法

（1）疗效：根据治疗前后症状改善情况进行疗效评价，具体内容如下：①痊愈：治疗后头痛完全缓解，随访一年无反复；②有效：治疗后头痛程度和发作次数明显改善，不影响正常工作和生活；③无效：治疗后头痛在程度和发作次数上均无明显改善或加重。总有效率=（痊愈+有效）病例数/研究病例数⋆100%，总有效率越高，疗效越好；（2）心理状态：通过SAS和SDS量表评分对患者的心理状态予以评价，评分越低，心理状态越好。

1.4 数据处理方法

采用SPSS21.2统计学软件对研究数据进行分析，计数资料以X（%）表示，采用X2检验；计量资料以A±s表示，采用t检验，当P＜0.05时，具有显著差异性。

2 结果

2.1 疗效

观察组总有效率为91.1%显著优于对照组84.1%的总有效率（P＜0.05），即观察组疗效显著优于对照组。具体数据如表1。

表1 两研究组临床疗效比较表

2.2 心理状态

治疗前两组SAS和SDS评分均无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组SAS和SDS评分分别为（39.7±5.6）分和（43.5±4.29）分显著低于对照组（P＜0.05），即观察组的心理状态优于对照组。具体数据如表2。

表2 两研究组心理状态比较表

3 讨论

偏头痛不仅剧烈疼痛，而且缠绵难愈，反复发作给患者的身心带来巨大的压力，虽然随着药物的改进，其疗效得到显著的提升，但仍难以满足临床需求。更年期女性在心理和身体上相对脆弱，不仅增加了更年期偏头痛对患者的影响，而且增加了治疗难度。因此对更年期偏头痛治疗及护理方法的研究，具有重要的临床价值。

近年来有关偏头痛发病因素的研究证实，偏头痛的发病与心理因素具有一定的相关性，以此为依据在药物治疗的基础上予以心理护理，且显著提升了临床疗效。但有关心理护理用于更年期偏头痛护理中的价值尚缺乏研究数据支持[4]。我院以更年期偏头痛患者为研究对象，分别采用心理护理和常规护理模式予以护理，并对其相关数据进行比较性研究。研究结果显示，心理护理组的疗效及心理状态均显著优于常规护理组，从而为其临床推广提供了数据支持。

综上所述，心理护理用于更年期偏头痛患者护理能够显著改善临床疗效和患者的心理状态，具有推广价值。

（作者单位：莒南县人民医院）

[1]刘亚萍,陈佩立,薛恭等.心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(10)∶50-51.

[2]戴丽君.心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(17)∶248-248,249.

[3]谌洁.心理护理干预对改善偏头痛患者不良情绪的影响分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(18)∶3521-3522.

[4]赵冬梅,孟海英.个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作的临床观察[J].中国医药科学,2014,25(23)∶136-138.